老年慢阻肺护理中优质护理的效果研究

罗英华，李文思

（中山大学附属第三医院，广东 广州 510630）

慢阻肺在临床上是一种较为常见的是呼吸内科疾病，以不完全可逆的气流受限为特点。慢阻肺气流受限常呈进行性加重，并伴有对有害颗粒或气体，主要是吸烟所致的肺部异常炎症反应。本研究为了进一步探讨老年慢阻肺护理中优质护理的效果，特意对86例老年慢阻肺患者的护理模式进行分析，现将研究结果一并汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2016年12月-2018年1月间赴医院就医的老年慢阻肺患者86例为研究对象，按照病例建立的先后顺序作为分组依据，前43例为对照组，后43例为观察组。对照组中有男性患者24例，女性患者19例，年龄60岁-75岁，平均年龄为（65.2±2.3）岁 ；观察组男25例，女18例，年龄61岁-76岁，平均年龄为（64.5±2.2）岁。两组老年慢阻肺病人的性别、年龄差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 给予对照组患者常规护理，对患者的生命体征进行监测，并实施环境护理以及疾病的健康宣教。观察组采用优质护理，其具体干预措施如下：（1）优质心理护理：由于患者进入陌生的治疗环境，过度担心治疗效果，其心前区会感到明显的不适，并产生不同程度的焦虑与紧张等负性情绪。（2）优质健康指导：在为患者进行氧疗治疗期间，要将氧流量与氧浓度分别控制在1 L/min，25%-30%[1]，并要确保患者呼吸顺畅。并指导患者养成良好的生活习惯，在戒烟戒酒的同时做好保暖工作，并告知患者要居住在粉尘较多，刺激性气味较大的地方，减少对患者肺部的刺激，并要在疾病高发期出门配戴口罩。（3）优质康复训练，护士要根据患者的具体情况制定优质的康复训练方案，指导患者正确呼吸，并进行腹肌与膈肌呼吸训练，同时也要适当进行缩唇呼吸锻炼，鼻吸唇呼。3次/d，10 min/次-15 min/次[2]。另外，也可以通过慢跑、瑜伽等运动来增强患者免疫力。

1.3 观察指标 （1）比较两组患者的肺功能指标，肺功能指标的评判主要包括FEV1、FEV1/FVC以及MMEF。（2）比较两组患者的生活质量，采用GQOLI-74量表来评价患者的社会功能、物质功能、躯体功能以及心理功能，每项指标满分为100分，分值越高，表示生活质量越高。

1.4 统计学分析 选择统计学软件SPSS 21.0分析数据，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者肺功能指标比较 与对照组相比，观察组患者肺功能的各项指标均显著较优，其数据对比显示差异较大（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患者生活质量比较 与对照组相比，观察组患者的社会功能、物质功能、躯体功能、心理功能的评分均较高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表 1 两组患者肺功能指标比较（Mean±SD）

表 2 两组患者生活质量比较（Mean±SD，分）

3 讨论

随着生物医学模式的转变，优质护理的核心已经不在单一的注重疾病护理，而是将护理的重心转移到对患者的心理与生理护理。综上所述，根据对本研究数据结果分析来看，与常规护理的对照组相比，采用优质护理的观察组患者，其肺功能以及生活质量均具有显著的优势（P＜0.05）。这就进一步证明了，对老年慢阻肺实施优质护理可以有效改善肺功能，提高患者生活质量。因此，优质护理应该得到广泛的应用与推广。