病毒性心肌炎患者运用综合护理干预后取得的临床成效分析

董方慧

（山东省胶州市第三人民医院，山东 胶州 266300）

病毒性心肌炎在我国发病率持续增长，该病是由于病毒感染导致心肌发生局限性或弥漫性炎症病变的一类疾病。患者临床表现多为初发时全身倦怠、发热等，伴随恶心呕吐；病情逐渐加重会有心悸、胸闷、浮肿及呼吸困难等表现；最终会导致患者心力衰竭或心源性休克，从而威胁生命。本文研究病毒性心肌炎治疗期间采用综合护理干预对患者的临床护理效果，成效较为理想，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从2014年10月-2018年1月我院收治的病毒性心肌炎患者中筛选50例，随机均分为对照组和观察组，各25例。所有患者均已确诊为病毒性心肌炎，排除其他心脏疾病患者。对照组男14例、女11例，年龄18岁-63岁，平均（35.8±1.2）岁；观察组男15例、女10例，年龄19岁-64岁，平均（36.1±1.1）岁。对比两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者及家属自愿签署知情同意书，研究由我院伦理委员会许可并支持。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组 对照组患者给予常规病毒性心肌炎护理，观察治疗期间患者各项指标。

1.2.2 观察组 在对照组基础上加以综合护理干预。主要包括：（1）加强对患者及其家属健康知识教育，引导患者正确认识疾病、面对疾病，掌握相关自我护理知识。（2）给予患者心理疏导，密切关注患者接受治疗期间的心理状态变化，帮助患者树立治愈信心。（3）从饮食、锻炼等方面给予具体的指导，调动家属参与其中，协助患者建立良好的生活习惯。（4）对患者进行全面的出院指导，耐心讲解各方面注意事项，并在患者出院后定期进行电话随访。

1.3 效果评价 （1）观察护理后两组患者症状表现，胸闷、心悸和呼吸困难等症状完全消失，心电图检查发现指标水平回归正常即为临床显效；胸闷、心悸和呼吸困难等临床症状明显减轻，心电图指标改善良好即为有效；症状表现无缓解，指标检查无改善，则为无效。（2）设计护理效果调查问卷，通过不记名打分收集患者对护理满意度评价，调查时间为患者出院当天或前一天。调查问卷总分100分，80分以上为非常满意；60分-80分为满意；60分以下为不满意。

1.4 统计学方法 使用统计学软件SPSS 20.0处理研究数据，组间计数和计量资料比较分别行χ2和t检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者护理效果比较 护理效果比较如表1。观察组护理总有效率优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

表 1 两组患者护理效果比较

2.2 两组患者护理满意度比较 两组患者护理满意度调查结果详见表2。观察组患者的护理满意度更高，分析数据差异有明显统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

导致病毒性心肌炎的主要病因即为病毒，多种病毒都可引发心肌炎，最常见的为可引起肠道和上呼吸道感染的病毒，如柯萨奇病毒A组、B组，艾可病毒（ECHO），脊髓灰质炎病毒，其他还有流感、腺病毒、副流感病毒、腮腺炎病毒、乙型脑炎病毒等[1]。病毒流行感染期发生心肌炎的患者占5%左右[2]。目前对病毒性心肌炎的治疗主要从抗病毒和心肌炎两方面进行，无特异性疗法。

表 2 护理满意度比较

研究中设立观察组对比试验，治疗期间给予患者综合护理干预，具体措施包括系统性健康教育，宣传疾病和护理相关知识；对患者心理的关注，以积极乐观的态度面对疾病接受治疗；在生活方面为患者提供饮食、锻炼指导，帮助患者建立良好的生活习惯，增强抵抗力提高身体素质；患者出院时再次进行全面出院指导，告知患者正确的自我护理方式及各方面注意事项，有利于改善患者预后情况。从研究结果来看，综合护理干预较常规护理可提高病毒性心肌炎患者的治疗总有效率，增加患者对护理的满意度，对医院来说显示了良好的医疗服务能力。

综上所述，病毒性心肌炎患者运用综合护理干预后治疗效果得到显著提高，改善了患者临床症状，在一定程度上提高了患者满意度，临床可广泛应用。