医学生职业精神培养的路径研究

朱冬冬 郭宇琛 张一笑 彭俊仙 郭攀辉

【摘 要】在新时代道路上，医学生职业精神的培养显得尤为重要。在培养过程中，理论学习固然重要，但更要加强对实践的重视。因此，通过对路径的设计与实施，以及对学生进行的调查，我们最终抓住实践这一主线，从：体验式教学法、健康人文月、见习实习这三条路径出发，完善医学生职业精神的培养路径。

【关键词】新时代；医学生；职业精神；培养路径；实践；体验式教学法；健康人文月；见习实习

【中图分类号】R192

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）12-003-01

新时代的道路上，医务工作者的职业精神所发挥的作用越来越显著。纵观医学界，医者职业精神的培养的关键时期是在学生时代。通过何种方式能有效的培养医学生的职业精神呢？故此，我们以山西医科大学在校生为例进行了研究，探讨医学生职业精神的培养路径。

一、职业精神的内涵：

医生的职业精神是医生在职业活动中应具有的医学科学精神与医学人文精神的统一。培养医学生的职业精神，不仅顺应新时代的发展，更是医者职业生涯的重要组成部分。

2015年我国提出“健康中国”的发展战略，国家卫计委编制《健康中国建设规划（2016-2020年）》，为满足人民群众不断增长的健康需求，需要深化医药体制改革。习总书记在十九大报告中提出了“健康中国”战略，说明中央极其重视全民健康，这是我们医务工作者的行动指南。这种医疗氛围，不仅需要医者有过硬的临床技术去支撑，更要有高尚的职业精神去维持。在新时代“健康中国”的指引下，“人民日益增长的美好生活需要”也体现出：人民渴望的美好生活不仅仅停留在物质生活层面，他们渴望有更高水平的医疗服务，渴望着能成长得更好、生活得更好。当其就医时，不仅期望有一位医术精湛的医生，更期望这位医生怀有良好的职业精神。

医者的职业精神，不是临床上简单的学习可以习得的，而是需要经过长期潜移默化的作用根植于心的。学生时代对于事物的学习能力和领悟能力很强，故在校期间，医学生的职业精神的培养是非常重要的，对其日后走向社会，起着打基础、系好第一个纽扣的作用。就如习总书记所说：“人生的扣子从一开始就要扣好”。而且总书记寄语青年：“要修德，加强道德修养，注重道德实践。”所以，身为医学 ⒅囟杂谥耙稻竦呐嘌*？

二、职业精神的教育现状：

如今的医学生，大多数并没有从内心深处意识到职业精神的重要性。为了应付考试，为了奖学金，更多的是为了考研，而一心投入到书本中。正所谓：两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书。诚然，要想成为一名优秀的医生，基础知识的确很重要，没有课本上的知识，到了临床，遇事而不知所措。但是，我们也要意识到：如果为了读书，而死读书，读死书，不走出课本，不走进人心，没有形成良好的职业精神，那读再多的书又有何用？再者，医学生通过课本的学习，即使掌握的临床知识再多，但如果不通过相关活动、临床实践，不去切实体会临床医生该具有的职业精神，而依然是一副呆头呆脑的书生气，那知识掌握的再牢，又有何用？

同时，学校的教育模式也存在不足：（学校对职业精神教育的重视程度较低。（理论教育枯燥乏味，实践教育内容空泛，形式单一。现有的医学职业精神课程大多还是以教师课堂教授为主，而且很多都是照本宣科，不注重学生需求，难以引起学生兴趣。亦有学者指出，人文课程确有存在的价值，如果所有的课程都是为了训练学生的医护能力，那么，会将学生培养成眼里只有疾病而没有病人的人。

研读文献，认识到培养职业精神需要采取更加生动、灵活、多样的方式来提高学生的接受度、增强感染力的很多；但是采取哪种方式更有效、更富感染力、更能体现职业精神教育所要求的实践性和可操作性的却很少。對于职业精神的培养，注重思想方面的熏陶和教育的占多数；而让学生真正通过实践去感受的却很少。因此，积极探索新形势下医学生职业精神培养的特点和规律，不断加强和改进医学生职业精神教育，是医学教育科学发展的迫切需要。

三、职业精神的培养路径：

以山西医科大学在校生为研究对象，我们进行了如下工作：

前期，通过粗略制定的培养路径，我们将其应用于实践。在课堂上，以社会主义核心价值观中的“敬业”为起点，围绕医学生的职业精神，我们已经连续两年四学期运用了“体验式教学法”。每次参与者都包括了大一到大三的学生，目前已有上万人参与其中，同学一致认同这种模式的课堂。在校园内，我们进行了连续3年的“健康人文月”系列活动。该活动面向全校，目前已有2万多人参与其中。通过该活动，医学生对职业精神有了更全新的认知。在医院，通过大三物诊实习，大四见习，大五实习，学生切身感受到了医学生职业精神在医院尤其在患者面前的重要性。而且此期我们收集了大量资料，以便为后期做准备。

后期，针对培养情况，我们分别对学生进行相关问卷调查。问卷包括：问卷一：对思政课堂和校园活动的认识，有效回收了1108份来自大一到大三学生的问卷。年级比例：大一57.5%；大二41.6%；大三0.3%；其他0.6%；问卷二：对社会实践的看法，有效回收了246份来自大四到大五学生的问卷。年级比例：大四61.7%；大五9.3%；其他19%。

通过对路径的反思与总结，以及对问卷的收集、整理与分析，我们得出：实践在医学生职业精神的培养中发挥着很大的作用。故我们经过优化，抓住实践这一主线，从：体验式教学法、健康人文月、见习实习这三条路径出发，完善了医学生职业精神的培养路径。

（一）体验式教学法。

即在人文课堂上，老师不再机械地讲授理论知识，而是围绕医学生职业精神的相关主题，让学生进行相关的实践性活动，使其成为课堂主体。通过情景剧、微电影等形式，由学生主持、任课老师点评总结，通过情感和生活体验来实现价值认同的教学模式。

填鸭式的理论教学模式对于培养医学生职业精神的作用是很小的。课堂上，因为形式单调，学生对该种课堂也缺乏热情，导致课堂效率极低。然而，对于这种实践性的课堂教学模式，深受学生喜爱。围绕该模式，不是强硬被动的接受老师的看法，而是将知识内化，将专题所蕴含的精神和内涵通过多种形式展现出来，加深对主题的掌握和理解，对于培养医学生的职业精神有很大帮助。更能培养其尊重生命、敬仰生命的态度，对其日后走进职业岗位有重要的指导意义。

（二）健康人文月。

该系列活动首先要充分发挥医学院校的平台作用，调动校园各个组织，面向全校学生，以人文情怀、医学生的职业精神为中心，通过开展丰富多彩、特色鲜明、德智体美有机结合的情景剧、微电影等形式的大型活动，对学生进行实践化教育，以培养其职业精神。

这一系列活动，对于学生而言是一种提前对专业的适应性实践，类似于已经投入职业，对职业精神的考验较大，让其可以从不同角度体会到医学生职业精神的重要性。也为自己未来生涯中如何处理医患关系，避免医患纠纷提供了重要的借鉴意义。

但是同学们也指出，诺大的校园，诸多的资源，如果仅限于“健康人文月”系列校园活动，会显得形式的单调，资源的浪费。因此，要充分挖掘校园文化的精神内涵，加强校园环境建设，引导医学生积极投身社会实践活动，强化其社会责任感 。

对此，我们有如下建议：对于课堂表演的优秀的作品，可以通过该活动，让更多的师生看到，而非仅限于各个专业内部；也可以在校园里开展相关的墙绘，进行相关优秀文章的征文活动，编写相关的宣传册等，进行气氛的渲染；可以通过校园广播、学校官网、微信平台、横幅标语之类的媒介，对职业精神进行宣传等。

（三）见习实习。

身为医学生，最重要还是临床。通过在临床的亲力亲為，增强其对职业精神的理解。它是检验职业精神教育实际效果的标准，是医学生所掌握的医德理论知识是否内化为医德实践、是否掌握了过硬的专业知识和技能的试金石[7]。

通过床旁实践，学生能够将学到的知识内化于心，进而灵活地运用于实践。所以，同学们应该在熟悉课本知识的基础上认真对待见习实习；因为老师忙，想要学到知识，学生不要胆怯，可以主动提出，并认真学习；也要把病人当亲人，体会病人的感受，从而更好的培养职业精神；同时认真学习、总结临床实践的经验，丰富自己的知识与技能。带教老师要言传身教，更要以身作则，为学生树立好的榜样，帮助其培养良好的职业精神；通过让学生了解患者的基本情况，让学生建立自己对患者的治疗方案，然后带教老师进行修正。这一过程对其职业精神的培养是很重要的。

参考文献

[1] 黄朝晖.医学生职业精神培养的实践体验教育策略初探[J].辽宁医学院学报（社会科学版），2016，14（4）：20-21.

[2] 于晨，李红.医学职业精神教育及其研究现状[J].中国医学伦理学，2015，28（2）：240-241.

[3] 周维红.浅析美国医学生职业精神教育及其对我国的启示[J].职教通讯，2015，31：45-46.

[4] 程现昆.论医学生职业精神的培养[J].高教研究，卫生职业教育，2012，30（8）：5-6.

[5] 程现昆.论医学生职业精神的培养[J].高教研究，卫生职业教育，2012，30（8）：5-6.

[6] 于芳，徐玉梅.临床医学教育综合改革中的医学生职业精神培养评价研究——医学生职业精神培养研究之五[J].中国医学伦理学，2014，27（1）：54-55.