精准帮扶：民主党派科技服务社会实践的新探索

高翠峰 孔群 范晓明

摘 要：科技服务社会是民主党派社会服务职能中的重要内容。开展社会服务，民主党派具有特殊的优势。以农工民主党中国医学科学院委员会开展医疗专业和管理为主的精准帮扶活动为例，归纳整理出了一些有代表性的经验，探讨了民主党派依托专业优势，注重打造品牌、智力帮扶、机制创新等方面的重要启示。

关键词：民主党派；精准帮扶；社会服务

高校民主党派力量汇集了大量优秀高素质专业人才，拥有丰富的科技、网络和文化资源，具有服务社会的天然优势。用科技服务社会是民主党派履行社会服务职能的重要内容之一，[1]对完善中国特色多党合作制度内涵、构建和谐社会、体现民主党派自身价值等都具有积极的推动作用。[2]

北京协和医学院与中国医学科学院实行院校合一的体制，积累雄厚的医药卫生行业的医疗、医学科研基础力量和文化积淀。中国医学科学院北京协和医学院党委高度重视统战工作，积极推进民主党派积极发挥参政議政、服务社会的作用。在农工民主党北京市委、中国医学科学院党委和当地政府的支持下，农工民主党中国医学科学院委员会（以下简称农工民主党医科院委员会）在河北省黄骅市、滦县和北京市大兴区开展了为期三年的医疗专业和管理帮扶活动，取得了可喜的成果，荣获中国农工民主党“开展坚持和发展中国特色社会主义学习实践活动社会服务工作先进集体”。这项工作的开展，也为民主党派发挥专业优势、承担社会服务功能发挥了良好的示范作用。

医疗精准帮扶的重要现实意义

精准帮扶是在精准识别的基础上，针对贫困家庭的致贫原因和因人制宜地采取有针对性的扶贫措施，消除致贫的关键因素和脱贫的关键障碍。[3]在医疗卫生行业内，健康扶贫也成为当前打赢脱贫攻坚战的关键战役。国家卫生计生委、民政部、财政部等六部门2017年印发的《健康扶贫工程“三个一批”行动计划》显示：截至2015年底，因病致贫、因病返贫的贫困户占建档立卡贫困户比例达到44.1%，涉及2，000万人，其中深度贫困人口中因病致贫、患慢性病、患大病、因残致贫占80%。习近平总书记指出，因病致贫、因病返贫是扶贫硬骨头的主攻方向。在2018年“两会”期间，全国政协副主席李斌（时任国家卫生计生委主任）指出，要通过综合治理的方法，采取靶向治疗措施，解决因病致贫、返贫问题。党和国家的决策部署为卫生资源优势方对卫生行业欠发达地区开展精准帮扶活动提出了要求。

1. 医疗精准帮扶是解决医疗资源分布不平衡，推进城市大型医院优质医疗资源下沉的有效手段

精准扶贫是全面建成小康社会的重要抓手，是我们党实现第一个百年奋斗目标的重点工作，是最艰巨的任务。在医疗卫生领域，也存在着严重的医疗资源地域分布不均衡的问题，我国目前医疗资源配置的格局是极不均衡的。统计资料显示：大部分医疗资源分布在城市二级、三级大医院，而基层医疗机构却面临着医疗资源短缺，医疗效率不高的局面，导致了居民基本医疗得不到保障，医疗行业同样需要精准帮扶来解决当前医药卫生体制改革的种种问题。

2.医疗精准帮扶是京津冀一体化协同发展的需要

2014年2月26目，习近平总书记提出北京、天津、河北三地要努力实现京津冀一体化的发展战略。优化地区资源配置，是实现京津冀产业一体化的必然选择。要想实现产业一体化，更需要基础设施、公共服务和社会保障等相关辅助配套政策。京津冀协同发展应该以提高区域发展质量，改善居民福祉，促进经济社会发展为终极目标。[4]公共资源一体化能够缩小地区差距，提高居民的幸福感，加快京津冀一体化进程。卫生资源是公共资源一体化的重要内容。在京津冀一体化的背景下，应该通过资源整合，兼顾医疗卫生资源配置效率与公平，使生产要素能够在区域内自由合理流动并且得到充分有效利用，适应区域内居民对不同层次医疗卫生服务的需要和需求，这就要求医药卫生行业在区域内合理分工基础上，促进区域之间的技术交流与合作，形成共同发展、优势互补的格局。北京拥有全国很多一流的医学专业和学科资源，医疗卫生技术实力强，要为京津冀一体化发展提供更多的医疗技术方面的扶助。

3.医疗精准帮扶是提升基层医院服务水平，解决基层医疗机构发展能力水平与人民群众的医疗需求矛盾的需要

李斌强调，要把“输血”和“造血”紧密结合起来，重点帮助贫困县加强急需的专科建设。改革开放以后， 绝大多数县级公立医院发展缓慢， 尤其是经济相对落后和偏远的县区。存在人才队伍不完整，高层次医学人才难引进、易流失；医务人员的专业水平低，医疗器械等硬件装备落后， 县域内医疗服务供给的能力和水平较低。而就在同一时期， 由于基层群众经济条件的改善，尤其是医疗保障覆盖率和报销水平的逐年提高，激发了基层群众的医疗服务需求，加上交通条件的改善，选择去大城市的大医院也变得非常方便。在这种情况下， 多数县级公立医院、乡镇卫生院的医疗资源没有得到充分的利用， 服务效率低下。改革县级公立医院的运行机制， 提升县级公立医院服务能力，发挥县级公立医院的区域基本医疗中心的作用，是体现公立医疗机构的公益性， 解决基层群众就医需要的关键措施。

4.医疗精准帮扶是农工民主党发挥社会作用的重要途径

民主党派成员主要是中高级知识分子，在某一领域具有特殊才能或在某一活动方面具有杰出能力的社会人士。他们具有相当的职位或职称， 他们有才智、有涵养， 能够凭借自身能力在社会实践中获取政治、经济、文化等某个方面或多个方面的优势资源，其往往还具有较强的社会责任感，有着用专业能力为社会服务或者带来积极改变的理想。农工民主党医科院委员会大多是医药卫生领域的高级知识分子或卫生管理人才。一方面，他们专业素养高，医学技能过硬；另一方面，他们医德高尚，有着服务社会、回报社会的愿望。多年来，农工民主党医科院委员会将扶助贫困地区作为自己的一项优秀传统，定期组织不同层面的义诊、中医药种植技术指导等形式多样的帮扶工作。开展医疗专业与管理精准帮扶是农工民主党派发挥专业优势、服务民众和社会的重要途径。

医疗精准帮扶的方式和成效

自2015年，农工民主党医科院委员会开始探索精准帮扶的模式，可概括为以下内容：“帮扶对象精准、科室对接精准、科普力量精准、人才培养精准、帮扶成效精准”的五个精准原则，逐渐探索出一种重质不重量的内涵式专业与管理相结合的帮扶模式。

1.医疗精准帮扶的基础：选择帮扶对象

帮扶对象的精准识别对于帮扶的效果有着重要的基础作用。随着医药卫生体制改革的不断深入，尤其是公立医院改革的推进，医药卫生行业清楚地认识到县级医院的重要作用，提高县级及以下医疗服务机构的技术水平和服务能力，发挥好县（区）域内医疗机构基本医疗服务功能， 让绝大部分居民在本县区内就能得到有效救治， 是实行基本医疗保障的关键举措。经过调查研究，为更好地发挥帮扶活动的作用，方便基层群众就医， 提高县级医疗机构服务能力，农工民主党医科院委员会医疗帮扶的对象主要是河北省黄骅市人民医院、滦县人民医院和北京大兴区中西医结合医院三家县级公立医院，选择县级医院进行帮扶，是对当前医药卫生体制改革和健康中国建设的深刻理解为基础做出的科学决策。

2.医疗帮扶方式的演变：从送医送药到技术帮扶、管理和理念帮扶

农工民主党医科院委员会的医疗辅助活动经历了从传統帮扶到精准帮扶的演变。

一是精准帮扶前期准备：早期的卫生帮扶活动以送医送药和义诊为主。农工民主党医科院委员会组织的医疗帮扶是一项长期坚持的传统，多年来定期组织肿瘤综合科、妇瘤科、乳腺科、胸外科、结直肠外科、影像诊断科等专家、教授分批次深入基层，接受义诊患者咨询、查看检查结果、询问既往病史，为帮扶地区的群众和病人免费送医、送药，提供三甲医院的医疗诊断技术服务，为老百姓送来了无限的温暖，也为精准帮扶活动的开展积累了丰富的实践经验。

二是帮扶方式探索：精准模式逐渐成熟。2015年起，农工民主党医科院委员会开始转变传统帮扶活动理念，探索更加全面、系统、深入的帮扶形式，由单纯的送医送药、义诊转变为义诊为辅、科室管理指导为主的方式。在义诊活动进行的同时，各科室的专家们深入到帮扶医院的相应科室，指导医务人员看病，与医务人员们分享最前沿的诊断技术和治疗方法，并针对科室的专业力量、人员构成、硬件设施、操作技能等方面提供卫生管理专业化的指导，对当地医院的病理科等科室建设提供了有效帮助。科普能力的提升也是精准帮扶的重要内容。在帮扶地区的电视台，分别开展了 “医路有你”和“医心为民”的电视科普活动、系列科普讲座，肿瘤医院农工党主任委员、防癌专家袁凤兰教授多次为当地医务人员开展肿瘤防治知识科普讲座，为群众传授防癌知识，传递健康理念。更为重要的是，她将主要精力投注到开展专门针对医务人员的科普能力讲座，传授医学科普技巧，提升科普能力和素养，从根本上改变帮扶对象地区的健康观念。人才培养也是精准帮扶活动的成效之一。帮扶活动组织县区医院麻醉科的两位年轻医生到肿瘤医院麻醉科等进行3个月到半年进修学习，获取专业指导，从根本上提升基层医院的专业水平。

三是帮扶效果精准：全方位提升帮扶对象的管理水平和技术能力。2016年12月10日，农工党京津冀协同发展联合共建基地在黄骅市人民医院正式挂牌，农工党中国医学科学院委员会与沧州市委会建立京津冀协同发展联合基地，落户黄骅市人民医院，建立了系列帮扶活动的长效机制。2017年底，因为该项帮扶工作的开展，中国农工民主党授予医科院委员会“开展坚持和发展中国特色社会主义学习实践活动社会服务工作先进集体”，使得帮扶活动发挥了了良好的社会示范作用。经过三年的坚持，帮扶活动效果显著：第一，方便了帮扶地区的病人和群众，有效缓解看病难、看病贵的问题。对于帮扶地区的居民来说， 一线城市大型医院的专家学者和医护人员的到来，在当地都产生了不小的轰动效应，提升了他们的就医环境，也直接影响到县区内患者的就医选择和流向。使很多基层的患者，尤其是重症、疑难病症的患者可以就近在县级医院得到救治，在方便基层群众就医的同时，也为他们节省了一大笔去城市大型医院就医所必须的交通、食宿等开支，是一项惠及基层群众的民生行动。第二，提高了帮扶医疗机构的技术水平、管理水平和服务能力。通过精准帮扶活动的开展，推动大型医院的高年资、高水平医护团队、管理团队、医疗技术、医务管理模式向县级医疗机构的拓展延伸。各帮扶医院利用医学专家亲临指导帮助的机会，从医院自身人才队伍建设、服务能力建设、学科建设等方面着手，不断探索优化医疗资源配置的方式方法，增强了医学科普能力，通过专家深入各科室的临床指导，明显提高了帮扶医疗机构的技术水平和服务能力，在一定程度上缓解了医疗资源区域不平衡的问题。

对民主党派服务社会的启示

1.民主党派社会服务要立足自身特色，注重打造品牌

民主党派自身的特色是其存在和发展的立足之基、力量之源，社会服务只有形成了富含质量与信誉的特色品牌，它才有价值、信誉和生命力。农工民主党医科院委员会的医疗精准帮扶工作之所以能够取得良好效果，就是因为结合行业特色和人员基础，精确地选择并研究调整了社会服务工作的主攻方向、内容，动员优势资源，选准服务对象，精心组织谋划，确保活动效果，集中有限的资金和力量相对固定持久地做深、做强、做实，实现了将原本分散的、小范围的、短期的传统社会服务模式向固定的、可持续的、长效的服务模式转变，形成充分发挥自身优势，具有鲜明特色的服务项目和服务品牌。

2.民主党派要发挥知识力量优势，注重智力帮扶

民主党派在人力、物力、财力等方面的资源毕竟有限，开展社会服务工作，要注重在智力帮扶方面多做努力。民主党派具有知识和人才比较密集的优势，大多民主党派成员在各行各业基本是专业人士和杰出人士，调动他们的积极性，从民主党派的视角和所联系的范围出发，做一些利国利民的好事情，让他们的才能尽情地发挥出来为社会服务是可能的。农工民主党医科院委员会就是充分认识到党员们大都是医药卫生行业的杰出人才，有着过硬的医疗卫生行业的专业知识和管理经验，还有服务社会的责任感、使命感和良好意愿，因此注重调动他们的积极性和主动性，发挥专业优势，积极走到基层，走入群众中间，提供知识密集型的应用型服务，将党员学识、专业等形成的人才和智力优势，直接服务于社会特别是基层社会群众的实际需求，并且注重服务方式，积极探索提供“授之以渔”式的综合性、系统性、指导性强的深层次社会服务。

3.民主党派社会服务要着眼长远，注重机制创新

社会服务工作是民主党派的一项长期性的基本工作，这就需要结合实际创新机制，探索建立长效机制，实现社会服务工作的制度化、规范化和程序化。民主党派社会服务的科学化和持续化是一项政治性和政策性很强的工作，为了确保正确方向，必须要在理论研究、管理模式等方面进行全面的梳理总结和创新探索。农工民主党医科院委员会多年来，定期召开精准帮扶研讨会，坚持在社会服务中求创新、创品牌，营造社会服务工作良好氛围，在服务方式与机制等方面不断创新与发展，保证社会服务工作适应时代要求，增强了精准帮扶的实效性。

民主党派在履行科技社会服务职能过程中，只有坚持国家和社会发展需要，发挥行业特色、智力优势、品牌效应，积极创新，才能克服资金、人力、物力方面的不足，促进民主党派社会服务职能得到完全发挥，进一步加强中国共产党领导的多党合作和政治协商制度建设。

参考文献：

[1]曲晓鸣.浅谈具有参政党特色的社会服务[J].辽宁省社会主义学院学报，2009（2）：43-45.

[2]鲁开垠，徐晓迪.参政党参与社会服务的政治内涵、功能及其理论价值[J].广东省社会主义学院学报，2013（1）：65-67.

[3]汪三贵，郭子豪.论中国的精准扶贫[J].贵州社会科学，2015（5）：147-150.

[4]郑宏.京津冀区域差异与经济一体化问题研究[D].北京：华北电力大学，2011 .

（作者单位：中国医学科学院北京协和医学院，孔群系本文通讯作者）

[责任编辑：卜 珺]