产前检查免疫检验项目的价值与检验结果分析

张勤敏，颜海希

产前检查是对妊娠期间产妇进行临床检验的措施，便于对母婴的相关情况进行了解，由此可及早发现某些高危妊娠因素，利于产妇的顺利分娩[1]。近些年来，随着生活质量的逐渐提高，使得人们的健康意识也在逐渐递增，对于产前检查的关注度也逐渐提高，但是许多医院均给予常规的检查，尚未广泛开展相关的免疫检验项目，不利于对产妇的全身情况进行详细的了解[2]。为此，本次研究收治了至本院就诊的122例产妇，并进行产前免疫检验项目检查，分析其应用价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料 抽取2016年5月～2017年5月至本院就诊的产妇122例作为本次的研究对象，所有产妇对本次研究均知情同意。依照随机数字表法进行分组，每组均61例。常规组年龄21～41岁，平均年龄（30.58±2.30）岁，孕周37～40周，平均孕周（38.56±0.55）周，40例初产妇，21例经产妇；实验组年龄21～40岁，平均年龄（30.89±2.21）岁，孕周37～41周，平均孕周（38.96±2.35）周，41例初产妇，20例经产妇。对比两组产妇的临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对常规组采取一般检查方式，实验组在此基础上给予产前免疫检查项目检查。收集两组产妇的空腹静脉血液作为检验的标本，给予酶联免疫吸附试验（ELISA）检测人类免疫缺陷病毒（HIV）感染、乙型肝炎病毒，给予快速血浆反应素环状卡试验检测梅毒；检查两组的微生物感染情况，包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒。若实际检查时发现HIV为阳性结果，则应对产妇的身份进行核实后再次给予静脉血检验，二次进行临床确认；梅毒抗体若为阳性结果，则给予梅毒螺旋体抗体明胶颗粒进行凝集试验。

1.3 观察指标 对比两组产妇的高危妊娠因素检出情况、检查满意度（选择本院自制的满意度调查量表进行分析，分为非常满意、满意、不满意三项，0～100分为评分范围，非常满意表示评分≥90分，满意表示评分≥70分且低于90分，不满意表示评分低于70分）、围术期不良事件发生率[3-4]。

1.4 统计学方法 本研究数据均用SPSS 21.0统计软件处理，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 高危妊娠因素检出率 实验组产妇高危妊娠因素检出率均明显高于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 常规组与实验组产妇的高危妊娠因素检出率分析[n（%）]

2.2 检查满意度 实验组产妇的检查满意度相比常规组明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 常规组与实验组产妇的检查满意度分析[n（%）]

2.3 围术期不良事件发生率 实验组产妇围术期不良事件发生率明显低于常规组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 常规组与实验组产妇围术期不良事件发生率分析[n（%）]

3 讨论

产前检查母婴的意义重大，主要是根据产妇妊娠期进行的产前检查工作，便于有效通过产前检查，保证母婴的生命安全，对产妇给予免疫测试，对产妇与胎儿给予相关的检查，便于详细了解其健康情况，判断是否存在疾病。若产前检查得知产妇存在某种疾病时，需及时进行临床治疗，便于将产妇的分娩安全性提高，且降低对胎儿造成的伤害。

本次研究分析了产前进行免疫检验项目检查的临床应用价值，结果得知，实验组产妇的检查满意度明显高于常规检查组，围术期不良事件发生率明显低于常规检查组，高危妊娠因素检出率明显高于常规检查组，说明进行产前免疫检验项目检查，便于及早发现妊娠高危因素，将围术期不良事件发生率降低，进而提高生育质量，具有良好的应用价值。

分析产前免疫检验的项目内容包括肝炎病毒、梅毒、HIV等项目检查，便于及早发现产妇是否存在高危妊娠因素，利于产妇的顺利分娩[5]。肝炎病毒、HIV等疾病的传染性较强，可通过血液、母婴、分娩前宫内感染等方式进行传播，可对母婴的身体健康造成影响，因此，给予产前免疫检验项目检查的意义重大[6]。对产妇给予肝炎病毒检查的内容包括乙型肝炎病毒、甲肝病毒、丙肝病毒，其中乙型肝炎病毒属于一类DNA病毒，以血液作为主要的传播途径，容易发展为肝硬化、慢性肝炎等疾病，实际进行乙型肝炎病毒检查时，可根据乙型肝炎病毒标志物进行检查，标志物包括表面抗原、乙型肝炎e抗原、乙肝核心抗原等[7]。分析人体血液内具有较多的表面抗原，容易产生抗HBs抗体，因此，实际判断机体免疫是否成功时，可对HBs进行分析[8]。HIV病毒将会攻击机体的T细胞系统，导致细胞免疫能力降低，若该类病毒经过孕妇传染至胎儿，则容易引发死胎、早产、胎儿畸形等情况，可给予HIV抗体检测方法，若HIV患者首次检查为阳性结果，则应给予蛋白质印迹法进一步确诊，及时帮助产妇终止妊娠[9]。HIV感染产妇以高热、淋巴结肿大作为主要的临床症状，实际进行临床检查时不易检测，等到症状逐渐消退后方可确诊。梅毒主要是由于梅毒螺旋体感染导致，可对机体各个器官进行累及，该类产妇在妊娠期间容易引发流产、早产、死胎等多种不良情况，需及时加强梅毒的检查，可给予非梅毒螺旋体、梅毒螺旋体IgM抗体血清试验，若检查为IgM阳性结果则表示为婴儿感染[10]。

综上情况可知，对产妇给予产前免疫检验项目检查，便于将围术期不良事件发生率降低，及早发现妊娠高危因素，便于提高生育质量。