短效与长效硝苯地平治疗妊娠高血压的疗效对比

玛依拉?达吾列提

【摘 要】

目的：探究短效与长效硝苯地平治疗妊娠高血压的临床效果。方法：选取我院2017年7月～2018年6月收治的82例妊娠高血压产妇作为研究对象，随机分为行硫酸镁加入短效硝苯地平治疗的对照组（n=41）和行硫酸镁加入长效硝苯地平治疗的实验组（n=41），对比两组治疗后血压变化情况及妊娠结局。结果：实验组治疗后的收缩压、舒张压明显优于对照组，且产妇分娩方式及新生儿结局均优于对照组，P<0.05。结论：采用长效硝苯地平治疗妊娠高血压临床效果显著，且妊娠结局良好。

【关键词】 硝苯地平；妊娠高血压；临床效果

【中图分类号】R969.4 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）16-226-02

妊娠高血压是女性妊娠期特有的疾病，主要表现出头晕、血压升高、水肿、轻度尿蛋白恶心呕吐等症状，严重时甚至昏迷、抽搐，对孕妇及胎儿生命安全带来严重影响[1]。本次研究对我院2017年7月～2018年6月收治的82例分别行硫酸镁加入短效硝苯地平治疗和硫酸镁加入长效硝苯地平治疗的妊娠高血压产妇进行对比分析，现作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年7月～2018年6月收治的82例妊娠高血压产妇隨机分为行硫酸镁加入短效硝苯地平治疗的对照组和行硫酸镁加入长效硝苯地平治疗的实验组，各41例。其中，对照组年龄区间22～31周岁，均数（26.35±2.84）；孕周33～36周，均数（34.52±0.82）；初产妇23例，经产妇18例；实验组年龄区间21～34周岁，均数（27.68±2.59）；孕周32～36周，均数（34.15±0.84）；初产妇24例，经产妇17例。本次研究经伦理委员会同意，所有产妇均签署知情同意书，并排除了对硝苯地平过敏者，且两组产妇年龄、孕期等基本资料对比无明显差异，P>0.05，可比。

1.2 方法

两组产妇均进行低流量吸氧配合硫酸镁治疗。对照组加用短效硝苯地平（辽宁良心（集团）德峰药业有限公司，国药准字H21021082），每日3次，每次10～20mg，不间断服用7d；实验组加用长效硝苯地平（上海信谊天平药业有限公司，国药准字H31022750），每日1～2次，每次20mg，不间断服用7d。每天对产妇血压测量3次，密切观察其血压变化情况及头晕、头痛、恶心等现象，并做好记录[2]。

1.3 观察指标

观察两组产妇治疗后收缩压、舒张压变化情况及孕妇分娩方式和新生儿妊娠结局。

1.4 统计学方法

将本次研究所得数据全部录入SPSS19.0软件包中进行处理分析，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，设定P<0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇治疗前后血压情况对比

经研究发现，治疗后行硫酸镁加入长效硝苯地平治疗的实验组收缩压与舒张压明显低于行硫酸镁加入短效硝苯地平治疗的对照组，P<0.05。

2.2 两组产妇产妇治疗后分娩方式及新生儿结局对比

经研究发现，实验组产妇顺产率较高，且新生儿结局优于对照组，P<0.05。

3 讨论

妊娠高血压综合征是女性妊娠特有的疾病，多发于妊娠在20周后的年轻的初产妇。其病因可能由遗传、免疫力低、胎盘缺血等导致的，但是目前发病机制还不明确，给临床治疗增加了难度[3]。当前，临床上一般采用硫酸镁治疗妊娠高血压，硫酸镁是利用钙离子的拮抗作用来降低乙酰胆碱水平，从而达到解除血管痉挛的作用。并且，硫酸镁可以将小动脉痉挛解除，使体内各脏器的供血平衡，以起到降低血压、减少蛋白尿及消除水肿的作用。但由于该药物治疗效果较慢，故在临床中一般会配合其他药物共同使用。当前医学领域，普遍采用硝苯地平配合硫酸镁治疗妊娠高血压，该药物同样具有扩张血管、降低血压及解除血管痉挛的作用，并且不会对人体其他机制产生影响，安全性较高。但硝苯地平药效短，需患者长时间用药，而长效硝苯地平则取代了短效硝苯地平的缺点，保障了患者血压长时间维持在稳定的水平。李义霞研究结果指出[4]，在治疗妊娠高血压过程中，选用长效硝苯地平配合硫酸镁效果极佳，相较于其他要物，更具应用价值。本次研究结果显示，行硫酸镁加入长效硝苯地平治疗的实验组收缩压与舒张压明显低于行硫酸镁加入短效硝苯地平治疗的对照组，且实验组产妇顺产率较高，新生儿结局优于对照组，P<0.05。数据表明，长效硝苯地平降压效果更显著，更能改变产妇的分娩方式，提高新生儿出生成功率。故在临床上，有必要加强该药的推广使用，切实发挥出其改善患者病情，提高临床治疗效果的作用。但需注意的是，虽然硫酸镁配合长效硝苯地平疗效更好，但还不能百分百保证新生儿出生率，因此，有必要随时观察患者生命体征，避免其出现不良反应，一旦发现，必须及时进行针对性干预，以确保产妇和胎儿的生命安全。

参考文献

[1] 彭敬. 短效与长效硝苯地平治疗妊娠高血压的疗效对比[J]. 国际医药卫生导报， 2014， 20（1）：53-55.

[2] 张金萍. 短效与长效硝苯地平治疗妊娠高血压的疗效对比[J]. 医药卫生：全文版， 2016（8）：00128-00128.

[3] 陈颖. 短效与长效硝苯地平治疗妊娠高血压的疗效对比[C]// 中国转化医学和整合医学研讨会. 2015.

[4] 李义霞. 短效与长效硝苯地平治疗妊娠高血压的疗效对比[J]. 中国药业， 2013， 22（7）：115-116.