心理护理干预对痛风性关节炎患者焦虑抑郁情绪和生活质量的影响

梅秀娟

【摘 要】

目的：探讨心理护理干预对痛风性关节炎患者焦虑抑郁情绪和生活质量的影响分析。方法：选取我院自2016年至2017年收治的80例痛风性关节炎患者为研究对象，以简单随机抽样法分为观察组与干预组各40例，观察组予以常规护理的方式，干预组采用心理护理干预的方式，比较两组护理后的效果。结果：两组的SAS、SDS评分与2个月前入院时相比均有所降低，P<0.05，但是干预组降低的幅度更为明显，P<0.05。并且两组患者在经过2个月的护理之后生活质量均有所提高P<0.05，并且干预组患者生活质量的提高更为显著，P<0.05，提高的领域分别体现在生理方面、心理方面、社会关系方面、环境方面。结论：心理护理干预能够缓解痛风性关节炎患者的抑郁焦虑的负面情绪并且能够使患者的生活质量得到明显的改善和提高。

【关键词】 心理护理；痛风性关节炎；焦虑抑郁；生活质量

【中图分类号】R715 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）16-163-01

痛风性关节炎在临床中属于一种常见的、多发性的病症。受到饮食、天气变化、外伤等因素的影响，会导致关节炎反复发作，伴随着剧烈疼痛，活动受限，患者会感觉倍受折磨，继而产生焦虑抑郁的负面情绪[1]。为了减轻患者因身体疾病而产生的心理疾病，并且提高其生活质量，我院將收治的80例痛风性关节炎患者各分为40例，分别进行常规护理干预和心理护理干预，得到结果心理护理干预的效果要好一些，报告如下。

1 资料与方法

1.1. 一般资料

选取2016年～2017年我院收治的80例痛风性关节炎患者，按随机抽样的方法分为观察组和干预组，各40例。观察组采用常规护理干预，干预组采用心理护理干预。观察组的年龄在（56.9±6.17）岁之间，男性30人，女性10人，病程在（18.5±3.6）月之间；干预组的年龄在（57.9±7.23）岁之间，男性32人，女性8人，病程在（16.7±2.9）月之间。两组性别、年龄、病程具有可比性，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 观察组在综合治疗的基础上给予患者常规护理。首先，护理工作者应向患者传授有关痛风的知识，提高患者对该疾病的认知度。在痛风严重发作时，应及时抬高患者的患肢，避免关节负重，疼痛剧烈时可采用冰袋冷敷的方法。并辅助患者在疼痛缓解的72h后进行一些小幅度的锻炼，督促患者多饮水，注意饮食，并指导患者正确使用药物，避免不良反应的产生。

1.2.2 干预组在综合治疗和常规护理同时进行的基础上进行心理护理干预[2]。首先，护理工作者在日常的护理工作中服务态度要亲和，营造一种良好的医患氛围。其次，要对患者的心理情况进行深入的了解，并在患者的情绪出现焦虑、抑郁的同时及时进行相对应的疏导工作。鼓励患者以积极良好的心态去与疾病做抗争，增强患者的自信心从而使其配合治疗。每隔一段时间就要进行一次心理指导。同时要给家属做好教育工作，给予患者足够的支持。

1.3 观察指标

患者的心理状态采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评定；生活质量采用生活质量测定简表（WHOQOL-BREF）评价，包括生理、心理、社会、环境四个方面，得分越高则生活质量越高。两组患者均在入院时和入院2个月后配合相关人员进行测评，真实填写并回收。

1.4 统计分析

数据均采用SPSS16.0统计软件包进行处理；计量资料采用t检验；P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 入院时，观察组的SAS为（55.87±7.35），SDS为（58.56±8.9）；干预组的SAS为（55.24±8.45），SDS为（59.06±9.9）。入院2个月后，观察组的SAS为（45.98±6.23），SDS为（50.42±10.9）；干预组的SAS为（40.68±4.56），SDS为（45.68±11.3）。评分显示两组入院时的SAS和SDS评分无明显差异，P>0.05。两组评分较2个月前均有所降低，但干预的降低的更为明显，P<0.05。

2.2 经过详尽的数据分析得出入院时，观察组在生理、心理、社会、环境方面的总均分为（47.45±5.28），干预组的总均分为（48.24±6.22）；2个月后，观察组的总均分为（55.45±6.78），干预组的总均分为（60.21±7.57）。由此可以看出，两组总均分无明显差异P>0.05，2个月后的总均分较2个月前相比均有所提高，且干预组的提高幅度更为明显P<0.05。

3 讨论

近年来，很多重大疾病难以治愈大多都是由于患者的心理压力过大引起的，尤其是痛风性关节炎这类急促性、疼痛性疾病，在治疗的过程中，患者对于自己的病情缺乏自信，从而产生了焦虑抑郁等负面情绪，这虽然是患者所处病情中的一种本能反应，但是这严重影响着患者的治疗依从性和自信心，从而导致了病情难以康复，生活质量的降低[3]。此研究结果显示，两组患者的SAS、SDS评分均比2个月前入院时要低，并且干预组的降低效果更为明显。这意味着综合常规护理治疗和心理护理干预都对患者的病情起到了帮助，并且心理护理干预的作用更为显著，患者焦虑抑郁的情绪得到了有效的缓解，生活质量得到了提高。

护理工作者在进行心理护理干预是需要注意的技巧：（1）要建立良好的医患关系，用亲和的态度去与患者沟通交流，加以引导。（2）根据患者的基本情况，为患者制定一套最适合的干预计划。（3）加强与患者家属的交流，并对其进行健康教育，间接影响患者，鼓励、督促患者的日常生活的饮食、用药。可减轻患者焦虑抑郁的情绪，有效的提高生活质量。

综上所述，心理护理干预能够有效的缓解痛风性关节炎患者的焦虑抑郁的情绪并且使患者使生活质量得到明显提高。

参考文献

[1] 杨龙娜，杜雪飞，黄琪，刘曼，刘遥遥.心理护理干预对痛风性关节炎患者焦虑抑郁情绪及疼痛的影响[J].广西中医药大学学报，2017，20（03）：78-80.

[2] 马姝. 综合护理干预对痛风性关节炎患者生存质量影响的研究[A]. 国际数字医学会.2017国际数字医学会数字中医药分会论文集[C].国际数字医学会：，2017：1.

[3] 万玲玲，刘雪芳，陈芳.心理护理干预对痛风性关节炎患者焦虑抑郁情绪和生活质量的影响[J].吉林医学，2016，34（25）：5244-5245.