上消化道出血患者的临床护理体会

朱晓花

【摘 要】

目的：分析上消化道出血患者的临床护理内容。方法：选取2016年5月—2017年5月我院收治的76例上消化道出血患者作为研究对象，分析研究组患者的临床护理内容及其效果。结果：研究组患者的Blatchford评分得到明显改善，患者护理有效率较高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：上消化道出血患者的临床护理对改善患者身体条件具有十分重要的意义，根据患者消化道出血的特点给予患者相应护理干预可以有效降低患者再出血率、改善患者的身体条件，值得推广使用。

【关键词】 上消化道出血；临床护理；护理体会

【中图分类号】R249 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）16-120-01

上消化道出血是临床常见的消化系统疾病，患者由于食管、胃、十二指肠等部位病变出血可能诱发一系列呕血、便血等症状，威胁患者的身体健康。上消化道患者通常为急性症状对患者进行及时有效的救治并给予患者优质的护理干预对保证其健康具有重要意义。上消化道出血患者的临床护理工作必须根据患者的病情特点以及患者的身体状况进行全面、细致的干预，确保患者身心得到良好的修养，及时处理治疗中的不良情况，避免患者病情恶化[1]。为了详细分析上消化道出血患者的临床护理内容，本文选取2016年5月—2017年5月我院收治的76例上消化道出血患者作为研究对象进行分析，具体内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2016年5月—2017年5月我院收治的76例上消化道出血患者作为研究对象，其中女性36例，男性40例，患者年龄40—72岁，平均年龄53.8岁，患者均有不同程度的呕血、便血、休克等上消化道出血症状，符合本次研究的标准。

1.2 方法

1.2.1 常规护理 患者入院后对患者进行上消化道出血的常规护理。保证患者获得良好的休养条件，对患者病房的温度湿度等条件进行调整营造良好的休息氛围。患者住院期间应当注意观察患者卧床修养情况，尽量避免患者出现不必要的移动，注意患者的保温防着凉，有呕血症状的患者应当在患者休息时将其头部偏向一侧，防止血液呛咳[2]。给予患者良好的生活护理，鼓励患者多喝水，定期排便，并注意保持良好的个人卫生。患者的饮食以清淡易消化的营养食物为主，避免进食刺激性较强的食物，同时注意饮食节奏健康，避免暴饮暴食或吃饭过快，尽量保持少食多餐的进食习惯，部分患者消化道出血情况过于严重需要注意禁食。与患者进行良好的沟通，了解患者的心理状态变化，给予患者鼓励和支持，避免患者在治疗和护理期间情绪过于紧张[3]。

1.2.2 病情护理 患者入院后对患者病情进行密切的关注，格外注意患者呕血、便血的情況，通过观察患者呕血量、便血量并将其记录下来，作为临床诊断的重要依据。根据患者病情配合医生完成相应的输血、输液、止血治疗，维持患者正常血容量，促进患者身体恢复平稳。注意加强巡视观察患者住院期间有无恶心、呕吐、胸闷、窒息等症状的发生。对患者进行褥疮等并发症护理，长期卧床的患者需要注意定期检查其身体局部压迫情况，定期翻身避免产生褥疮[4]。注意观察患者肝昏迷的先兆，谨防患者出现肝昏迷。根据患者并发症的具体表现对患者进行相应护理，给予呼吸困难患者以吸氧等治疗，对休克患者应当在常规治疗的基础上加强对患者体温的保温工作，肝功能异常患者应当格外注意临床用药禁忌情况等。观察患者用药后的身体变化情况，及时纠正患者用药后的不良反应。

1.3 观察指标 了解研究组患者的护理情况，分析患者护理前后Blatchford评分，以及患者再出血情况，对患者临床护理有效率情况进行分析。

2 结果

患者入院时Blatchford评分为（50.2±2.6）分，护理结束后Blatchford评分为（50.2±2.6）分，研究组患者护理显效43例，有效32例，无效1例，护理有效率为98.68%，患者再出血率为1.32%。

3 讨论

上消化道出血是临床上比较常见的病症，患者病情比较紧急，很多患者由于短期大量出血可能出现休克、循环衰竭等不良症状，为此对患者进行有效的护理干预十分重要。上消化道出血患者临床护理中应当格外重视患者的全面护理内容，患者入院后需要对患者的身体状况，上消化道出血程度等进行准确观察和评估，及时为患者建立起静脉通路进行补血、补液治疗，并注意护理期间留意患者病情变化预防及处理各种并发症。上消化道出血患者一般具有一些不良的生活习惯，在临床护理期间应当格外注意让患者保持良好的生活习惯，通过饮食健康、充分休养等方式促进患者身体尽快恢复。本次研究中，回顾分析研究组患者临床护理的相关内容，结果发现，研究组患者护理结束后的Blatchford评分得到明显改善，患者护理有效率较高，再出血率较低，差异具有统计学意义（P<0.05）。由上可知，临床护理对改善上消化道出血患者身体条件具有十分重要的意义，根据患者消化道出血的特点给予患者相应护理干预可以有效降低患者再出血率、改善患者的身体条件，值得推广使用。

参考文献

[1] 徐兆兰.56例上消化道出血患者的临床护理体会[J].中国继续医学教育，2016，08（18）：255-256.

[2] 闫秋芬.上消化道出血患者的临床护理体会[J].中国卫生标准管理，2015，06（11）：216-217.

[3] 宋秀华.上消化道出血患者的临床护理体会[J].中国卫生标准管理，2015，06（03）：209.

[4] 檀立波.51例上消化道出血患者的临床护理体会[J].中国医药指南，2013，11（03）：314-315.