糖尿病肾病患者血液透析的护理干预分析

【摘 要】

目的：对糖尿病肾病患者血液透析的护理干预进行观察与分析。方法：将我院在2017年6月30日至2018年7月1日所收治的126例糖尿病肾病患者进行血液透析治疗，并随机分为对照组和观察组，各纳入患者63例，两组分别采用常规护理和优质护理对策，对比两组患者的抑郁状态并调查患者对护理的满意程度。结果：观察组患者护理满意度为96.83%，对照组护理满意度为79.37%，观察组明显优于对照组（P<0.05）；此外，观察组治疗后的SDS、SAS评分分别为（42.68±3.25）分、（44.28±4.21）分，也明显优于对照组的（62.49±5.61）分、（62.34±5.12）分，具有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理干预有利于治疗效果的提升，可以有效改善患者的生活質量，对糖尿病肾病具有理想的干预效果，值得进一步推广与应用。

【关键词】 糖尿病肾病；血液透析；护理干预

【中图分类号】R473.5

【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）16-015-01

糖尿病肾病是一种较为严重的，极易导致糖尿病患者死亡的并发症，因此多采用血液透析的治疗手段来排除患者体内毒素，维持患者生命[1]。由于糖尿病肾病晚期会出现譬如高（低）血压、低血糖甚至小血管病变等症状，这些并发症会使得血液透析效果受到一定影响，因此在透析过程中对患者实施护理干预以减少并发症的出现是必不可少的。本次研究将我院收治的126例糖尿病肾病患者资料进行整理，探究分析对患者进行优质护理对策的干预效果。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

将我院在2017年6月30日至2018年7月1日所收治的126例糖尿病肾病患者进行血液透析治疗，并随机分为对照组和观察组各63例患者。其中对照组内男性、女性患者各有39人和24人；最小年龄为39岁，最大年龄为73岁，中位年龄为（48.57±2.36）岁；病程4～10年，平均病程有（6.94±1.24）年。观察组男、女性患者各有37人和26人；最小年龄为41岁，最大年龄为76岁，中位年龄为（67.13±2.74）岁；病程5～9年，平均病程有（7.41±1.39）年。在一般临床资料方面，两组差异无统计学意义（P>0.05），可以进行对比。

1.2 护理方法

对照组患者进行常规护理干预，护理人员要对患者进行必要的健康教育知识普及，做到按时给药、准确给药，对患者进行适当安抚。此外，按时做好病情记录，及时与医生沟通。

观察组采用优质护理对策，具体方法如下：（1）临床护理：由于糖尿病肾病患者自身免疫力较低，容易发生相关感染，因此护理人员需要不断提升自身的护理技能和临床知识，及时总结透析过程中易产生的并发症，制定有效的防治对策。此外，护理人员还需将患者每日进行检查的各项指标变化情况详细记录在表，以备患者出现非正常变化时医生能够及时了解，及时处理，并有效调整患者的治疗计划。（2）心理护理：患者在进行血液透析治疗时由于持续时间较长极易产生一些严重的负面情绪，会使得治疗效果大打折扣。因此，护理人员还要要准确地捕捉到患者的情绪变化，提前与病患家属进行积极沟通，帮助患者正确对待病情变化，科学的认识此类疾病。最后，营造理想的治疗环境和家庭环境也是治疗计划的一部分，把病患所担心的家庭压力，社会压力，工作压力，经济压力等尽可能减少，使之拥有一个健康的、积极的心态面对疾病。

1.3 评估标准

本次研究对两组病患抑郁状态进行评估采用的是SDS抑郁自

作者简介：韩朝仙，出生于1965年12月1日，籍贯：昆明东川，民族：汉族，职称：主管护师，学历：大专，主要从事临床护理。

评量表以及SAS焦虑自评量表。每份评估表各有20个项目，百分制，若患者的抑郁程度和焦虑状态越明显则得分越高[2]。

1.4 统计学分析

对两组病患的数据进行整理分析时采用的是SPSS20.0软件，计量数据用“±”代表，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05，具有差异统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度对比

观察组患者护理满意度为96.83%，对照组护理满意度为79.37%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2 抑郁状态对比

观察组治疗后的SDS、SAS评分分别为（42.68±3.25）分、（44.28±4.21）分，明显优于对照组的（62.49±5.61）分、（62.34±5.12）分，对比结果差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病肾病作为仅次于肾小球肾炎的第二大诱发终末期肾脏疾病原因的合并症，多发病于机体抵抗力差的老年人群体之中[2]。由于人体遗传或者人体血管活性物质代谢异常等多种诱因，导致我国糖尿病肾病发病率逐年递增，因此及时进行护理防治对于糖尿病肾病患者的康复有着非常重大的意义[3]。优质护理是一种以患者作为核心，同时具备精细化、优质化、人性化三种模式的护理理念。因此，这对护理人员的专业素质和临床知识的储备能力均起到一定程度的监督作用，更加严格地保证了透析治疗的理想疗效。本次研究中观察组患者护理满意度为96.83%，对照组护理满意度为79.37%，观察组明显优于对照组；此外，观察组治疗后的SDS、SAS评分也明显优于对照组，对比结果差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在糖尿病肾病血液透析中采取优质护理干预对策在提升治疗效果方面、改善患者忧郁状态以及优化护理服务方面均有显著优越性，有助于进一步推广应用。

参考文献

[1] 贾倩玥.优质护理对老年糖尿病肾病血液透析患者的效果影响[J].糖尿病新世界，2016，28（10）：130-131.

[2] 叶燕.糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的护理干预及价值分析[J].临床合理用药，2017，10（10）：127-128.

[3] 李瑞花，陈慧玲，苏小平，等.护理干预在糖尿病肾病血液透析中的应用效果分析[J].现代诊断与治疗，2017，28（2）：376-377.