针刺治疗慢性紧张型头痛疗效及头痛程度评分影响分析

刘国斌

（内蒙古通辽市科尔沁区第一人民医院，内蒙古 通辽 028000）

紧张型头痛临床发病率较高，其中慢性头痛最为常见，约占全部患者的40%左右，患者多出现额颞部、双侧枕部疼痛，甚至出现全头疼痛情况，疼痛多持续发作，病程数日甚至数年，严重影响患者日常生活[1]。近年来由于生活压力、心理状况等因素影响，我国慢性紧张型头痛发病率有所增加，因此临床日渐重视相关治疗探究，其中针刺治疗方式效果较为理想。本次研究基于上述背景，探讨了针刺治疗慢性紧张型头痛临床疗效及头痛程度评分影响，现详述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2018年1月我院收治的慢性紧张型头痛患者68例作为研究对象，根据患者入院时间先后进行编号，利用计算机软件、遵照随机原则将其分为对照组与观察组，各34例。其中，对照组男10例，女24例，年龄22～58岁，平均（40.24±2.19）岁，疼痛程度：轻度15例，中度19例；观察组男11例，女23例，年龄21～58岁，平均（39.78±2.55）岁，疼痛程度：轻度14例，中度20例。我院伦理委员会详细研究本研究资料，予以批准通过，入选患者对研究细则知情且同意，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组给予常规药物治疗，叮嘱患者服用天麻头风灵胶囊（通化利民药业有限责任公司生产，国药准字Z20063189），饭后口服，4粒/次，2次/d；观察组在此基础上进行针刺治疗，取风池、神庭、百会、太阳、太冲和头维穴位，针刺上述穴位，得气后留针30 min，结合患者病情状况，配合补泻针法变化，每2 d针刺1次，两组均持续治疗2个月。

1.3 观察指标

治疗效果，显效：临床症状消失，痛感明显改善；有效：患者临床症状改善，疼痛缓解；无效：未达到上述标准，甚至痛感加重，总有效率=显效率+有效率[2]；疼痛程度评估，使用视觉模拟评分法，0～10分评分，分值越低说明痛感越轻[3]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 24.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果比较

观察组治疗总有效率为94.12%，与对照组76.47%相比较高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 治疗效果比较 [n（%）]

2.2 VAS评分比较

治疗前1周，观察组VAS评分与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗2个月后两组评分均降低，且观察组更低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 VAS评分比较（±s，分）

表2 VAS评分比较（±s，分）

组别 治疗前 治疗后 t P观察组（n=34） 5.61±1.15 3.07±0.97 9.844 0.000对照组（n=34） 5.74±1.22 4.13±0.72 6.627 0.000 t 0.452 5.117 - -P 0.653 0.000 - -

3 讨 论

中医理论认为，慢性紧张型头痛属“头风”“头疼”范畴，患者双侧枕部呈现非搏动性疼痛，并伴有压迫感，且大部分患者出现焦虑、失眠、抑郁等问题，严重影响其日常生活。此病发病与风、火、瘀、气等因素相关，具体机制为“不通则痛”，临床治疗应以舒筋活络为主[4-5]。

本次研究结果显示，观察组治疗效果、疼痛程度均优于对照组，P＜0.05。具体原因分析如下：针对慢性紧张型头痛患者，常规治疗以药物治疗为主，可在一定程度上缓解患者头痛情况，但此疾病病程较长，且部分患者处于反复发作状态，药物治疗易出现耐药性，长久效果不理想。而针刺治疗效果更为理想，具体选取百会、神庭、太阳、凤池等穴位，对其进行针刺，达到通络止痛、醒脑开窍效果，同时还对患者具体情况进行分析，与药物治疗结合发挥协同作用，切实缓解患者疼痛程度。

综上，在慢性紧张型头痛患者治疗中，针刺可有效缓解患者疼痛程度，促进其病情恢复，推荐推广。