快速康复理念在胃癌患者中的临床效果及并发症观察

刘莹 崔丽萍

【摘 要】 目的：分析快速康复理念在胃癌患者中的临床效果及并发症观察。方法：选取2017年3月-2018年3月本院收治86例胃癌患者临床资料，分成两组，对照组43例使用常规护理，研究组43例采用快速康复理念，对比两组临床效果及并发症。结果：研究组患者体质量下降、静脉给药、肠道恢复排气以及住院时间分别为（2.20±1.74）kg、（10.72±2.55）d、（4.29±1.25）d、（10.28±1.49）d，各项指标明显优于对照组（P<0.05）；研究组并发症发生率为4.65%低于对照组13.95%（P<0.05）。结论：快速康复理念在胃癌患者中的临床效果显著，有效缩短患者住院时间，减少并发症发生，值得在临床进行推广。

【关键词】 快速康复；外科理念；胃癌

【中图分类号】R689

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）14-213-01

胃癌在临床上是一种常见的恶性肿瘤，具有明显的地域性差异，与南方地区相比，我国的西北和东部沿海地区发病率较高。多发于50岁以上的人群，且男性发病率高于女性1倍。由于人们饮食习惯的改变、工作压力大或其他病菌感染等因素，导致该疾病出现年轻化倾向[1-2]。本研究对本院2017年3月-2018年3月收治68例胃癌患者因采取不同治疗方案回顾性分析，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年3月-2018年3月本院收治86例胃癌患者临床资料，并将患者分为两组。对照组43例，男20例，女23例，年龄21-85岁，平均（64.37±2.76）岁，病程1-24年，平均（7.25±1.59）年；研究组43例，男21例，女22例，年龄22-83岁，平均（64.49±2.85）岁，病程1-23年，平均（7.34±1.66）年。收集两组的一般资料比较，差异在统计学上无意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组使用常规护理，研究组采用快速康复理念，具体措施如下：①术前主动向患者及家属详细讲解关于该疾病的相关知识，以及手术注意事项和应对措施，减轻患者心理压力；②术中严密观察患者生命体征，如有异常及时告知医生并进行处理。③疼痛护理：术后定时对患者的疼痛进行评估并及时予以处理，对于疼痛剧烈者，可遵医嘱使用镇痛止痛药，对于疼痛较轻患者，可通过转移其注意力或心理疏导等方式缓解疼痛；④饮食护理：患者肠道恢复后合理安排饮食，告知患者少食多餐，多吃蔬菜和水果，促进肠胃蠕动，减轻腹胀现象。⑤术后告知患者应及时下床运动，指导患者进行锻炼，增强其免疫力。

1.3 统计学处理 全部数据均使用SPSS18.0软件进行分析，均数标准差“x±s”表计量资料，t行组间、组内比较；百分比（%）表计数资料，x2行组间比较，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组各项指标对比 研究组患者体质量下降、静脉给药时间、肠道恢复排气时间、住院时间各项指标明显低于对照组（P<0.05），详见表1。

2.2 两组并发症对比 研究组患者并发症发生率明显低于对照组（P<0.05），详见表2。

3 讨论

由于大部分胃癌属于腺癌，早期没有明显的临床症状，少部分人会出现恶心、呕吐等上消化道症状，但难以引起重视，因此，往往错过治疗最佳时期[3]。为探讨快速康复理念在胃癌患者中的临床效果及并发症观察，本研究针对本院收治86例胃癌患者临床资料进行分析。

本研究结果显示：研究组患者体质量下降、静脉给药时间、肠道恢复排气时间、住院时间各项指标明显低于对照组；研究组患者并发症发生率明显低于对照组。表明采用快速康复理念应用于胃癌患者中可以有效缩短住院时间，降低患者并发症发生。分析原因：治疗胃癌，手术是首选治疗方案，同时也是治疗胃癌的一种有效手段。但由于手术创伤大，患者术后容易产生剧烈疼痛，而疼痛会影响患者的睡眠与食欲，提高了并发症发生率，因此不利于患者术后恢复。同时患者手术后容易发生胃肠功能障碍，机体营养摄取不足，情况严重时还能导致患者内环境紊乱，致使一系列并发症发生。因此，对术后患者促进肠胃功能恢复，有效缓解疼痛是医务人员首要解决的主要问题[4]。快速康复理念是一种新型的护理理念，是全面评估患者的病情以及自身状况进行的一种有效护理措施。术前医护人员主动向患者讲解疾病的相关知识，治疗注意事项和应对方法，提高患者对疾病的认识；对患者进行心理疏导，缓解患者负面情绪；根据患者病情状况合理指导饮食，增强患者抵抗力；术后指导患者进行适当锻炼，提高患者免疫力，有效促进患者顺利康复[5]。受外部环境与样本例数等因素制约，关于快速康复理念在胃癌患者中的临床效果及并发症观察，有待临床进一步研究予以分析补充。

综上所述，速康复理念在胃癌患者中的临床效果显著，可以有效缩短患者住院时间，减少并发症发生，值得临床推广与使用。

参考文献

[1] 张秋红.综合护理干预对胃癌患者营养不良状况及化疗依从性的影响[J].保健医学研究与实践，2016，13（5）：74-75.

[2] 马亮.快速康复外科理念联合针对性护理在行胃癌切除术患者护理中的应用效果评价[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，18（5）：830-833.

[3] 陈丽娜，宋江伟.快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中的应用效果[J].现代中西医结合杂志，2016，25（27）：3069-3071.

[4] 李三萍，栗云雁，刘海峰.快速康复外科理念应用于胃癌患者围手术期护理中的效果评价中国[J].藥物与临床，2017，17（2）：298-300.

[5] 张梅，廖理芳.结直肠癌根治术围手术期加速康复综合干预效果分析[J].当代护士（下旬刊），2016，3：36-38.