泌尿外科老年手术患者护理安全隐患分析及干预方法

宋梦娇

【摘 要】

目的：探究泌尿外科老年手术患者护理中存在的安全隐患及干预方法。方法：选取100例2016年5月到2018年5月医院接收的泌尿外科老年手术患者作为本次研究的观察对象。按照随机性的原则平均分为观察组和对照组，每组50例。采用常规的护理办法为对照组的患者进行护理，采用综合干预护理方法为观察组的患者进行护理，对比两组泌尿外科老年手术患者的护理效果。结果：在经过一段时间的护理之后，观察组患者对护理的满意度要明显高于对照组患者（P<0.05）。观察组患者护理风险的发生率要明显小于对照组（P<0.05）。结论：采用综合干预护理方法具有显著的护理效果，能够有效地减少安全隐患的发生，值得被临床推荐。

【关键词】 泌尿外科；老年手术患者；护理；安全隐患分析；干预方法

【中图分类号】R473.6

【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2018）14-164-02

随着医疗技术的不断进步和人们生活质量的提升，在最近几年来，人口老龄化的现象日益加剧，老年患者的人数也在增加。老年患者与普通的患者不同，他们对疾病的免疫程度较低、恢复能力较低、心理承受能力较差、在治疗和住院期间存在的安全隐患也较多。这就需要护理人员更加重视对老年患者的护理工作，减少安全隐患的发生[1]。在本次研究中探究了泌尿外科老年手术患者护理中存在的安全隐患及干预方法，希望以此来提高泌尿科老年手术患者护理的安全性。

1 资料与方法

1.1 资料数据

选取100例2016年5月到2018年5月医院接收的泌尿外科老年手术患者作为本次研究的观察对象。在进行研究之前，还要提前取得患者及患者家人的同意，患者必须提前知情，自愿参加本次的临床研究，并签订临床研究知情同意书。选择符合要求的研究对象后，按照随机性的原则平均分为观察组和对照组，每组50例。其中，对照组有23例男性老年手术患者，27例女性老年手术患者。该组老年手术患者的年龄在68岁-83岁之间，平均年龄（75.28±2.5）岁，有15例前列腺增生，25例肾结石，10例泌尿系统损伤；观察组有25例男性老年手术患者，25例女性老年手术患者。该组老年手术患者的年龄在71岁-84岁之间，平均年龄（76.24±2.03）岁，有12例前列腺增生，25例肾结石，13例泌尿系统损伤。两组老年手术患者的基本情况无明显差异（P>0.05），本次研究具有可比性。

1.2 方法

常规的护理办法为对照组的患者进行护理，采用综合干预护理方法为观察组的患者进行护理。

（1）泌尿外科老年手术患者护理中存在的安全隐患

泌尿外科老年手术患者护理中存在的安全隐患主要为生理因素、心理因素、药物因素、环境因素以及疾病因素。老年患者的行动不练，身体素质较差，可能会出现坠床、跌倒等情况。对疾病的抵抗力较低，在手术后很容易出现并发症。老年患者的心理承受能力差，在患病后容易產生焦虑、恐惧、孤独等不良心理，这些情绪会使患者的血压上升，进而影响手术的顺利进行。老年人患高血压、糖尿病、冠心病的情况较多，长期服用药物可能使老年患者出现安全风险。病房的地面过滑、病床过高、病房环境压抑等居住环境问题都会增加老年患者安全隐患的发生率。泌尿科患者在患病后很可能会出现尿频、尿急的现象，患者可能会因为着急上厕所而压疮[2]。

（2）泌尿外科老年手术患者护理中存在的干预方法

护理人员应该密切关注患者的心理变化，加强对老年患者的心理疏导，多与患者沟通，了解他们产生不良心理的原因，鼓励患者积极的面对自己的疾病，向患者介绍该疾病的相关情况，消除患者的不良心理。护理人员要加强对老年患者的药物管理，泌尿科的老年患者可能会伴随一些其他的疾病，为了避免不同药物之间的不良反应，护理人员应该严格控制患者的用药，让患者跟随医嘱用药。同时，护理人员还要重视患者体位变化对管道的影响，避免引流管道不畅。护理人员应该控制好病房环境，严禁出现地面较滑的现象，在患者的病床边设置栏杆，防止患者坠床，在走廊和房间的墙上设置扶手，这样患者就可以把住扶手走路，减少患者跌倒的概率[3]。

1.3 评价指标

对两组泌尿外科老年手术患者护理满意度和护理风险的发生率进行比较，从而得出泌尿外科老年手术患者护理中存在的安全隐患及干预方法。

1.4 统计学方法

使用SPSS 17.0软件对研究得到的数据进行统计处理，得到的统计数据用（x±s）来进行表示，用t来对计量资料检验，计数资料的检验则通过x2 ，得到的差异具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

在经过一段时间的护理之后，观察组患者中，有20例特别满意，18例比较满意，10例满意，2例对护理不满意，对护理的满意度为96%，对照组患者中，有10例特别满意，18例比较满意，13例满意，9例对护理不满意，对护理的满意度为72%，观察组患者对护理的满意度要远远高于对照组患者，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。

观察组患者中，有1例压疮，2例坠床，4例跌倒，护理风险的发生率为14%，对照组患者中，有3例压疮，5例坠床，8例跌倒，护理风险的发生率为32%，观察组患者护理风险的发生率要明显小于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

在泌尿科中，老年手术患者占有很大一部分比例，老年手术患者对疾病的认知程度较低，心理承受能力较差，在护理过程中往往会存在较多的安全隐患。生理因素、心理因素、药物因素、环境因素以及疾病因素是泌尿外科老年手术患者护理中存在的主要安全隐患。在本次研究中，护理人员加强对老年患者的心理疏导，消除老年手术患者存在的不良心理，使老年患者能够积极的面对自己的病情。对老年人用药情况进行监督和指导，确保老年患者安全用药[4]。在病房内外设置扶手和床边栏杆，保证病房地面不易滑倒，清除病房内摆放的杂物，为老年手术患者打造一个安全的居住环境，减少安全事故的发生。由本次研究的结果可知，观察组患者对护理的满意度要远远高于对照组患者，观察组患者护理风险的发生率为14%，对照组患者护理风险的发生率为32%，因此，采用综合干预护理方法具有显著的护理效果，能够有效地减少安全隐患的发生，值得被临床推荐。

参考文献

[1] 王改平.泌尿外科老年患者手术护理安全隐患及对策[J].医学理论与实践，2017，3013：2004-2005.

[2] 郑翠.泌尿外科老年患者手术护理安全隐患分析及对策[J].中国现代药物应用，2016，1001：219-220.

[3] 南宁，段利宁.泌尿外科老年患者手术护理风险因素及其干预效果观察[J].老年医学与保健，2017，2306：577-579.

[4] 赵峻霞.泌尿外科老年患者手术护理的安全隐患及护理分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17A2：294-295.