膝关节退行性病变老年病人的骨科护理方法及效果分析

杨静 焦洁

【摘 要】

目的：分析采用骨科护理办法护理膝关节退行性病变老年病人的要点。方法：于本院2017年12月--2018年7月间收治的膝关节退行性病变老年病人患者中，基于随机数表法的指导下，选取54例患者入组研究，划分为骨科护理组和参照组两个组别，分别施行骨科护理办法和常规护理方法。结果：采用骨科护理办法的患者，疼痛缓解程度较为明显，且护理质量评分相对较高。结论：针对膝关节退行性病变老年病人的护理，应结合患者的体质状况和病情特点，实施骨科护理办法，确保护理干预的针对性能够得到提升。

【关键词】 膝关节退行性病变；骨科护理；护理质量评分

【中图分类号】R181.3+2 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）14-160-01

前言：膝关节退行性病变在老年群体中的发病率较高，属于典型的慢性疾病，若患者处于气温偏低或者湿度较高的环境下，会产生明显的疼痛，加之患者年龄升高和久站的影响，极容易诱发膝关节僵硬症状的出现，长此以往，容易对老年患者的自由行走能力形成威胁。为了缓解患者的不适感，本研究将膝关节退行性病变老年患者作为研究对象，分析了骨科护理方法的应用价值，现报道如下：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

于本院2017年12月--2018年7月间收治的膝关节退行性病变老年病人患者中，基于随机数表法的指导下，选取54例患者入组研究，划分为骨科护理组和参照组两个组别，参照组27例，男/女=12/15，平均年龄：68.97±2.31岁。骨科护理组27例，男/女=14/13，平均年龄：70.24±1.86岁。

1.2 方法

参照组：以基础护理、生活指导和饮食安排等基础护理方法为主。

骨科护理组：实施骨科护理方法，具体包括以下几点：（1）由于膝关节退行性病变会严重危及患者的生活自理能力，容易诱发患者产生焦虑等不良心理状况。因此，护理人员应为患者阐释各种治疗方法的优缺点，为患者解读相关注意事项，加强与患者的沟通和交流，引导患者树立对疾病的正确认知，认真倾听并尽量满足患者的需求，促使患者能够谨遵医嘱膳食和服药。（2）护理人员应不定期开展健康教育活动，向患者阐释维生素含量丰富食物对疾病治疗的辅助性意义，增强患者自身免疫力水平。同时，护理人员应向患者介绍各类药物的禁忌症和适应症，强化患者对服药剂量与时间的掌握程度，实现对临床疗效的巩固。（3）护理人员应指导患者进行早期功能锻炼，定时辅助患者更换体位，避免产生压疮。在体位选择的过程中，患者应尽量以仰卧位为主。同时，护理人员应定期按摩患者的患侧肢体，促进气血的顺利流通，在此过程中，护理人员应注重维持动作的轻柔性，防止因按摩力度过大加重患者痛苦程度。（4）护理人员应引导患者进行适当锻炼，将保健操作为主要形式，以引导患者深蹲，扎稳马步，两肢平举，下肢向后伸。同时，护理人员可引导患者进行坐姿抬腿练习，提升膝关节的自由屈伸能力，并在练习结束后，引导患者按揉膝盖并充分休息。

1.3 观察指标

观察两组患者的护理质量评分。

观察两组患者的VAS评分。

2 结果

2.1 护理质量评分

表1显示，从护理质量评分来看，骨科护理组患者的评分较高（P<0.05），证实了采取骨科护理方法具有十足的必要性。

2.2 疼痛评分 通过对比两组患者的疼痛评分发现，骨科护理组患者的疼痛评分在护理后降低较为明显，表明骨科护理办法的实施有助于促进疼痛的缓解（P<0.05）。

3 讨论

现阶段，针对膝关节退行性病变的发病机制，学术界仍未给出统一看法，大部分专家和学者认为该疾病的发生与患者的年龄、BMI指数以及代谢情况密切相关。老年膝关节退行性病变患者受年龄升高的影响，身体机能退化，加之长年累月的关节磨损，容易导致膝关节退行性病变的发病率急剧升高。该疾病主要与关节肿胀、关节积液为主要症状，若不能采取行之有效的治療及护理方法，容易导致膝关节畸形的发生和残疾。在膝关节退行性病变的发病伊始，患者会出现明显的乏力、膝关节酸痛症状，随着病情的发展，容易导致膝关节功能受限，最终导致膝关节变形等[1-3]。

在采用药物治疗和手术膝关节退行性病变疾病的过程中，还应充分发挥骨科护理措施的辅助性作用，笔者总结了骨科护理要点，具体如下：第一，由于膝关节退行性病变的病程较长，加之老年患者心理承受能力较弱的影响，容易导致患者出现心理不适感。基于此，护理人员应注重加强对患者的健康教育和心理疏导，向患者阐明手术和药物治疗的优势所在，在手术完毕后，及时向患者传达手术效果，实现对患者焦虑情绪的安抚[4-5]。

本研究结果显示，从疼痛缓解情况和护理服务质量方面进行比较，骨科护理组患者的预后质量优于参照组，充分验证了骨科护理方法的临床应用价值，可被广泛推广使用。

结论：应将骨科护理办法作为膝关节退行性病变的首要护理干预方法，以此来改善患者的疼痛状况，提升患者生活质量。

参考文献

[1] 杜娟.膝关节退行性病变老年病人的骨科护理效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（05）：195.

[2] 罗洪娥.157例膝关节退行性病变老年病人的骨科护理[J].中外医疗，2015，34（04）：151-152+155.

[3] 李笑雨，赵崎慧.治疗膝关节退行性骨关节病的外科治疗进展[J].河北医学，2017，23（09）：1577-1579.

[4] 喻强，赵婷.MRI和X线摄影检查膝关节退行性骨关节病的临床应用分析[J].医学影像学杂志，2017，27（09）：1793-1794+1797.

[5] 黄湧鹏，张晓敏，许阳.膝关节退行性骨关节病的MRI诊断价值分析[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（13）：53-55+199.