优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用分析

李露萍 戴虹珏

【摘 要】

目的：分析优质护理模式在妊高征产妇产后出血护理当中应用的效果。方法：本研究的所有研究对象均为我院收治的妊高症产妇，本文调查时间选择2017年3月到2018年5月，选择其中的78例妊高症产妇作为研究对象，随机分为常规护理组和优质护理组，每组患者平均为39例，分别对常规护理组和优质护理组配合相对应的护理，比较两组不同护理所取得的效果。结果：对于本研究两组产妇产后出血的发生率进行比较，优质护理组的产后出血发生率为10.26%（4/39），常规护理组的产后出血发生率为25.64%（10/25），两组比较，P<0.05，差异具有统计学意义；评价两组产妇产后的出血量和护理满意度状况，本研究的优质护理组也明显优于常规护理组，两者之间存在差异性，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对于妊高症产妇产后出血在进行护理的时候配合优质护理进行干预，能够有效的降低产后出血的发生率，减少产后出血量，提升患者的满意度，值得推广应用。

【关键词】 优质护理；妊高症产妇；产后出血

【中图分类号】R249 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）14-145-02

妊娠期高血压综合征也被称之为妊高症，这种情况是妊娠期较为常见的并发症，同时也是妇女在妊娠期所存在的一种特有的病症，通常病情会发生在妊娠的20周以后[1]。主要表现是孕妇的尿蛋白增多并且表现出血压增高的情况，甚至存在水肿，这是妊高征的主要临床表现，如果状况严重会存在有头晕，头痛和眼花等情况，甚至会危及到婴儿和母体的生命安全。所以针对于此，应该做好对妊高征产妇的护理干预工作，以便于降低产后出血。本文针对于此进行调查分析优质护理对于妊高症产妇产后出血的影响，现将主要研究情况进行如下的报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文中的研究对象均为我院在2017年3月到2018年5月收得妊高症产妇78例收得妊高症产妇78例，平均每组均为39例。常规护理组当中有初产妇20例，经产妇19例，产妇的最大年龄为39岁， 最小年龄为22岁，平均年龄为（28.5±6.4）岁；优质护理组当中初产妇21例，经产妇18例，产妇的最大年龄为40岁，最小年龄21岁，平均年龄为（28.7±7.2）岁。所有产妇均为妊高症产妇，并且在知情同意书上签字，本文排除有意识障碍和精神异常的产妇，采用统计学软件检验两组产妇的一般资料，在一般资料方面没有表现明显的差异，可以进行比较和研究。

1.2 方法 本文的所有常规护理患者在护理时采用常规护理方案进行护理，按照常规护理原则进行指导。本文优质护理组在护理的过程中落实优质护理，具体护理方案为：

①定时产检：产妇孕期需选择科学合理的保健措施来进行干预和指导，对于产妇的健康状况进行调查，强化对产妇的健康教育，使产妇能够了解到产后出现并发症的相關原因和有效的预防干预措施，以便于使产妇能够通过各种有效的方式，保证自身和胎儿的安全。助产士须强化对产妇的引导，确保产妇能够在产前进行各项产检，及时发现并纠正可能存在导致产后出血的相关因素，特别是对于具有高危产后出血的产妇，需要密切的关注产后出血的各项指标，积极的采取措施进行应对[2]。

②全面分娩监护：产妇临产以前应做好全面的分娩监护工作，主要根据产妇实际状况为产妇制定科学的分娩计划。确保产妇具有良好的饮食，还需指导产妇规律的开展相关活动，确保产妇具有充足的睡眠。助产士在产前需对产妇的工作状况进行关注，要减少滞产的情况。需要密切的对于产妇产程变化状况进行观察，并作出详细记录，如果存在异常状况需采取措施进行指导。如果产妇具备手术指征，必要的时候应做好相关的手术准备。在第二产程对于胎心进行关注，并采取科学的助产方式，不能够为提升胎儿娩出的速度而导致产妇的软产道受到损伤。第三产程需要严格的按照相关的操作要求，对于胎盘进行剥离，保证力度适宜，避免对于产妇子宫产生过度牵拉，避免对于人产道和胎盘胎膜产生破坏。助产士需要密切的关注产妇产后出血的状况和工作情况，对于产妇各项生命体征进行严格的关注，当产妇出血量达到200ml的时候就需要采取有效措施进行干预，避免出血严重，并且将产妇送归病房，做好对产妇的心理干预，判断产妇是否存在产后出血。

③产后出血护理：产妇如果出现产后出血需要及时采取有效的止血措施，需要及时为产妇进行输血，保证产妇的出血量能够得到控制。助产士需要在产妇出现产后出血的时候，积极寻找产后出血的原因，密切关注产妇各项生命体征，根据产妇的实际状况，制定合理的方案。因为宫缩乏力导致产后出血时应为产妇注射缩宫素，并且按摩子宫，采取有效的止血措施进行止血。因凝血功能存在的产后出血，应积极的进行输血和输液，避免产妇出现休克。如果因为软产道损伤而导致产后出血，应及时对产妇软产道进行缝合，产妇如果因为出血而存在休克，助产士需要为产妇提供有效的吸氧，保证产妇的保暖。需要对产妇各项状况进行总结，并告知主治医生，协助主治医生进行相关救治，同时为产妇进行子宫按摩。产后需根据产妇的其他并发症情况进行相关干预，适当为产妇进行相关的预防药物，通过对产妇的指导，保证产妇能够放松心态。因产后出血过多会导致产妇免疫力降低，所以保证病房环境的合理性，指导产妇保持个人卫生，降低感染发生率。

1.3 观察指标

对于本研究两组研究对象的产后出血发生率进行评价和比较，调查两组研究对象产后出血量和护理满意度状况，护理满意度采用自制量表进行评分，满分为100分，分数越高表示护理满意度越高。

1.4 统计学分析

本文中的所有研究对象均选择采用IBM SPSS26.0进行统计学检验，本文采用t值对于所有的计量资料进行检验，采用P<0.05检验两组数据之间是否存在差异性，说明差异具有统计学意义。

2 结果

对于本研究两组产妇产后出血的发生率进行比较，优质护理组的产后出血发生率为10.26%（4/39），常规护理组的产后出血发生率为25.64%（10/25），两组比较，P<0.05，差异具有统计学意义；评价两组产妇产后的出血量和护理满意度状况，本研究的优质护理组也明显优于常规护理组，两者之间存在差异性，P<0.05，差异具有统计学意义。

3 结论

综上所述，对于妊高症产妇产后出血在进行护理的时候配合优质护理进行干预，能够有效的降低产后出血的发生率，减少产后出血量，提升患者的满意度，值得推广应用。

参考文献

[1] 张宇.优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用分析[J].中国实用医药，2015，10（10）：237-238.

[2] 谢重阳.临床护理干预妊娠期高血压疾病孕妇的产后出血的影响观察[J].心血管病防治知识（学术版），2013（08）：70-71.