循证护理在脑梗死伴高血压护理中的临床价值
2018-11-01索米娅
【摘 要】
探究循证护理在脑梗死伴高血压护理中的临床价值。方法:选择本院2017年1月至2018年1月收治脑梗死伴高血压患者113例为研究对象,随机分为行常规护理对照组(n=56)与行循证护理实验组(n=57),对比分析护理效果。结果:经护理干预后,两组患者神经功能缺损评分及血压水平指标均有明显改善,实验组改善情况明显优于对照组,P<0.05.结论:行循证护理干预有助于脑梗死伴高血压患者康复进程加快,推广应用价值显著。
【关键词】 循证护理;脑梗塞;高血压
【中图分类号】R715 【文献标志码】
B 【文章编号】1005-0019(2018)14-139-01
循證护理方法源于循证医学,指的是在护理过程中,结合患者个体需求、临床经验以及相关研究所开展的综合性护理措施,已有研究证实该护理方法在临床应用中效果显著[1]。脑梗塞伴高血压患者病情危急,治疗较为困难,预后过程中通过有效的护理手段可提高治疗效果,有助于患者的快速康复。为此,本次研究以本院神经内科收治113例患者为研究对象,探究了循证护理在脑梗死伴高血压患者中应用价值,现做出如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院2017年1月至2018年1月收治脑梗死伴高血压患者113例为研究对象,随机分为对照组(n=56)与实验组(n=57)。实验组中男32例,女25例,年龄41~68岁,均数(53.4±6.2)岁,病程0.5~7年,均数(3.1±2.3)年,对照组中男33例,女25例,年龄40~68岁,均数(53.1±6.7)岁,病程0.5~7年,均数(3.3±2.0)年。所有患者已排除重大脏器疾病及精神疾病因素干扰,两组组间对比性别、年龄、病程等资料对比基本无差异,P>0.05,可比。
1.2 方法
对照组行常规护理,包括针对患者病情进行护理干预,行用药指导,观察患者病情等。实验组在此基础上行循证护理干预,主要内容如下:其一,开展饮食指导工作。结合患者个人喜好、病情以及营养学知识,为患者制定完善的用餐方案,辅助患者控制好膳食营养摄入。患者所食用食物以流食为主,选用含有大量维生素、蛋白质以及纤维素等有助于提高患者身体机能与抵抗力的食物[2]。为避免患者用餐时出现反流问题,进食时要求患者取平坐位,并使其少吃多餐,当患者存在吞咽困难问题时,以鼻伺干预。其二,加强康复训练。基于患者的身体素质与临床症状,行具有针对性的康复训练。开展康复训练前,以视频、图片等方式进行健康教育,使患者能够基本了解康复训练内容,并告知其康复训练的价值,鼓励患者积极参与。对偏瘫患者,先行被动训练干预,并以中医推拿手法进行按摩,加快患者血液循环。代患者情况好转后,可行内外旋、伸展以及屈曲训练,加快患者肌力恢复,并逐渐辅助患者下床活动,以循序渐进的方式开展康复训练[3]。对语言功能障碍的患者,可由单音节字逐渐过渡到简单词语,最后在以长句交流。护理人员应该耐心与患者交流,并嘱咐家属多与患者交谈,以加快康复进程。其三,做好并发症防控。重点防控感染、压疮等并发症,定期翻身,清洁患者身体,并保持患者皮肤干燥。勤换床单被套以及患者衣服,防止感染问题。另外,基于患者生活能力,在患者下床时进行搀扶,并对病床加以护栏,避免跌倒、坠床等事故。其四,行心理护理干预,告知患者病因,病情以及恢复进程,确保患者安心,并注意疏导患者不良心理,确保其以积极的心态接受治疗与护理。
1.3 评价指标
评价患者神经功能以及血压水平,神经功能缺损评分越低,代表神经功能恢复越好。
1.4 统计学方法
本次研究选用SPSS19.0软件包进行数据处理分析,设定为P<0.05时,差异具备统计学意义。
2 结果
作者简介:索米娅,出生(1987年8月27日),性别;女;民族,籍贯;内蒙古锡林浩特职称:护师,无学位。主要研究方向;高血压。
2.1 神经缺损评价组间对比
两组患者护理干预后神经功能均有所恢复,但实验组恢复情况明显优于对照组,P<0.05,详见表1.
2.2 血压水平组间对比
两组患者护理干预后血压水平均有明显改善,但实验组改善情况明显优于对照组,P<0.05,详见表2.
3 讨论
目前脑梗死患病人数逐年上升,发病人群多为中老年,该疾病病情严重,进展较快,如不及时干预,将给患者及其家庭造成较大的不利影响,严重影响了其生活质量。而随着近年来人们生活水平的不断提高,脂肪、胆固醇类物质摄入量也逐渐增加,导致脑梗死患者在发病时容易伴有高血压,一旦出现该情况,病情将更加严重。在采用常规护理办法的情况下,虽也有一定效果,但仍然不够显著。循证护理作为系统性的护理手段,其可通过对多方因素的综合分析,制定出具有针对性的干预措施,在临床护理中有着极高的应用价值。且余静等人的研究也表明[4],将该护理模式应用于脑梗死伴高血压患者的护理中,可有效加快患者的康复进程,有助于其生活水平的提升。且本次研究结果中,虽然两组患者的神经功能缺损评分及血压水平指标均有明显改善,但实验组改善情况明显优于对照组,证实循证护理效果明显优于常规护理,与上述研究结果一致。
综上所述,在临床护理脑梗死伴高血压患者时,有必要将循证护理模式合理应用于护理过程中,加快患者的康复进程,构建起和谐的护患关系。
参考文献
[1] 张红. 循证护理在脑梗死伴发高血压护理中的应用[J]. 中外医学研究, 2014(28):102-103.
[2] 顾丽. 循证护理在脑梗死伴发高血压护理中的应用研究[J]. 中国医药指南, 2015(3):234-235.
[3] 孙娇. 循证护理在脑梗死伴发高血压护理上的应用疗效[J]. 大家健康(学术版), 2014(12):395-396.
[4] 余静. 循证护理在脑梗死伴发高血压护理中的应用[J]. 临床合理用药杂志, 2015(13):10-11.