针对性护理对牙髓炎根管治疗患者的效果观察

卞晓玲 王金格

【摘 要】

目的：研究牙髓炎患者在根管治疗中采取针对性护理干预对其产生的效果。方法：研究纳入的对象为120例牙髓炎根治患者，根据挂号顺序将其分为对照组与实验组，对照组60例患者采取常规护理措施，实验组60例患者采取针对性护理干预措施，对其护理效果进行分析。结果：经不同护理后发现，实验组患者护理总有效率（100.0%）比对照组患者护理总有效率（86.7%）高（P<0.05），实验组患者护理满意率（100.0%）比对照组患者护理满意率（83.3%）高（P<0.05）。结论：牙髓炎患者采取根管治疗时采取针对性护理干预提高了治疗的效果及患者的护理满意度，值得推广。

【关键词】 牙髓炎根管；针对性护理；临床；效果

【中图分类号】R781

【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2018）14-121-01

引 言

牙体牙髓病是临床中口腔科常见的一种疾病，主要包括牙髓炎、牙髓坏死等。随着社会不断进步，生活水平不断提高，人们的日常饮食种类也明显丰富，而与之伴随的，人们不良饮食习惯也越来越多，进而导致牙体牙髓病一直在呈上升趋势发展。通常情况下，牙体牙髓病的症状主要为反复发作的牙疼，但是如果不经过及时有效地治疗，往往会造成牙齿丧失、颌骨及其附近口腔组织损伤等问题，严重影响人们的日常生活质量及危害口腔健康。

1 资料与方法

1.1 基础资料

选择2017年3月-2018年6月就诊的120例牙髓炎根治患者，根据挂号顺序将其分为对照组与实验组，护理时间为1周。①纳入标准：参加此次研究患者均符合临床中对牙髓炎的诊断标准；参加此次研究患者及其家属均对本次研究知情。②排除标准：患有精神类等疾病，不能进行良好沟通的患者；患有严重心肝肾疾病的患者。对照组中共60例患者，男性32例，女性28例，患者年龄在24～53岁，平均年龄（38.5±5.2）岁；实验组60例患者，男性31例，女性29例，患者年龄24～55岁，平均年龄（39.5±5.5）岁。根据统计学软件进行分析后得知两组患者各组数据之间差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

此次研究中两组患者都接受根管治疗，对患者牙髓进行治疗，然后为患者采取不同的缺损修复方法。（1）术前护理：入院后结合患者的基本情况给患者讲解牙髓炎根管的临床表现、治疗方案以及注意事项等相关知识，从而提高患者的认知度；同时与患者进行有效的沟通，向患者介绍护士与诊治医师，用通俗易懂的语言向患者讲解其病因、治疗方法、预后、复诊以及费用等等，建立良好护患关系；随时观察患者的情绪，及时给予疏导，使患者树立战胜疾病的信心，消除消极情绪，并提高治疗配合度；护理人员保证治疗仪器可以正常运行并将手术用品准备齐全，指导患者坐在指导位置上，为其调整椅位和光源，直达最佳手术体位。（2）术中的针对护理。牙科的医护人员应准备好冲洗液，在治疗过程中也要及时的吸收患者的冲洗液和患者的唾液，积极地配合主治医生的手术治疗。除此之外，牙科的护理人员还需要对患者的口腔粘膜以及患者口腔周围的组织进行有效的保护，防止患者在进行一次性根管治疗过程中因受到刺激之后而产生恶心呕吐的症状。患者在进行一次性根管治疗时，医护人员需要保持治疗环境处于无菌无菌的状态之下，护理人员还需要及时的对患者的根管长度进行详细的记录，有效的确保手术的顺利完成。（3） 术后的针对护理牙髓炎根管患者在治疗结束之后，护理人员要及时的对治疗所用的器械进行销毁处理。同时还要及时的清点手术使用的物品和消毒物品等等，对手术之后的残留垃圾进行分类处理。另外，还要告知患者及患者家属手术之后的注意事项及饮食规律、方法等，并且详细的为患者讲解口腔护理的相关知识，嘱咐患者做好牙髓炎根管治疗之后并发症预防的有效措施。

1.3 统计学方法

研究数据经过SPSS19.0进行汇总处理，用率（%）来代表计数资料，x±s来代表计量资料，进行χ2 检验和t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理效果对比

经不同护理后发现，实验组患者护理总有效率（100%）比对照组患者护理总有效率（86.7%）高，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者护理满意度对比

经不同护理后发现，实验组患者护理满意率（100.0%）比对照组患者护理满意率（83.3%）高，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

牙体牙髓病主要是由于多种因素的复合作用下，致使牙体硬组织出现进行性损害，导致无机质脱矿以及有机质分解，最终形成实质性的病变损害，对牙髓造成刺激，引起牙髓病变。临床上常见的病因有细菌感染、化学刺激、物理刺激以及创伤，细菌感染的途径多是通过牙体缺损、牙周以及血源方面进行感染，导致牙髓病变的发生，化学刺激常见于窝洞消毒上药，或者充填材料刺激，温度、电流、气压等是物理因素的常见途径，温度会导致牙髓充血，引起炎症，口腔内的金属修复体通过唾液产生电位差，刺激牙髓，高空或者深水的气压会引起牙髓炎的急性发作，外伤会导致牙髓暴露，临床上多表现为剧烈疼痛、咬合不适等症状，由于无法正常进食对患者的生活质量造成严重影响，因此如何快速而有效地去除临床症状，改善预后，已成为临床上的主要课题之一。根管术治疗措施操作程序较为复杂，为了有效的保障治疗的效果，采取针对性的护理措施可有效的提高患者的治疗效果。在本次研究中采取的针对性护理干预主要从术前、术中及术后三个方面进行护理，通过在手术前实施护理干预可促使患者掌握有关疾病及治疗的目的、意义等，从而增加了患者的治疗依从性，使患者以良好的心态去面对疾病、面对治疗，使手术可以顺利的实施；通过手术中实施护理干预可有效的保证手术顺利进行；通过术后实施护理干预促使患者掌握正确护理口腔的方法，利于患者预后。通过研究发现，通过实施针对性护理干预后有效地提高了治疗的效果。

综上所述，采用一次性根管治疗，通过减少换药次数及感染率，治疗牙体牙髓病效果确切，缩短了治疗时间，减少患者的痛苦及术后并发症发生率，值得临床推广及应用。

参考文献

[1] 叶琴.不同根管填充程度对牙体牙髓病的臨床治疗分析[J].中外医学研究，2015，15（22）：26-27.

[2] 孙小艳.不同程度根管填充治疗牙体牙髓患者的临床疗效[J].中外医疗，2015，34（18）：1-2.