磷酸西格列汀联合二甲双胍对初发2型糖尿病患者的疗效
2018-11-01王艳
王艳
【摘 要】
目的：探讨分析使用磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床效果。方法：选取2015年5月-2016年5月于我院接受诊治的初发2型糖尿病患者50例作为研究对象，按照不同的治疗方法随机分成研究组和对照组，分别各25例。对照组患者使用二甲双胍进行治疗，研究组患者使用磷酸西格列汀联合二甲双胍进行治疗。对研究数据进行统计分析，比较研究组和对照组患者两种治疗方法的各项血糖指标以及各项胰岛素相关指标的变化。结果：经过对比分析发现，研究组患者在其治疗方案下各项血糖指标的变化明显要好于对照组患者；并且各项胰岛素相关指标的变化也要明显好于对照组患者，并且都存在统计学上的差异。结论：在治疗初发2型糖尿病患者时联合使用二甲双胍和磷酸西格列汀的临床疗效良好，对于血糖指标和胰岛素相关指标的控制相对于单纯使用二甲双胍更好，在临床上值得推荐广泛使用。
【关键词】 二甲双胍；磷酸西格列汀；初发2型糖尿病；治疗效果
【中图分类号】R181.3+2 【文献标志码】
B 【文章编号】1005-0019（2018）14-080-02
治疗2型糖尿病的最主要方法就是控制好患者血糖，避免发生并发症，对于延缓病情很重要。我院联合使用磷酸西格列汀和二甲双胍来治疗初发的2型糖尿病，取得了较为满意的成果，现将情况报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年5月-2016年5月于我院接受诊治的初发2型糖尿病50例作为研究对象，其中男28例，女22例，年龄31-66岁，依据治疗方案以及治疗药物的不同随机将其分为研究组和对照组，分别各25例。对照组：男15例，女10例，年龄31-64岁，平均（47.6±11.6）岁，
研究组：男13例，女12例，年龄34-66岁，平均（49.1±13.1）岁。排除标准：心肝肾等主要脏器患有严重病变的患者，有精神疾病的患者，患有严重慢性疾病的患者，药物过敏的患者，凝血功能异常的患者等[1]。兩组患者的一般资料存在可比性（P>0.05）。本研究在患者及其家属知情的情况下以及医院的伦理委员会的批准下进行。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组患者使用二甲双胍进行治疗，用法用量为每天三次，每次0.5克。连续治疗十二周。
1.2.2 研究组
研究组患者联合使用磷酸西格列汀和二甲双胍进行治疗。二甲双胍用法用量同对照组患者，磷酸西格列汀用法用量：每次100mg，早晨服用，一天一次。同样连续治疗十二周。
1.3 观察指标
对比分析研究组和对照组在不同的治疗方案以及治疗药物之下各项血糖指标，包括空腹情况下的血糖浓度以及用餐之后的两小时血糖浓度。
对比分析研究组和对照组在不同的治疗方案以及治疗药物之下的胰岛素相关的指标，包括体质量的指数，空腹情况下的胰岛素含量以及胰岛素的抵抗指数。
1.4 统计学方法
应用SPSS18.0对实验数据进行分析，在处理数据的过程中，其中计数处理进行X2（%）检验，计量处理进行t检测（x±s）检验，非正态分布使用非参数检验， 当P<0.05表示有明显的差异。
2 结果
对研究组和对照组在空腹情况下的血糖浓度和用餐后两小时血糖浓度分析对比可知，研究组糖尿病患者的两项指标改善情况相较于对照组患者显著要更好（P<0.05），具体情况如表1所示。
对两组患者的各项胰岛素相关的指标分析对比可知，研究组糖尿病患者各项指标的改善相较于对照组也明显更好（P<0.05），具体情况如表2所示。
3 讨论
2型糖尿病是最常见的一种糖尿病，这类患者体内并不缺少胰岛素，而是胰岛素在患者体内的作用效果较差，导致血糖升高[2]。二甲双胍可以抑制体内糖原的分解，从而阻止血糖的进一步升高；磷酸西格列汀在降低血糖过程中有正反馈的作用，当血糖浓度越高时，降血糖的效果更加明显，反之降血糖效果会下降，不会引起血糖过低的现象[3]。另一方面，研究表明磷酸西格列汀可以改善胰岛素的抵抗作用。研究结果显示，研究组患者的各项血糖指标明显更好，并且胰岛素的抵抗指数相对于单纯使用二甲双胍明显要低（P<0.05）。
综上所述，在治疗初发2型糖尿病患者时联合使用二甲双胍和磷酸西格列汀的临床疗效良好，对于血糖指标和胰岛素指标的控制相对于单纯使用二甲双胍更好，在临床上值得推荐广泛使用。
参考文献
[1] 姚璐，张薇，武云涛，等.磷酸西格列汀联合不同剂量二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J].中国循证心血管医学杂志，2015，7（6）：807-808.
[2] 杨廷强，杨麟，潘虹，等.磷酸西格列汀治疗2型糖尿病合并心血管高风险患者的临床疗效及安全性观察[J].四川医学，2015，36（9）：1314-1316.
[3] 方朝晖，赵进东，鲍陶陶，等.丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病患者FINS和IRI作用有效性的系统评价[J].世界中医药，2014，9（12）：1679-1681.
