64排螺旋CT在小细胞肺癌诊断中的价值

耿加宏

【摘 要】

目的：研究在小细胞肺癌患者中采取64排螺旋CT诊断的临床应用价值。方法：此次验证分析的12例小细胞肺癌患者均来源于2016年5月至2018年7月期间收治的样本，均开展64排螺旋CT诊断，参照组纳入普通平扫数据指标，实验组纳入横断位薄层图像的数据指标，对小细胞肺癌患者经不同诊断的影像学诊断结果、病变和附近结构关系进行研究。结果：实验组小细胞肺癌患者分叶征占比、棘突征占比、细支气管相占比、血管穿过征占比、短毛刺征占比、空泡征占比、叶间胸膜破坏征占比、血管集束征占比、胸膜凹陷征占比与参照组比对研究，P<0.05，统计学数据分析意义存在。且薄层扫描可对病变和附近结构关系进行准确分辨。讨论：将64排螺旋CT横断位薄层图像检查用于小细胞肺癌患者中的诊断价值更显著。

【关键词】 64排螺旋CT在小细胞肺癌诊断中的价值

【中图分类号】R715 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）14-017-01

The value of 64 slice spiral CT in the diagnosis of small cell lung cancer

Abstract Objective： To study the clinical value of 64-slice spiral CT in the diagnosis of small cell lung cancer.

Methods： Twelve patients with small cell lung cancer （SCLC） were examined with 64-slice spiral CT from May 2016 to July 2018. The control group was included in the general plain scan data， the experimental group was included in the transverse thin-slice image data， and the patients with small cell lung cancer were diagnosed by different imaging methods. The relationship between the results， lesions and nearby structures was studied.

Results： The proportion of lobulated sign， spinous process sign， bronchioles， blood vessel penetration sign， short burr sign， vacuole sign， interlobular pleural destroy sign， vessel cluster sign， pleural depression sign in experimental group were compared with those in control group （P < 0.05）. Righteousness exists. Thin layer scanning can accurately distinguish the relationship between lesion and nearby structures.

Discussion： 64-slice spiral CT transverse thin-layer image examination in the diagnosis of small cell lung cancer is more significant.

Key words：Value of 64 slice spiral CT in diagnosis of small cell lung cancer

报道和评价64排螺旋CT横断位薄层图像检查用于2016年5月至2018年7月期间收治的12例小细胞肺癌患者的临床效果。

1 资料与方法

1.1 基础资料

此文试验纳入的样本全部取自于2016年5月至2018年7月期间收治的12例小细胞肺癌患者，所有患者均进行过经临床及病理检查进行确诊，男性和女性之比是8：4，最大年龄83岁，最小年龄54岁，中位年龄（68.54±5.21）岁。

1.2 方法 选择GE公司（美国通用电气公司）研发以及提供的Optima CT66064排螺旋CT扫描机进行处理。扫描前让患者正确实施屏气练习，通过吸气末屏气进行扫描，选取患者仰卧位姿势，从肺尖至膈肌为扫描主要范围，予以1.25 mm层厚的成螺旋容积扫描。探测器配置64×1.25，设置层距为10mm，设置层厚为10 mm，管电压设置为120 kV，管电流设置为135 mA，重建间隔设置为1mm，射线束宽度设置为20 mm。均实行断位薄层扫描和平扫。增强扫描过程中经肘前静脉高压注射名为碘海醇的造影剂，3.5至4 mL/s为注药速度，注射总量低于100 mL。增强扫描和平扫处理纵隔窗肺窗，重建层厚设置为2.5mm，对于病灶低于2mm患者，需要实施1.25mm的局部薄层重建。在系统工作站接收所得图像，予以MPR

图像后处理。

1.3 观察指标

统计计算小细胞肺癌患者经不同诊断的影像学诊断结果、病变和附近结构关系。

1.4 统计学方法

以X2检验对计数资料实施分析，且以（n或者%）形式表示，用SPSS19.0处理软件分析12例小细胞肺癌患者涉及的数据，P<0.05，统计学数据参比统计意义存在。

2 结果

2.1 分析以及比较不同诊断下小细胞肺癌患者的影像学诊断结果

参照组分叶征占比、棘突征占比、细支气管相占比、血管穿过征占比、短毛刺征占比、空泡征占比、叶间胸膜破坏征占比、血管集束征占比、胸膜凹陷征占比和实验组对比，P<0.05，统计学计算数据的意义存在。

2.2 分析以及比较两组小细胞肺癌患者相关指标

参照组小细胞肺癌患者支气管改变检出率、血管聚拢检出率、胸膜检出率对比实验组，P<0.05，统计学计算数据的意义存在。

3 讨论

小细胞肺癌的肿瘤细胞一般在支气管黏膜基底层产生的嗜银细胞上出现，存在一定的神经内分泌功能[1]，且产生的神经细胞特异性烯醇化酶存在一定特异性。64排螺旋CT检查具有高分辨率、能清晰显示肺野中超过1cm的阴影[2]，弥补X线检查的不足。

此文计算显示，实验组小细胞肺癌患者各项指标显著优于对照组，P<0.05，统计學计算数据的意义存在。

综合以上结论，将64排螺旋CT应用在小细胞肺癌患者中有利于影像学特征的诊断。

参考文献

[1] 童三龙，张凯，邓宏亮，等.64排螺旋CT首过期灌注增强在肺癌诊断中的临床价值[J].中国CT和MRI杂志，2016，14（3）：62-64.

[2] 李铭，段成洲，王绍龙，等.64排螺旋CT横断位薄层图像对周围型小细胞肺癌的诊断价值[J].中国疗养医学，2017，26（9）：952-953.