慢性肺气肿患者施行康复护理的效果观察

郑婧瑜　董希会　鲁豪果

【摘 要】目的：分析研究康复护理用于慢性肺气肿患者的临床效果。方法：选择从2017年5月至2018年5月在我院治疗的76例慢性肺气肿患者作为本次研究对象，随机分为对照组（38例）与观察组（38例），对照组采取常规护理，观察组采取康复护理，观察这两组患者的护理效果。结果：护理干预后，观察组患者的护理总有效率（94.74%）高于对照组护理总有效率（78.95%），差异具有统计学意义（p<0.05）；观察组患者肺活量（VC）、1秒用力呼气（PEV1）、呼吸流速峰值（PEF）指标均明显优于对照组（p<0.05）。结论：康复护理在慢性肺气肿患者中的应用效果显著，能改善肺功能指标，促进康复。

【关键词】慢性肺气肿；康复护理；临床效果

【中圖分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）13--01

慢性肺气肿是临床上较为常见的一种呼吸道疾病，具有较高的发病率，多见于中老年人，主要表现为喘息、咳痰、气促等[1]。由于该疾病病程长、容易复发，严重时哈辉引发呼吸衰竭、肺部感染等疾病，对患者正常生活及生命安全产生严重影响[2-3]。本研究对我院76例慢性肺气肿患者实施康复护理效果进行研究，取得了满意的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择从2017年5月至2018年5月在我院治疗的76例慢性肺气肿患者作为本次研究对象，随机分为对照组（38例）与观察组（38例）。观察组男20例，女18例，年龄分布：53-77岁，平均年龄为（64.27±3.43）岁；对照组男21例，女17例，年龄分布：54-79岁，平均年龄为（64.32±4.16）岁。对比分析这两组患者的年龄、性别等一般资料，发现并没有明显差异，具有可比性（P>0.05）。纳入标准：所有患者均符合《内科学》第7版中关于慢性肺气肿的相关诊断标准[4]。排除标准：精神疾病患者；呼吸衰竭患者；严重心、肝、肾等严重器官疾病患者；不愿配合实验的患者等。所有患者及其家属均知晓本次实验的研究目的、方法和意义，自愿配合。

1.2 护理方法

对照组采取常规护理方法，包括基础护理、吸氧、化痰止咳等。

观察组在对照组基础上采取康复护理，具体方法如下：（1）心理护理。和患者进行有效交流沟通，主动倾听患者诉求，了解患者心理状况，有利于护理人员在交流中通过鼓励、沉稳且准确的言语、适当安抚或抚触等方法，缓解患者不良心理，帮助患者建立起治疗信心，使其更配合治疗。（2）呼吸训练。首先，指导患者进行腹式呼吸训练。如：取站立位，两只手自然放于胸前和腹部，吸气时腹部尽量鼓起而胸部保持不动，呼气时腹部有明显内陷，呼气吸气时间应尽量延长，吸气与呼气的时间比应控制在1：2左右。其次，吹哨是呼吸训练法。用鼻吸气，用口呼气，在此过程中不用过度用力，应保持深吸缓呼状态。每分钟呼气吸气次数控制在7-8次左右，每次锻炼10min-20min可根据患者实际情况确定训练时间，每日锻炼2次。（3）运动训练。对于病情较稳定的患者，可指导其进行适当运动，比如步行，如果患者活动受限，可通过床旁行走、辅行器辅助行走等方式进行运动训练，运动强度根据患者实际情况而定。

1.3 观察指标

对两组患者的治疗效果以及肺功能指标进行观察。其中治疗效果判定标准：显效：患者咳嗽、喘息等临床症状发热法搜明显缓解，且各项生理指标恢复正常；有效：患者临床症状基本缓解，各项生理指标基本恢复正常；无效：患者临床症状没有缓解，或者有加重趋势，且各项生理指标没有恢复正常。护理总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学分析 使用SPSS20.0统计软件包对所得数据进行针对性的处理与分析，用t检验与检验分别对计量资料与计数资料进行相对应的处理，如果P低于0.05，那么就表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果对比

实施护理干预后，观察组患者的护理总有效率为94.74%，明显高于对照组的78.95%（p<0.05）

2.2 两组患者肺功能指标对比

护理干预后，经统计，观察组患者VC、PEV1、PEF指标均明显优于对照组，对比差异明显（p<0.05），具有统计学意义

3 讨论

慢性肺气肿是临床上一种常见疾病，其发病机制及病因还未明确，可能是由于患者的终末细支气管发生了一定阻塞，或者是由于肺泡破裂，从而减少了呼吸膜总面积，导致组织供氧量严重不足，进而出现憋气。本研究所采用的康复护理是在对患者特征及其疾病情况等实际情况进行了解的基础上，采取的具有针对性的有效护理干预措施，弥补了常规护理中的不足。此次研究结果显示，观察组患者的护理总有效率为明显高于对照组（p<0.05）；观察组患者VC、PEV1、PEF指标均明显优于对照组（p<0.05）。这也证实了康复护理能显著改善患者的肺功能，提升治疗有效率，促进患者早日康复，取得了很好的治疗效果。总之，该护理方法值得临床进一步推广与使用。

参考文献

张淑丽.慢性肺气肿患者施行康复护理的效果观察[J].中国医药指南，2018，16（08）：218-219.

单文玲.对慢性肺气肿患者施行康复护理的效果观察[J].大家健康（学术版），2016，10（13）：186-187.

莫丽南.慢性肺气肿患者施行康复护理的效果评价[J].首都食品与医药，2015，22（14）：97-98.

王纪华.对慢性肺气肿患者施行康复护理的效果观察[J].当代医药论丛，2014，12（09）：78.