不同护理模式对老年骨质疏松性股骨骨折患者的应用效果

旺敬强

【摘 要】目的：比较老年骨质疏松性骨折患者采取不同护理模式的临床效果。方法：2017年6月～2018年5月期间选取92例老年骨质疏松性骨折患者并进行分组：对照组46例，采用的护理模式为常规护理；观察组46例，应用综合护理干预，比较两组患者的生活质量。结果：观察组SF-36生活量表中的生理功能、躯体疼痛、情感职能、生理职能、活力、精神健康、社会功能、总体健康8个维度的评分均明显高于对照组（P<0.05）。结论：对老年骨质疏松性骨折患者实施综合护理，有助于减轻患者的临床症状，改善其生活质量，具备借鉴参考价值。

【关键词】老年患者；骨质疏松性骨折；护理模式；应用效果

【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）13--01

随着人口老龄化的加剧，老年骨质疏松性骨折患者越来越多，这是一种系统性骨病[1]，尤其好发于中老年群体，严重影响患者的肢体功能，给日常活动造成限制和干扰。骨质疏松症患者发生骨折的风险很高，尤其是股骨骨折，科学、有效的治疗固然重要，但全面的护理模式则直接关系到患者的康复速度和效果。为此，本研究分组比较了两种不同护理模式在老年骨质疏松性骨折患者中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料

参与本次研究的为92例老年骨质疏松性骨折患者，其中对照组46例，男患者26例、女患者20例；年龄75岁～93岁，平均年龄（83.54±3.27）岁；骨折部位：21例左侧骨折、23例右侧骨折、2例双侧骨折；合并症：24例高血压、13例糖尿病、9例高血脂。观察组46例，男患者24例、女患者22例；年龄76岁～94岁，平均年龄（82.85±2.46）岁；骨折部位：17例左侧骨折、24例右侧骨折、5例双侧骨折；合并症：20例高血压、16例糖尿病、10例高血脂。两组患者的临床资料没有明显差异（P>0.05）。

1.2 方法

常规护理：按时打扫房间卫生；密切观察患者的病情变化；做好饮食指导、体位护理和健康宣教。

综合护理：①心理干预：由于肢体功能异常，活动受限，患者往往伴有焦虑、烦躁、自责、担忧等情绪，护理人员应了解老年患者的心理特点[2]，站在患者的角度设身处地的为其着想，了解患者的内心需求，通过解答、解释减轻患者的内心鼓励，多介绍治疗成功的案例鼓励患者，建立相互信任和理解的护患关系。主动与患者交流，给予其足够的精神支持，鼓励家属多陪伴患者，使之感受到家庭的温暖，从而增强信心，提高临床配合程度。②饮食干预：以患者的病情、个人口味为依据，提供个性化的饮食方案，合理搭配营养，鼓励患者养成少食多餐的饮食习惯，多食用蛋白质丰富、低脂、清淡的食物。③呼吸道的护理：肺部感染是老年患者最容易发生的并发症之一[3]，治疗期间应重视对患者生命指征的监测与观察，调节适宜的病房温度和湿度，让患者处于舒适的环境中，同时帮助患者翻身，指导患者正确的咳痰和排痰。④体位与生活护理：骨折患者需要长期卧床休养，很容易出现压疮，给患者增加痛苦。护理人员为家属示范正确的肢体按摩方法，动员家属按时帮助患者更换体位，保持衣物被褥的干净整洁。对于恢复初期的患者，应鼓励其进行局部锻炼，做一些力所能及的运动，促进康复。

1.3 观察评定标准[4]

通过SF-36生活量表评估两组患者护理前、后的生活质量，共包含躯体疼痛、社会功能、生理功能、精神健康、生理职能、情感职能、活力和总体健康8个维度，各维度均采用百分制，评分越高表示生活质量越好。

1.4 统计学方法

本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示 ，组间比较进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

兩组患者护理前、后的SF-36评分比较

3 讨论

骨质疏松症主要表现为慢性的腰背部疼痛，这是一种中老年群体中发病率较高的全身性骨量减少性疾病，骨骼内的空隙逐渐增大，最终出现中空疏松[5]。骨质疏松性骨折是此类患者最严重、危害性最大的并发症，老年患者机体的修复功能较差，骨折后需要长时间恢复，在此过程中必然要依赖生活上的护理和照料。综合护理模式不仅关注患者的疾病和生理健康，同时站在患者的精神和心理层面，给予其足够的安抚和鼓励，是一种科学、全面的护理模式，值得推广。

参考文献

马云.不同护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折患者中的应用[J].国际护理学杂志，2015，（7）：897-899.

暴华.两种护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折患者护理中的应用效果比较[J].河南医学研究，2016，25（12）：2298-2299.

张桂英，李秀丽.比较分析不同护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折患者中的应用价值[J].中国医药指南，2016，14（2）：271-272.

艾夕芬.分析老年骨质疏松性股骨骨折患者护理中应用循证护理的临床效果[J].东方食疗与保健，2016，（11）：112.

韩小娟.不同护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折患者中的应用效果[J].中国社区医师，2016，32（17）：154-154，156.