综合护理干预联合常规四肢骨折患者护理效果及预后的影响

刘燕

【摘 要】目的：对四肢骨折患者治疗中实施综合护理干预联合常规护理的临床效果进行分析和探讨。方法：我院选择2016年7月-2017年7月接收的102例四肢骨折患者作为研究对象进行分析，将所有患者按照随机法平均分成两组，实验组和对照组，每组患者51人。对对照组采用常规的护理措施，对实验组患者在常规护理的基础上实施综合护理干预，然后对两组患者并发症发生情况、预后效果以及护理效果进行观察和比较。结果：实验组中，患者并发症发生概率为8%，而对照组为20%，两组差异显著，P值<0.05，因而具有统计学意义。此外，实验组患者预后效果（住院时间、愈合时间、住院费用等）和护理效果显著优于对照组，差异显著。结论：在四肢骨折患者治疗过程中实施综合护理干预，能够降低并发症的发生概率，提高预后效果和护理质量，有利于患者预后，因而具有很高的临床应用价值。

【关键词】综合护理干预；四肢骨折；护理效果；预后

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）13--02

前言 四肢骨折是临床中常见的一种骨折，主要由外力引起，严重影响患者的身心健康。随着科技的进步和医疗水平的提高，人们对医院护理质量要求也越来越高，护理质量水平直接关系着患者身心健康和医院形象。对于四肢骨折患者，需要对其进行有效的护理，才能促进患者病情的恢复。临床护理中，在常规护理的基础上实施综合护理干预，能够在最大程度上保障患者利益，促进患者预后。对此，为了探究综合护理干预在四肢骨折患者护理中的应用效果，本研究选择了1 02 例四肢骨折患者作为研究对象进行分析，其结果如下。

一、资料和方法

1.选择对象

我院选择2016年7月-2017年7月接收的102例四肢骨折患者作为研究对象进行分析，将这些患者分成实验组和对照组，每组51例。在对照组中，女性患者26例，男性患者25例，患者年龄在41-71岁之间，平均年龄为46岁；其中，石膏外固定13例、下肢骨折28例、上肢骨折22例、内固定术18例、骨牵引术9例。在实验组中，女性患者27例，男性患者24例，患者年龄在43-74岁之间，平均年龄为45岁；其中，石膏外固定15例、下肢骨折28例、上肢骨折22例、内固定术16例、骨牵引书8例、夹板固定术12例。纳入标准：所有患者均经过CT和X线片检查确定为四肢骨折，患者均同意并配合本次研究。排除标准：将具有严重心肺功能受损、具有认知功能障碍、意识不清、以及血液性疾病的患者给与排除。对两组患者性别、年龄、疾病类型等一般资料进行比较，没有发现显著差异，P值>0.05，因而不具有统计学意义。

2.采用方法

对对照组患者采用常规的护理措施，护理人员要对患者的生命体征进行严密监测，严格按照医嘱采取相应的干预措施，防止其出现深静脉栓塞、压疮、便秘等并发症。对实验组在常规护理的基础上采用综合护理干预，主要内容有：（1）治疗指导。护理人员要向患者讲解骨牵引术的目的、原理和方法，指导患者在牵引状态下移动身体，保证牵引方向的科学性。要向患者讲解石膏、夹板固定的目的和效果，防止患者出现肌肉缺血性坏死，注意观察患者四肢血液循环情况，看其是否出现患肢发凉、发麻、皮肤苍白等问题，一旦发现及时向医生汇报并采取针对性的措施。护理人员要护理患者进行提肩、关节伸屈、握拳等运动，指导患者进行自主关节活动，注意锻炼频率和强度[1]。（2）心理辅导。患者由于疾病影响往往产生紧张、焦虑等不良心理情绪，护理人员要及时与患者进行沟通交流，缓解患者出现的不良情绪，耐心回答患者提出的问题，增强患者治疗疾病的自信心。（3）疼痛护理[2]。护理人员要指导患者保持合适的体位，通过调高患肢可以加速患肢血液循环，缓解肿痛，还可以通过局部按摩来缓解疼痛，必要时可采用镇痛药物进行治疗。（4）功能锻炼。护理人员要指导患者进行适当肢体锻炼运动，防止患者出现关节活动障碍、肌肉萎缩、骨质疏松等问题[3]。

3.观察指标

对两组患者并发症发生概率、预后情况和护理质量（焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分等）进行观察和统计。

4.统计学处理

通过采用SPSS19.0软件对获得数据进行统计分析，用正负标准差表示计量资料，用%表示计数资料，同时采用T检验进行组间比较，当P值<0.05时，表明差异显著，具有统计学意义。

二、结果

1.对两组患者预后情况进行比较。实验组中患者在住院时间、骨折愈合时间以及住院费用等指标显著优于对照组，P值<0.05，差异显著，如表1所示：

2.对两组患者并发症发生概率进行比较。实验组并发症发生概率为8%，对照组为20%，差异显著，具有统计学意义。

3.对两组患者护理效果进行比较。实验组患者各护理评分显著优于对照组，如表2所示：

三、讨论

综合护理干预通过为患者提供专业的护理服务，能够满足患者的实际需求，提高患者依从性。本研究中通过对实验组患者采取综合护理干预，其预后效果、护理质量和并发症发生情况显著优于对照组，P值<0.05，具有统计学意义。综上，综合护理干预联合常规护理应用于四肢骨折患者护理中效果顯著，值得在临床中应用和推广。

参考文献

刘艳红.综合护理干预联合常规护理对四肢骨折患者护理效果及预后的影响[J].国际护理学杂志，2018，02：205-207.

潘杏玲.综合护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复效果的影响[J].护理实践与研究，2017，11：153-156.

张帅.综合护理干预对四肢骨折患者术后肢体功能恢复及生活质量的影响[J].河南医学研究，2017，08：57-59.