综合性康复护理对矽肺合并气胸患者生活质量的影响探究

范兴兴　朱伟伟　田威华

【摘 要】目的：综合性康复护理在矽肺合并气胸患者中的应用对患者生活质量的影响。方法：选取本院从2016年4月到2018年4月期间收治的符合本次试验研究纳入标准的所有矽肺合并气胸患者当中的102例患者作为本次的试验研究对象，将这102例患者根据患者入院时间的先后顺序分为对照组和观察组两组，两组各56例；对照组的56例患者实施常规护理，观察组的56例患者在对照组常规护理的基础上实施综合性康复护理，对比两组护理后的PaO2、PaCO2和生活质量评分。结果：观察组患者的PaO2和PaCO2指标评分都明显优于对照组，P<0.05；观察组患者的各项生活质量指标评分明显高于对照组，P<0.05。结论：将综合性康复护理应用到矽肺合并气胸患者的治疗护理当中，能够显著改善患者的肺功能，提高患者的生活质量评分，具有显著的临床推广意义和额应用价值。

【关键词】综合性康复护理；矽肺合并气胸患者；生活质量；肺功能

【中图分类号】R473.19 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）13--01

在矽肺合并气胸的治疗当中，除了及时给予治疗之外，有效、优质的护理干预也非常重要；为了探究和分析综合性康复护理在矽肺合并气胸患者中的护理效果的影响，本文对2016年4月到2018年4月的102例矽肺合并气胸患者在常规护理和综合性康复护理的干预下患者的生活质量情况进行简要的探究和分析[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院从2016年4月到2018年4月期间收治的符合本次试验研究纳入标准的所有矽肺合并气胸患者当中的102例患者作为本次的试验研究对象，所有患者均为男性。将这102例患者根据患者入院时间的先后顺序分为对照组和观察组两组，两组各56例；在对照组的56例患者当中，年龄在53-75岁之间，平均年龄为（65.73±4.92）岁；在观察组的56例患者当中，年龄在54-76岁之间，平均年龄为（65.93±5.36）岁。本次试验研究经过医院医学伦理委员会的批准同意，两组患者在年龄等一般资料方面的对比差异没有统计学意义，P>0.05，可进行比较。

1.2 方法

1.2.1 对照组的56例患者给予常规护理。观察组的56例患者在对照组常规护理的基础上进行综合性康复护理，具体的综合性康复护理如下所示：

1.2.2 心理护理一方面，护理人员要主动、积极和患者进行沟通和交流，了解患者的心理状态，根据患者的心理状态和情绪实施心理干预和疏导；另一方面，护理人员要对患者进行健康宣教，将矽肺合并气胸疾病的发病原因、发病机制、治疗和护理的方法、治疗护理过程中需要注意的相关事项等详细讲解给患者；消除患者的焦虑、紧张、不安等不良心理状态和负面情绪，增强患者的信心。

1.2.3 生活护理 从患者的生活方面来看，护理人员要指导患者科学、合理进食，补充机体的足够的营养，增强患者机体的抵抗力和免疫力，在饮食方面，让患者养成少食多餐的习惯，多进食新鲜的蔬菜水果，每日摄入足够的维生素、热量以及其他身体所需的微量元素，戒烟戒酒，保持大便的通畅，掌握正确的咳嗽方法，避免用力咳嗽。

1.2.4 氧疗护理 在对患者实施氧疗的过程当中，需要根据患者的血氧饱和度或者血气指标调节氧流量、根据患者的具体情况采用面罩、鼻导管或者鼻塞给氧等多种方法给氧，在必要的情况下，可以采用高频喷射呼吸机的方式进行给氧。

1.2.5 胸腔闭式引流护理 护理人员要保证胸腔闭式引流的密闭性和引流管的牢固性，确保引流瓶比患者的胸部低，避免出现反流的情况；在患者实施胸腔闭式引流期间，护理人员要对患者的引流液性状进行观察，保持引流管的通畅，防止引流管扭曲或者受压，让患者在引流期间取半卧位，鼓励患者咳嗽和深呼吸，加快促进胸腔内气体和引流液的排出，有利于加快肺复张[2]。

1.2.6 康复护理 在患者治疗期间，根据患者病情的康复情况对患者制定个体化的康复训练计划，并指导患者进行缩唇等呼吸功能训练，改善患者的心肺功能，提高患者的生活质量；然后患者在出院后远离粉尘作业环境，定期到医院进行健康体检，平时的日常生活中可以适当进行太极拳、散步等轻松的活动，提高活动的耐受性。

1.3 观察指标

观察和对比对照组和观察组两组患者的PaO2和PaCO2两项肺功能指标，对比两组患者的生活质量指标评分，生活质量评分越高，表明患者的生活质量越好。

1.4 统计学分析 采用SPSS 18.5统计软件进行分析，计量资料（）采用 t值进行检验，若P<0.05，则表明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 肺功能指标

观察组患者的PaO2和PaCO2指标评分都明显优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义；

2.2 生活质量

观察组患者的各项生活质量指标评分明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。

3结论

矽肺指的是机体由于长期吸入大量的石英粉尘导致的一种以肺部出现弥漫性的纤维化为主要表现的一种全身性疾病，是我国一种临床上常见的、具有严重危害的职业病；据了解，矽肺的发病率非常高，并且非常容易并发气胸，对患者的肺功能和生活质量产生严重影响，严重者甚至会导致患者发生呼吸衰竭，直接威胁到患者的生命安全[3]。

从上述结果当中可以明显的看出，观察组患者的肺功能和生活质量评分各项指标均显著优于对照组，与同类研究结果基本一致。

總而言之，将综合性康复护理应用到矽肺合并气胸患者的治疗护理当中，能够显著改善患者的肺功能，提高患者的生活质量评分，具有显著的临床推广意义和额应用价值。

参考文献

姚坤，李敏.优质护理服务对肋骨骨折合并气胸患者术后康复的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21（14）：185-186.

林艾花.综合性护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并气胸老年病人中的应用[J].护理研究，2016，30（24）：3040-3042.

张敏.矽肺并发气胸的临床观察与康复护理[J].临床合理用药杂志，2013，6（35）：127-127.