ICU昏迷患者家属心理状态、心理需求及其护理干预

郎淋君

【摘 要】目的：ICU昏迷患者家属的心理状态，了解其心理需求，分析相应的护理干预措施与效果。方法：选择2016年4月至2017年4月我院ICU收治的昏迷患者40例，对其家属进行调查，了解患者家属的心理状态与心理需求，进而制定针对性的护理干预方案。护理干预前后，分别对患者家属的心理状态进行评估。结果：经调查分析，入组患者家属均存在一定的焦虑、抑郁心理，相应的SAS评分为（75.12±12.33）分，SDS評分为（55.32±10.32）分，均显著高于常模，P<0.05。经心理需求情况统计，患者家属对患者病情保证的心理需求度较高。经全面护理干预之后，入组患者技术的焦虑和抑郁评分较干预之前均显著下降，下降为（51.23±10.21）分和（35.12±3.25）分，P<0.05。结论：ICU昏迷患者家属存在一定的不良心理状态以及一定的心理需求。临床需要注意其进行一定的护理干预，以改善其心理状态。

【关键词】ICU；昏迷患者；患者家属；心理状态；心理需求；护理干预

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）13--01

前言：

本次研究分析ICU昏迷患者家属的心理状态，了解其心理需求，分析相应的护理干预措施与效果。

1资料和方法

1.1 资料

选择2016 年4月至2017年4月我院ICU收治的昏迷患者40例，对其家属进行调查。患者家属年龄分布范围为23岁～58岁，中位年龄为45岁，男性、女性分别有26例、24例。

1.2 方法

1.2.1 患者家属心理状态与心理需求分析 利用焦虑自评SAS量表、抑郁SDS量表对入组患者家属的焦虑、抑郁情况进行评估[2]。得分越高说明患者的焦虑、抑郁程度越明显。制定调查问卷，对入组患者家属的心理状况进行调查，调查内容包括病情保证领域、获取信息领域、接近患者领域、获得支持领域、自身舒适领域，评分1～4分，得分越高说明患者家属对相应领域的需求程度越高。

1.2.2 患者家属护理干预 为患者家属提供专门的休息室，引导其在休息室内休息、等候。在全面掌握患者疾病类型、昏迷程度、治疗方案等的基础上，对患者家属进行一定的健康教育。针对不同患者家属的文化程度、心理状态、心理需求等，向其介绍患者的基本情况与治疗效果、治疗进度等。帮助其了解更多与患者疾病和治疗密切相关的知识，增强其对患者可顺利康复的信心。结合以往的治疗经验等，选择与患者情况类似的治疗成功的案例进行介绍，帮助患者家属增强治疗的信心等[1]。全面了解患者家属的心理和情绪状态，结合相应的调查结果，掌握患者家属存在的心理负担和思想问题等，并结合患者的病情和家庭情况等进行科学分析。进而有针对性的与患者家属进行交流，对其进行有的放矢的心理疏导，以更好的帮助患者维持良好的心态。向患者家属强调维持良好心态，以最佳身心状态照顾患者，为患者提供良好家庭和社会支持的重要性，并指导患者家属学习一些自我心理调节和减压的小技巧。另外，与患者家属保持密切的交流，告知其谢绝探视的原因，以及为患者提供良好治疗和康复环境的重要性。同时，及时告知其患者的最近情况，并及时解答家属的各种疑问。

1.5 统计学处理

数据分析统一使用SPSS 19.00软件，计量资料的表示方法为（均数±标准差），组间统计学比较使用方差分析中的 SNK- q 方法。计数资料的表示方法为例（百分比），组间比较实施检验。计算P值，以第一类误差0.05（α值）判断统计显著性，P值小于0.05即为数据之间具有显著差异。

2 结果

2.1 患者家属心理状态与心理需求

经调查分析，入组患者家属均存在一定的焦虑、抑郁心理，相应的SAS评分为（75.12±12.33）分，SDS评分为（55.32±10.32）分，均显著高于常模，P<0.05。经心理需求情况统计，患者家属对患者病情保证的心理需求度较高。

2.2 护理干预前后患者家属的心理状态评估与分析

经全面护理干预之后，入组患者技术的焦虑和抑郁评分较干预之前均显著下降，P<0.05。

3 讨论

本次研究结果还显示，经全面护理干预之后，入组患者技术的焦虑和抑郁评分较干预之前均显著下降，下降为（51.23±10.21）分和（35.12±3.25）分，P<0.05。即提示，经积极的全面护理干预之后，患者家属的心理状态得到有效的改善，焦虑和抑郁程度均显著下降。分析出现上述结果的原因，是因为在护理干预中，结合具体的调查结果，针对不同患者的病情和治疗情况以及相应家属的心理状态、心理需求等，通过对其进行必要的健康教育和心理干预等，可以帮助患者家属掌握更多与患者疾病、治疗相关的知识。进而增强治疗的信心，对患者的康复充满信心[7]。同时，从护理人员那里及时的获得患者的最新情况信息等，满足了患者家属的各项心理需求。进而有效的减轻了患者家属的心理负担，有效改善其综合心理状态[2]。

综上所述，ICU昏迷患者家属存在一定的不良心理状态以及一定的心理需求。临床需要注意其进行一定的护理干预，以改善其心理状态。

参考文献

李知音，欧玉兰.ICU 昏迷患者家属心理状态及需求的质性研究[J].当代护士（中旬刊），2016，（12）：1-3.

柯伦义.重症监护室患者家属健康教育的实践及体会[J].医学信息，2014，（39）：198-198.