探究控制内科医院感染的护理管理策略

程绪容

【摘 要】目的：探究控制内科医院感染的护理管理策略。方法：选择我院内科2017年1月～2017年12月治疗的150例患者为研究对象，回顾性分析其临床记录资料。采用数字表法随机分配50例患者为观察组和対照组，各75例，对照组采取常规医院感染护理方法，观察组给予全方位医院感染护理管理策略，对两组控制内科医院感染效果进行对比分析。结果：观察组内科患者医院感染率（1.33%）低于对照组内科患者感染率（6.67%），两组比较差异较大，表现出统计学意义（P<0.05）。结论：控制内科医院感染要采取全方位护理管理策略，能够有效控制医院感染发生，减少内科医疗纠纷事件，值得在临床中推广应用。

【关键词】内科；医院感染；护理管理；效果

To explore nursing management strategies for controlling hospital infection in internal medicine

Cheng Xurong（Department of geriatrics，yongchuan hospital affiliated to chongqing medical university，482160）

Abstract：Objective Toexplore the nursing management strategy for controlling hospital infection in internal medicine.Methods： 150 patients treated in our department of internal medicine from January 2017 to December 2017 were selected as the study subjects and their clinical records were retrospectively analyzed.A total of 50 patients were randomly assigned to the observation group and the control group，75 each.The control group took the conventional hospital infection nursing method，and the observation group was given the comprehensive hospital infection nursing management strategy.Results： the hospital infection rate （1.33%） of internal medicine patients in the observation group was lower than that of internal medicine patients in the control group （6.67%）.Conclusion： comprehensive nursing management strategy should be adopted to control hospital infection in internal medicine，which can effectively control the occurrence of hospital infection and reduce medical disputes.

【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）13-00-02

内科医院感染情况体现出整个医院控制感染的水平，因此针对内科在控制感染中存在的危险性因素，例如气管插管等侵入性操作，抗生素药物的滥用以及各种细胞毒药物的应用等，需要加强护理人员的预防管理，在日常工作中加大健康知识宣传力度，提高患者及其家属预防感染意识，并且对此提出有效解决策略。制定完善的护理管理策略，是控制内科医院感染的基础和前提，因此本次我院从护理管理出发，选取内科治疗的150例患者，收集资料时间为2017年1月～2017年12月，现将临床情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院内科2017年1月～2017年12月治疗的150例患者为研究对象，回顾性分析其临床记录资料。采用数字表法随机分配150例患者为观察组和対照组，各75例，观察组年龄21～67岁，其中男性45例，女性30例，平均年龄（49.74 4.53）岁；对照组患者年龄20～66岁，其中男性42例，女性33例，平均年龄为（48.97 4.82）岁。本次研究选取的患者基线资料比较无显著差异，未表现出统计学意义（P>0.05），具有比较性和平衡性。本次研究患者均在本人同意的基础上进行，自愿参与研究，并签署知情书[1]。

1.2 方法

對照组采取常规医院感染护理方法，观察组给予全方位医院感染护理管理策略，不断分析总结内科病房医院感染的危险性因素，采取对应的控制感染措施及护理管理方法，主要包括加强医护人员内科医院感染知识学习、控制重点区域和重点环节、医疗废弃物的规范性管理及控制多重耐药菌感染等方面，以下为具体护理管理策略：

1.2.1 加强内科护理人员对医院感染的认知 护理人员是控制感染发生的有效实施者，需要重点进行感染知识培训和学习。医院应该将控制感染作为在岗护理、进修护士以及实习护士的必要考核内容之一，要求从具体岗位职责出发，提高对控制感染发生的认识，规范护理工作中会导致感染发生的行为，不断降低医院感染的发生率。

1.2.2 控制重点区域和重点环节 内科病区是控制感染发生的重点整治对象，病区的治疗室、抢救室都是实施无菌操作和抢救的重要场地，医院餐厅和厕所是患者人流密集区，极其容易发生医院感染，对此护理人员应该严格遵守各项管理制度，对内科病室患者定期消毒，接触患者后应立即保持手卫生，定期监测微生物。内科患者在入院后，重点根据病情差异以及不同治疗阶段出现的易感染因素进采取有效策略。

1.2.3 妥善处理医疗废弃物 医院医疗废弃物中含有大量的致病微生物，不仅会严重污染到环境，而且会传播疾病。因此，根据国家规定的医疗废弃物处理办法，将医疗废弃物进行分类处理，运送到指定的医疗废弃物暂存地点，内科设有专门负责人实时登记医疗废弃物处理情况，医院内部落实个人责任制。

1.2.4 控制多重耐药菌患者感染的发生 抗生素药物在临床治疗中的滥用会产生多重耐药菌问题，因此严格预防控制抗生素的使用具有重要意义。首先严格把控药品质量，严格遵守抗菌药物的使用说明，其次加强和微生物检验部门的合作，注意手卫生，及时消毒灭菌，缩减耐药菌感染范围，波及到内科其它患者。

1.3 疗效判定标准

记录并统计内科医院两组患者感染情况，比较感染率。

1.4 统计学处理

统计学软件SPSS17.0应用于本次研究中，将所有的数据导入软件中进行处理分析。使用均数±标准差（）来代表计量资料，用t来进行检验；则运用%来代表计数资料，以加以验证，P<0.05表示具有显著差异，存在统计学意义[2]。

2 结果

两组内科患者医院感染情况比较 观察组内科患者医院感染率（1.33%）低于对照组内科患者感染率（6.67%），两组比较差异较大，表现出统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

随着医疗水平的提升，人们的健康意识越来越强烈，控制医院感染护理管理也应该不断完善。现阶段内科感染是医院控制感染的重点对象，临床治疗中滥用抗生素造成了患者耐药性情况多发，最终发生大量医院感染问题[3]。对此需要嚴格用药管理，健全护理管理机制，合理分配人力资源，预防在交接班控制医院感染工作不到位，并保证护理人员在遇到突发情况后能够有效解决，沉着冷静对待，且加强患者及家属预防感染意识，严格探视时间段增强护士观察医院感染的敏感性，消除潜在的危险感染因素，保证内科病室清洁，定期消毒，对感染患者消毒隔离，尤其是容易发生的传染病、肠道疾病等做好重点护理和监测。

综上所述，控制内科医院感染要采取全方位护理管理策略，能够有效控制医院感染发生，减少内科医疗纠纷事件，值得在临床中推广应用。

参考文献

田媛，刘玉霜.预防性护理对老年呼吸内科医院感染的控制效果分析[J].医学信息，2013，22（28）：518-518.

张萍.预防性护理管理在老年呼吸内科医院感染的控制效果[J].中医药管理杂志，2015（24）：93-94.

鲁慧.优质护理管理在控制医院感染中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2015（78）：223-224.