综合性康复护理对乳腺癌术后患者生命质量的影响

陈玉兰 王窕

【摘 要】目的： 分析综合性康复护理对乳腺癌术后患者生命质量影响。方法：选取我院2016年4月～2017年9月收治的乳腺癌患者74例，入院单双数法分为对照组37例，进行常规护理；观察组37例，予以综合性康复护理。对比两组患者生命质量和运动能力。结果：观察组患者生命质量优于对照组，评分有差异且差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者运动能力优于对照组，评分差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对比发现，对乳腺癌患者进行术后综合性康复护理可提升患者术后肢体活动能力、生命质量，有临床推广价值。

【关键词】乳腺癌；综合性康复护理；生命质量

【中图分类号】 R339.2+3 【文献标志码】

A

【文章编号】1005-0019（2018）11-131-01

乳腺癌作为女性恶性肿瘤中的重要疾病，严重威胁患者生命健康，为生活造成极大痛苦和压力。乳腺癌手术为治疗的重要方式，此种手术有创伤大，组织切除广泛，近期和远期并发症多患肢康复困难的特点[1]。因此进行良好的护理提升患肢运动能力和生活质量便十分重要。现选取我院2016年4月～2017年9月收治的乳腺癌患者74例，分析综合性康复护理的效果，研究结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2016年4月～2017年9月收治腺癌患者74例为对象，对照组37例，年龄38～69岁，平均（49.81±3.51）岁，手术方式：改良根治14例，扩大根治6例，根治术17例；观察组37例，年龄37～68岁，平均（49.73±3.46）岁，手术方式：改良根治15例，扩大根治5例，根治术17例。两组基本资料无显著差异（P>0.05），可对比。

1.2 方法 对照组患者进行常规护理，进行健康宣教指导其进行运动。

观察组患者予以综合性康复护理，患者术后即进行防止水肿护理，同时分析患者家庭和个人性格制定康复计划综合性进行护理。首先为心理康复，传统护理中轻视患者心理创伤。乳腺癌术后患者创伤面积较大，术后形体会产生严重变化，为其造成极大精神压力。部分患者思想活跃，易出现急躁、心神不安等情况，针对此种问题，一定要耐性细致与其交流，充分发泄内心烦躁。并为其讲解佩戴假乳房进行体型弥补，确保患者重新获得生活的信心之后方可进行肢体康复训练。肢体运动锻炼。术后1～2天，进行握拳、伸指、屈腕锻炼；术后3～4天，前臂屈伸运动；术后5～6天，患肢摸对侧肩膀、同侧耳锻炼；术后7～8天，肩关节抬高伸直，屈伸90度练习；术后10天进行爬墙以及器械锻炼；患者起床之后依据患者自身情况进行功能性锻炼，主要方式有浴巾法以及手抓背练习。所有锻炼活动均要以患者为感觉严重疼痛为标准，每天至少进行3次锻炼，每次控制在15min作用。同时对有特殊医嘱患者需区别性护理。出院后持续进行综合性练习，并定时复查。

1.3 观察指标 （1）对比两组患者生命质量，参照SF-6D（生命质量量表），对术前术后1周，1个月进行测评，共6个方面，每个方面10分，满分为60分得分越高生命质量越高。（2）对比两组患儿运动能力，参考Fugl-，Meye（运动功能量表），主要分为坐卧平衡、行走、上肢功能、手部运动等4大方面，每个方面10分满分为40分，得分越高肢体运动能力越强。

1.4 统计学方法 本次研究中，将74腺癌患者研究数据均输入SPSS26.0软件内，进行统计学有效处理，计数资料采用%的形式表示，处理方式为X2检验；计量资料以（x±s）的形式表示，处理方式为t检验，结果显示，P<0.05，便形成统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者生命质量评分 观察组化患者生命质量评分远高于对照组，对比两组数据发现差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 分析各组患者运动能力 分析可知，观察组患者运动能力优于对照组，且评分高于對照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

乳腺癌手术治疗过程十分复杂，常需医护人员进行高水平治疗和护理，为患者提供系统性康复指导。有研究发现，多数患者术后康复较差和护理缺陷有重要关系，因此进行良好的护理对提升患者康复情况有重要作用。

乳腺癌患者进行综合性康复护理时，于术后第一天即进行心理护理以及肢体康复护理。此种方式首先可保证患者心理健康，提升其护理依从度。多数患者立即进行护理时，会产生严重抗拒心理，进而使得之后护理较难进行。同时对患者进行早期锻炼后，发现持续性小进步对患者心理改善也有作用，可提升患者持续锻炼的信心[2]。锻炼过程中术后1天即进行，进行握拳、屈腕锻炼。术后3～4天，前臂屈伸运动。之后随时间增加分别进行患肢摸对侧肩膀锻炼、肩关节抬高伸直锻炼、爬墙以及器械锻炼等。此种护理方式不仅可降低护理人员负担，同时对综合提升患者康复效果，独立运动能力。观察组化患者生命质量优于对照组，评分有差异且差异有统计学意义（P<0.05）。提示可知，对患者进行综合康复护理之后，生命质量得到显著提升。观察组患者运动能力优于对照组，评分差异有统计学意义（P<0.05）。分析可知，患者肢体功能有显著提升，为提升生命质量有重要帮助。

综上所述，对乳腺癌患者进行综合康复护理对提升肢体运动能力和生命质量有重要作用。

参考文献

[1] 杜妍华， 杨名钫， 关琼瑶. 渐进式康复护理对乳腺癌患者术后肩关节活动度及生命质量的影响[J]. 护理实践与研究， 2016， 13（16）：150-151.

[2] 张英会. 综合康复护理在乳腺癌术后患者护理中的效果观察[J]. 中国伤残医学， 2017， 25（1）：97-98.