胺碘酮在心力衰竭合并心律失常治疗中的应用观察

潘李莉

【摘 要】目的：探讨在心力衰竭合并心律失常患者的治疗中应用药物胺碘酮的临床疗效。方法：对照组患者给予常规的抗心力衰竭治疗，观察组患者联用胺碘酮进行治疗。结果：观察组患者的治疗有效率是95.24%，对照组患者的治疗有效率仅为78.57%P<0.05）；观察组患者的不良反应率为11.90%，对照组患者的不良反应率为14.29%（>0.05）。结论：在心力衰竭并心律失常者的治疗中联合应用胺碘酮的治疗效果显著，且安全性较高，该药物治疗方案值得应用并推广。

【关键词】心力衰竭；心律失常；胺碘酮；临床疗效

【中图分类号】R541.7 【文献标志码】

B

【文章编号】1005-0019（2018）11-053-02

心力衰竭并心律失常者容易发生血流动力学异常状况，若不能及时有效治疗，可能导致患者死亡。因此在临床治疗中需要尽快寻找到有效安全的治疗方案。临床中常以药物治疗方案为主，胺碘酮是常用药物，该药物为广谱类抗心律失常药，对于各类原因引发的心律失常均有良好的疗效[1]。本次研究将着重探讨在心力衰竭并心律失常者治疗中应用胺碘酮的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院2017年1月至2018年1月诊治的心力衰竭并心律失常患者共计84例为研究样本，利用随机抽样原则将患者进行平均分组，各组均42例，分别定义为观察组、对照组。观察组：男22例，女20例；患者年龄43～82岁，平均年龄（64.2±0.4）岁。对照组：男19例，女23例；患者年龄40～81岁，平均年龄（63.4±0.3）岁。两组患者常规资料比较无统计学意义（P>0.05），可实施分组比较。

1.2 方法 对照组患者给予常规的抗心力衰竭治疗，主要包括扩张血管治疗、强心治疗以及利尿治疗等，并指导患者进行卧床休息，必要时可辅助吸氧治疗；观察组患者在此常规治疗基础上应用胺碘酮进行治疗，盐酸胺碘酮注射液，首剂负荷量为3mg/kg，采取静脉注射给药，并于10min之内完成药物注射，以1～1.5mg/min的微量泵维持。

1.3 评价指标 比较两组患者的疗效及不良反应情况。显效：临床症状均消失，心电图等各项指标均完全恢复正常；有效：临床症状均显著改善，心电图等各项指标也得以显著改善，并且患者的心律失常的发作频率降低；无效：患者的临床症状未改善。

1.4 统计学方法 本次研究数据采用SPSS17.0统计软件处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，用卡方检验，P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率比较 观察组患者的治疗有效率是95.24%，而对照组患者的治疗有效率仅为78.57%，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 患者不良反应情况 观察组患者治疗期间出现恶心、呕吐者2例，头晕者3例，不良反应率为11.90%；对照组患者治疗期间出现恶心、呕吐者3例，头晕者1例，厌食症2例，不良反应率为14.29%。两组患者的不良反应率均较低且差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

心力衰竭患者在其病情进展的过程当中，其交感神经系统也处于异常激活状态，再加上患者的水电解质失衡等原因影响，患者易出现心律失常。心力衰竭并心律失常将对患者的身体健康产生严重的危害，患者临床症状集中表现为头晕头痛、胸闷气短、夜不能寐等，严重时可能导致患者死亡。临床中常以利尿、扩血管以及强心等进行基础治疗[2]。通过本次研究可知，在常规治疗基础上联合应用胺碘酮可提升临床疗效。胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常的药物，具有良好的电生理效应，有利于降低患者的窦房结自律性，还可促进外周血管的扩张，并有效降低患者心脏负荷，对于心肌也有良好的保护作用[3-5]。本次研究中观察组患者的治疗有效率显著高于对照组患者（P<0.05），并且两组患者的不良反应率均较低，差异并无统计学意义（P>0.05），这提示联合应用胺碘酮并不会增加患者的不良药物反应，因此治疗的安全性较高。该药物治疗方案具有较高的临床应用价值。

综上所述，在心力衰竭并心律失常者的治疗中联合应用胺碘酮的治疗效果显著，且安全性较高，该药物治疗方案值得应用并推广。

参考文献

[1] 高舒红.厄贝沙坦联合胺碘酮在心力衰竭合并心律失常患者中的治疗效果及对心功能的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（02）：88-89.

[2] 施文贺，谢阳金.探讨胺碘酮在急性心衰合并心律失常治疗中的应用价值[J].航空航天医学杂志，2015，26（12）：1517-1518.

[3] 赵彦丽.参松养心胶囊联合胺碘酮在心力衰竭合并室性心律失常治疗中的疗效分析[J].中国现代药物应用，2017，11（13）：127-128.

[4] 钱伟.充血性心力衰竭心律失常应用胺碘酮的疗效和安全性分析[J].当代醫学，2014（26）：137-138.

[5] 武晓峰.心力衰竭合并心律失常采用胺碘酮、稳心颗粒结合治疗的效果[J].中国保健营养，2017，27（5）.