盐酸二甲双胍缓释片用于社区糖尿病治疗的临床疗效分析

范俊丽

【摘 要】目的：探讨盐酸二甲双胍缓释片治疗社区糖尿病患者的应用效果。方法：选取我社区2017年3月-2018年3月期间收治的糖尿病患者60例为研究对象，均分为两组，对照组患者应用瑞格列奈治疗，观察组患者应用盐酸二甲双胍缓释片治疗，对比两组治疗情况。结果：两组的总有效率为93.33%和80.00%，觀察组的总有效率高于对照组，统计学有意义（P<0.05）。结论：盐酸二甲双胍缓释片治疗社区糖尿病患者的应用效果显著，血糖得到有效控制，提高了治疗效果，值得应用。

【关键词】盐酸二甲双胍缓释片；社区糖尿病；临床疗效

【中图分类号】R365 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）10-185-02

糖尿病为常见疾病，也为典型代谢性慢性病症，该疾病与遗传因素、环境因素、饮食因素等有着紧密联系，症状主要为多饮、多食、多尿、体重减轻等，该病症为多因素共同作用所致，这些因素使得人体中胰岛素分泌异常，血糖分解能力降低，血糖含量提升，当人体长期处于高血糖状况下，易导致其他组织器官病变，危及患者的生命安全。确诊后，应及时进行药物治疗，选取不同治疗药物，疗效存在差异性，如何选取治疗药物成为了新的问题[1]。本文为探讨盐酸二甲双胍缓释片治疗社区糖尿病患者的应用效果，特选取我社区2017年3月-2018年3月期间收治的糖尿病患者60例为研究对象。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料 选取我社区2017年3月-2018年3月期间收治的糖尿病患者60例为研究对象，均分为两组，每组30例，其中，对照组男性患者20例，女性患者10例，年龄在52-77岁，平均年龄为（63.27±1.23）岁，病程在3-18年，平均（12.38±0.27）年；观察组男性患者19例，女性患者11例，年龄在52-78岁，平均年龄为（63.29±1.22）岁，病程在3-19年，平均（12.39±0.28）年。两组在（年龄、病程、性别）等方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：依据WHO中关于糖尿病的诊断标准[2]，确诊为糖尿病患者；年龄不低于52岁；所有患者均签署知情同意书。排除精神疾病者；排除不签署知情同意书者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法 对照组患者应用瑞格列奈治疗，瑞格列奈片由德国NovoNordiskA/S提供，注册证号为H20080127，口服，在餐前的半小时服用药物，初始剂量控制在0.5mg，然后依据患者病情的变化情况，将剂量进行调整，每天最大的剂量控制在16mg，连续治疗三个月。

观察组患者应用盐酸二甲双胍缓释片治疗，盐酸二甲双胍缓释片由北京万辉双鹤药业有限责任公司提供，国药准字为H20041986，口服，在餐前服用药物，初始剂量控制在250mg，每天用药两次，连续治疗一个星期后，每天的剂量增大250mg，每个星期均递增，每天最大剂量控制在2000mg依据患者的病情变化，对每天的剂量进行适当调整，连续治疗三个月。

1.3 观察指标 观察两组治疗效果情况。治疗效果判定标准[3]：①显效：多尿、多饮、多食、体重减轻等症状完全消失或明显好转；②有效：多尿、多饮、多食、体重减轻等症状有所好转；③无效：多尿、多饮、多食、体重减轻等症状无变化或恶化；总有效率为显效率与有效率之和。

1.4 统计学处理 将数据输入到SPSS19.0中，分析，用（x±s）表示平均值，组间用x2检验，P<0.05，统计学有意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果情况 两组的总有效率为93.33%和80.00%，观察组的总有效率高于对照组，统计学有意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

糖尿病作为典型内分泌科病症，难以治愈，也为典型终身性、慢性病症，该疾病需要长期服用降糖药物，对患者的血糖水平进行有效控制，一旦未能控制好患者血糖，使得患者其他组织器官受到高血糖状况的影响，极易形成病变，进而形成各类糖尿病的合并疾病，生活质量严重降低，甚至危及患者的生命安全，主要的发病人群为中老年人群，危害性极大，应给予重视[4]。

临床上，针对该疾病的治疗，多为药物治疗，选用不同的治疗药物，疗效存在明显差异性，瑞格列奈为新型非磺酰脲类短效口服促胰岛素分泌降糖药，能刺激患者胰腺释放胰岛素，进而达到降低血糖的作用，但是，极易产生低血糖、腹泻、恶心等不良反应，整体疗效不甚理想；盐酸二甲双胍缓释片为典型治疗药物，也为典型双胍类口服降糖药物，该药物进入人体后，能有效降低人体胃肠摄入葡萄糖的量，同时，提升胰岛素敏感性，提高外周葡萄糖利用率，进而使得人体中血糖水平显著降低，达到控制血糖的目的，这两种药物进行比较，盐酸二甲双胍缓释片的疗效更确切，应用价值更高，在这两种药物均能实施的情况下，盐酸二甲双胍缓释片值得优先选用[5]。

综上所述，盐酸二甲双胍缓释片治疗社区糖尿病患者的应用效果显著，血糖得到有效控制，提高了治疗效果，盐酸二甲双胍缓释片值得社区糖尿病患者应用。

参考文献

[1] 田国祥，夏常泉，王晓兵，等.二甲双胍分别联合利拉鲁肽及甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床观察[J].中国循证心血管医学杂志，2015，23（1）：100-102.

[2] 林玉燕，杨文杰，张凤英，等.72例青少年2型糖尿病用二甲双胍联合胰岛素治疗糖化血糖蛋白变化情况的分析[J].中国医药指南，2013，21（11）：501-502.

[3] 胡朝谦，于佩，李春君，等.西格列汀或吡格列酮+二甲双胍对单用二甲双胍血糖控制不佳T2DM患者的疗效和安全性比较[J].山东医药，2014，7（21）：61-63.

[4] 宋园园，曲毅，陈倩，等.二甲双胍联合综合性强化管理对社区糖尿病患者血糖控制及生活质量的改善分析[J].中国全科医学，2017，20（S1）：141-143.

[5] 廖丽娅，邓红艳，韦煊.地特胰岛素联合二甲双胍治疗对新诊断2型糖尿病胰岛功能及高敏C反应蛋白的影响[J].中国现代医学杂志，2015，25（13）：66-68.