速读
2018-10-26
1 市民40℃高温下享受独特“沙疗”2018年8月20日,新疆阿克苏,在吐鲁番维吾尔医医院的沙疗场,沙丘中撑起一把把遮阳伞。远道而来的人三三两两聚在伞下,将半身埋于沙丘之中,在40摄氏度高温下享受着独特的“沙疗”。沙疗可用于治疗风湿类风湿性关节炎、骨性关节炎、强直性脊椎炎、各类腰腿疼痛、消化不良、腹胀、食欲减退等。
2 特朗普携妻访问国家儿童医院8月24日,美国俄亥俄州哥伦布,美国总统特朗普携夫人梅拉尼娅访问国家儿童医院, 和萌娃一起彩绘眯眼笑开花。
3 阿尔及利亚北部暴发霍乱疫情8月26日,阿尔及利亚阿尔及尔,布法里克医院收治了部分疑似霍乱病例。阿尔及利亚卫生部长哈斯贝拉维26日说,截至目前,该国北部共发现147例疑似霍乱病例,其中49例被确诊,已有两名病人死亡。
4 音乐义工医院巡演 用钢琴抚慰病患8月16日,浙江宁波,鄞州人民医院住院部大厅,音乐义工顾晓兵在弹奏钢琴。顾晓兵是舟山一家客运公司的售票员,常常利用假期奔走于全国多所医院,为病患弹奏钢琴,用音乐温暖病患的心,此次鄞州人民医院之行是他的第54场巡演。
Policy 政策
卫健领域科技体制改革开启
8月22日,国家卫生健康委员会发布《关于在部分地区和单位开展卫生健康领域科技体制改革试点工作的通知》,明确通过1年左右时间的试点,在卫生健康领域科研院所转制、科技成果转移转化与推广等方面,探索适合国情的科技创新制度、评价机制,取得一批可操作、能复制、易推广的成果,并逐步推广。
《通知》显示,拟选取部分单位开展试点,建立以产学研深度融合的科技创新体系;充分发挥市场机制作用,鼓励各类资本参与改革试点;分类制定科技资源开放共享规定、评价体系和奖惩办法等制度,推动行业科技资源纳入国家和地区开放共享网络管理体系,显著提高科学数据、大型仪器设备等科技资源开放共享水平。
《通知》明确,开展科技成果转移转化与推广工作改革试点,优化整合各类科技创新成果和资源,搭建科技创新成果转移转化平台,探索形成成果转移、技术交易、技术评估、推广实施等体系。
首批八家试点单位
浙江省卫生计生委:卫生健康科技创新成果转化平台建设
四川省卫生计生委:创新药物成果转移转化基地建设
海南省卫生计生委:创新药物成果转移转化基地建设
深圳市卫生计生委:新型医学科技创新体系建设
中国疾病预防控制中心:特殊生物资源保藏中心建设与开放共享
中国医学科学院:科研院所体制改革、基础性科技工作创新
国家癌症中心:新型科技创新资金投入和项目组织机制
四川大学华西医院:临床研究创新评价体系建设
Good News 好消息
国务院:降低民间资本进入医疗的条件
8月16日,国务院总理李克强主持召开国务院常务会议,会议指出,下更大力气降低民间资本进入重点领域的门槛。会议要求取消和减少阻碍民间投资进入养老、医疗等领域的附加条件,帮助解决土地、资金、人才等方面的难题,加强事中事后监管,营造公平竞争的市场环境。
天津:改革全科医生激励机制
根据天津市人民政府办公厅近日印发的《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施方案》,天津市决定提升全科医生薪酬待遇,使其薪酬水平与所在区区级综合医院同等条件临床医生薪酬水平相当,并综合考虑其所在基层医疗卫生机构医务人员平均工资水平,保持合理关系。
贵州:制定“精准扶贫标准体系”
近日,由贵州省政府办公厅、省质监局牵头,省委组织部、省扶贫办、省教育厅等16个部门共同参与、编制完成的《贵州省精准扶贫标准体系》正式对外发布。其中包括医疗保障救助、大病专项救治管理、慢性病医疗保障等9项标准。
Bad News 坏消息
男子要急诊科医生治狗
8月26日凌晨,南宁一男子带着宠物狗到广西民族医院急诊科,要求值班医生救治他的宠物狗。被拒后,该男子情绪激动,大闹医院。最后,被保安强制驱离医院。据了解,该事件大约持续了20分钟,正是急诊内外科伤员集中入院抢救的高峰时期,严重影响到医院对患者的正常抢救。
医院病房墙体被暴雨冲毁
近日受台风“温比亚”的影响,徐州多地降下大暴雨,8月18日晚22时许,因短时降雨形成的洪水将江苏徐州铜山区济复医院围墙冲倒后,又将与围墙相邻的病房后墙冲毁,殃及多名已经入睡的患者。截至目前,事故已导致受灾患者中3人死亡,1人受伤,伤者仍在治疗中。
Wide-angle 广角
首个“中国医师节”庆祝大会召开
8月19日,由中国医师协会主办的首个“中国医师节”庆祝大会暨第十一届“中国医师奖”颁奖表彰大会在北京人民大会堂举行。全国政协副主席李斌,十二届政协副主席韩启德,国家卫生健康委员会主任马晓伟、副主任王贺胜,中宣部副部长梁言顺,国家民政部副部长詹成付,中国医师协会会长张雁灵等出席大会。
中国工程院院士孙颖浩作为医师代表在大会上带领医师进行庄严宣誓:我志愿献身人类的健康事业;自觉维护医学的尊严和神圣;敬佑生命,救死扶伤,平等仁爱,尊师重道;诚实守信,恪守医德,精益求精,慎思笃行。以上誓言,源于心,鉴于行!
此外,为了在行业内树立“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的精神,在中国医师协会提议下,本着公平、公正、公开的原则,经过层层选举、推荐和严格评选,最终产生了80名第十一届“中国医师奖”获奖医师。
“中国医师节”的由来
2016年8月19日,全国卫生与健康大会明确了卫生与健康工作在党和国家事业全局中的重要位置和新时代卫生与健康工作方针。以此为标志设立"中国医师节",体现了党和国家对1100多万卫生与健康工作者的关怀和肯定。
2017年11月3日,国务院通过了原国家卫生计生委关于"设立中国医师节"的申请。
2017年11月20日,国务院发布批复文件,同意自2018年起将每年8月19日设为"中国医师节"。
2018年8月17日,习近平主席对首个“中国医师节”作出重要指示强调,弘扬救死扶伤的人道主义精神,不断为增进人民健康作出新贡献。
Numbers 数据
全国最新医疗数据发布
近日,国家卫生健康委员会统计信息中心发布了2018年1-5月全国医疗相关数据统计情况,包括《2018年1-5月全国二级以上公立医院病人费用情况》《2018年5月底全国医疗卫生机构数》《2018年1-5月全国医疗服务情况》《2018年5月全国医疗服务情况》四份数据。
数据显示,截至2018年5月底,全国医疗卫生机构数达99.6万个,与2017年5月底比较,全国医疗卫生机构增加7375个,其中,医院增加2003个,基层医疗卫生机构增加10040个,专业公共卫生机构减少4522个。其中,医院3.2万个,包含公立医院12145个,民营医院19461个。与2017年5月底比较,公立医院减少451个,民营医院增加2454个。
2018年1-5月,全国三级公立医院次均门诊费用为314.4元,与去年同期比较,按当年价格上涨5.2%,按可比价格上涨3.2%;二级公立医院次均门诊费用为201.4元,按当年价格同比上涨2.2%,按可比价格上涨0.2%。
相关重要数据:
全国医疗卫生机构总诊疗人次达33.8亿人次,同比提高4.3%。医院14.4亿人次,同比提高6.6%,其中公立医院12.3亿人次,同比提高4.9%;民营医院2.1亿人次,同比提高17.5%。
2018年1-5月,医院病床使用率为87.0%,同比降低0.1个百分点;社区卫生服务中心为55.8%,同比降低1.6个百分点。
三级医院平均住院日为9.5日,同比缩短0.2日,二级医院平均住院日为8.5日,与去年同期基本持平。
基层医疗卫生机构诊疗人次为3.7亿人次,同比提高1.5%,环比提高0.7%,其中社区卫生服务中心(站)0.6亿人次,同比提高7.6%,环比提高3.0%。
98个
干细胞及转化研究已立98个项目
8月20日,科技部正式公布了《“干细胞及转化研究”试点专项2019年度项目申报指南(征求意见稿)》。据了解,2016-2018年,干细胞及转化研究已围绕重点任务共立项支持98个项目(其中青年科学家项目30项)。项目执行期一般为5年,一般项目下设课题数原则上不超过4 个。
92.5%
青海省县域内就诊率达92.5%以上
8月22日,青海省现代医院管理制度建设工作推进会在西宁召开。会议指出,截至目前,109家公立医院全部取消药品加成,破除以药补医机制;组建不同形式的医联体94个,开通远程医疗成员单位达357个,全省县域内就诊率达到92.5%以上,公立医院综合改革取得了重大阶段性成效。
90%
北京艾滋病治疗覆盖率将稳定在90%
日前,北京市卫生计生委发布《2018年北京市艾滋病防治工作要点》,提出力争到今年年底,北京市艾滋病治疗覆盖率稳定在90%。据悉,北京市城六区及通州区已实现艾滋病筛查、确证检测一体化。2018年,北京市将推动昌平区、延庆区艾滋病确证实验室建设,进一步完善艾滋病检测实验室布局。
3650元
湖北:村医年报销达3650元
近日,有媒体报道称,在湖北云梦县,村医可以将所在的村卫生室每年用于水电、网络、处方印刷及设备维修等基本日常运转费,凭相关单据到镇卫生院报销,每年可报销3650元。据悉,当地县政府连续出台《关于加强乡村医疗队伍及乡村服务体系建设的意见》等文件,落实村医待遇,稳定村医队伍。
118亿元
异地结算医疗费用已达118亿元
8月24日,国家医疗保障局副局长李滔在国务院政策例会上介绍说,2018年上半年,异地结算发生医疗费用为118亿元,基金支付70亿元,分别为2017年全年的2.4倍和2.5倍。截至2018年6月底,在国家平台的备案人数超过267万,定点医疗机构达10015家。
Discipline 学科
上海交通大学附属儿童医学中心建国内首个重大疾病数据中心
近日,上海交通大学附属儿童医学中心宣布,其牵头承担的上海市公共卫生三年行动计划“儿童重大疾病数据合作应用中心的建立及应用”项目顺利完成,该项目为我国建立全国数据合作应用中心提供了示范性模板及建设方案,充分体现了“上海水平”。
东南大学附属中大医院首创ECMO+Impella技术
日前,东南大学附属中大医院重症医学科在国内率先采用ECMO(人工心脏)+Impella(心室辅助)两项顶尖技术,成功挽救了一名罹患急危重暴发性心肌炎患者的生命。据医院专家介绍,ECMO+Impella技术相当于两个器械辅助循环,满足了患者身体血液供应的需求。
苏州科技城医院3D量牙定齿
8月19日上午,智能化、高配置的苏州科技城医院口腔医学中心正式启用。中心不仅有“舒适化治疗室”,可让患者在门诊就能全麻口腔治疗,还配备了智能化先进仪器,可为龋齿等牙体缺损患者实现“量牙定齿”,精准测量收集数据、3D切割出牙冠等修复体。
北京清华长庚医院原发性肝癌规范化诊疗基地揭牌
8月15日,国家“原发性肝癌规范化诊疗示范基地”在清华大学附属北京清华长庚医院挂牌成立。该院院长董家鸿介绍说,清华长庚医院希望将肝胆精准外科范式,以及MDT模式向全国各级医疗机构推广,充分发挥1+1>2的作用,为提升全国肝癌规范化治疗水平和远期疗效作出贡献。
北京佑安医院肝癌多学科会诊中心成立
8月21日,北京佑安医院举办肝癌多学科会诊中心启动会,至此,肝癌多学科会诊中心正式成立,这对于佑安医院在肝癌的诊断与治疗方面来说具有里程碑式的意义。中心将为患者量身定制规范合理的诊疗计划,然后再由肝癌相关专业学科和技术平台进行精细专业的治疗,并实现对患者的系统管理。
Management 管理
上海瑞金医院全国首例直升机跨省转运器官
8月24日下午3点28分,一架直升机带着器官捐赠者的器官从上海瑞金医院停机坪起飞,两小时后抵达安徽合肥,这是全国首例直升机跨省转运捐献器官。作为上海首家也是目前唯一一家航空医疗救援中心基地医院,瑞金医院已成功开展10例直升机运送危重病员的救治。
复旦大学附属儿科医院儿童医学体验馆开馆
8月26日,复旦大学附属儿科医院的儿童医学体验馆——梦想医学院,正式开放试运营。当天,首批14名小体验者走进梦想医学院,穿上定制的白大褂,变身“见习小医生”。他们在“小小专家门诊”“放射体验区”“医学小讲堂”“手术进行中”“药品性状知多少”“小病房大学问”六个模块中尽情体验。
安徽医科大学第四附属医院新院区正式开诊
8月26日,安徽医科大学第四附属医院新院区正式开诊,首月挂号费全免。新院区位于合肥市新站区,占地200亩,总建筑面积30余万平方米,一期开放床位1000张,是一家集医疗、教学、科研、急救为一体的现代化省级综合性三级医院。
武汉大学人民医院跨省医疗帮扶打造“昌江模式”
8月21日,武汉大学人民医院(湖北省人民医院)与海南省昌江县政府签署医疗帮扶协议:5年内在昌江县域内打造一所三级水平医院,并努力打造医疗帮扶的“昌江模式”。按照海南方面“一县一院”的建设规划,在5年的协议期内,武汉大学人民医院将派院长、管理干部和技术骨干(副高以上职称)到昌江任职。
四川大学华西医院鼓励科技人员兼职或离岗创业
近日,四川大学华西医院正式发布新的成果转化系列激励政策《促进科技成果转移转化实施方案(试行)》,其中包括9类激励政策、36条落地措施。此项政策最大的亮点之一,是在以前只支持创新转化的基础之上,又支持了创业,相信一定会有更多的医生投入到研究中去。
Industry 产业
医药购销“纠风行动”启动
日前,国家卫生健康委员会、国家医疗保障局、工业和信息化部、公安部、财政部、商务部等九部门联合印发《关于印发2018年纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作要点的通知》,公布了今年纠风工作要点。
一是规范药品耗材产销用行为,健全供应保障体系。包括鼓励自主生产,加强质量监管;净化流通秩序,提倡集中采购;规范医疗使用,净化服务环境。
二是加强医疗服务监管,规范医务人员行为。包括维护患者合法权益,严厉打击不法行为;强化医保医疗行为监督,探索创新监管模式。
三是推进医药代表备案管理,构建回扣治理体系。包括完善医药代表管理制度,规范院内工作行为;完善医药耗材监管制度,形成综合治理体系。
四是依托纠风机制综合施策,确保工作取得实效。包括依托机制,形成合力;落实责任,狠抓履职;加强交流,做好总结。
主要内容
1 重点打击过度医疗,收受药商回扣,欺骗患者接受治疗或购药,恶意借用、套用代码开具处方等行为。
2 对被列入“黑名单”的机构或个人,要实现医保拒付、行业拒入、公众拒斥。
3 将医用耗材应用的有关指标作为医院管理人员和临床医务人员绩效考核的重要依据。
4 加强医疗机构内部巡查监控制度,对于未按照院内要求开展工作的医药代表要坚决劝离。
5 对整改不力的机构或个人采取严肃的处罚手段。
Investment 投资
东莞台心医院将共建互联网医院
8月22日,大陆首家由台商集资创办的台资医院——东莞台心医院与在线健康管理企业健客签订合作协议,双方将合作共建互联网医院,推动两岸医疗资源共享互通。互联网医院有助于打破地区医疗资源不均的问题。同时,双方还规划成立“大湾区互联网医院联盟”,让两岸三地医生专家互通互联。
灵康药业亿元收购医院资产
近日,上市公司灵康药业公布对海南博鳌超级医院经营主体——海南省肿瘤医院成美国际医学中心部分股权的收购方案。根据方案,灵康药业将以1亿元现金收购海南省肿瘤医院有限公司持有的成美国际25%的股权。值得注意的是,此次收购,海南富豪蒋会成以较低持股比例成为成美国际的最终控制人。
复星医药拟投资禅医健康项目
复星医药8月21日公告称,经公司第七届第六十九次董事会审议批准,同意由控股子公司禅城医院与上海复星医院投资(集团)有限公司共同开发建设“佛山禅医健康蜂巢项目”,项目投资合计不超过21亿元。用于该项目建设用地已于8月7日以4.78亿元竞得。
Service 服务
中国版《真实世界研究指南》发布
近日,在第八届中国肿瘤学临床试验发展论坛(CTONG年会)上,吴阶平医学基金会和中国胸部肿瘤研究协作组携手发布了《2018年中国真实世界研究指南》。在此之前,我国在该领域的研究指南未见报道。《指南》的发布将对未来真实世界研究提供一个范例,以及可以遵循的指导。
医院开设交通事故救助工作站
8月16日,济南市中心医院成立了交通事故救助工作站。今后,在山东省济南市历下区发生交通事故受伤的伤者,送往济南市中心医院后,医院将开启绿色通道,先救助,后收费。有专家认为,把救助工作站直接设在医院,更方便了交警事故认定等工作的跟进,提高了工作效率。
Informatization 信息化
全国统一电子社保卡正式上线
全国统一电子社保卡近日在福建省福州市正式上线。这是自今年4月,人力资源和社会保障部在福建首届“数字中国”建设峰会上,正式签发首张全国统一电子社保卡后的最大范围推广。社保卡持卡人只须安装“福州智慧人社”APP,注册认证后,就可在线领取电子社保卡。
北京六城区信息化业务全覆盖
8月17日,在“一带一路”互联网+医疗健康大会上,北京市卫生计生委副主任钟东波详细介绍了首都地区“互联网+医疗”互联互通及便民服务。目前,北京已经建立了全民健康医疗服务体系,实现了6个区域信息化业务的全覆盖。同时,北京已在30家三甲医院间启动了电子病历的共享。
微医云巡诊车获国际点赞
8月17日-19日,中非卫生合作高级别会议暨北京健康大会在国家会议中心召开。会议期间,一辆开入展厅的“面包车”引得中外嘉宾竞相体验。据了解,这辆“面包车”并非一个加强版的小客车,而是医疗科技平台微医自主研发的基层医疗服务“云巡诊车”,云巡诊车功能齐备,车上配备全自动生化分析仪、B超、心电图机、健康一体机等设备,可完成50多项检验、检查。
医美行业互联网研讨会举办
8月14日,由中国整形美容协会互联网医美分会主办的医美行业机构成熟度评价暨互联网医美行业规范指南专家研讨会在深圳举行。华南地区几十家知名大型医疗机构负责人,共同就如何在中国医疗美容行业中推行互联网信息体系建设展开研讨。会议的目的是为了应对医美快速发展所面临的新问题、新挑战。
人工智能联合实验室揭牌
为了更好地推动人工智能医院建设,打造全国一流的智慧医院,近日,江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)与新华网融媒体未来研究院成功签署了合作协议,并为“生物传感与人工智能联合实验室”揭牌。该实验室是国内首次在传媒机构与医疗机构之间开展的科研合作,开创了医媒融合的新模式。
Medicine/Devices 药械
医疗器械标识系统定规则
8月22日,国家市场监督管理总局发布关于公开征求《医疗器械唯一标识系统规则(征求意见稿)》意见的通知,旨在加强医疗器械研制、生产、经营和使用环节的监督和管理,提高监督管理效能。唯一标识是指呈现在医疗器械产品或者包装上的由数字、字母或者符号组成的代码。
上海部队医院严查医药代表
近日,上海多家部队医院又开始严查医药代表,并且要求各科对诊室等进行清理,禁止科室内有代表名片、食品等,引起很多医药代表恐慌。有网友反映称,检查会翻抽屉,上海长征医院已有代表被带走。
世界首创婴儿核磁共振来了
8月23日,国家会展中心(上海)举行了一场医疗器械及医药保健展区展商客商展前供需对接会,多家即将参展首届中国国际进口博览会的器械厂商提前“预热”,事先亮出了自己的新品。其中,世界首创的婴儿核磁共振系统引起广泛关注。据介绍,目前该系统已完成第一阶段的研发。
第二届中国(连云港)国际医药大会举办
8月24日9时,由中国科协海智办、国际药理学联合会天然药物药理学分会、中国药理学会、中国药学会、江苏省科协、江苏省食药监局、连云港市人民政府共同主办的第二届中国(连云港)国际医药技术大会开幕。400多位海内外知名院士、专家齐聚连云港,共议医药技术创新和产业发展大计。
金兴制药厂改制工作推进
8月24日,邢矿集团表示,集团积极推进金兴制药厂公司制改制工作,通过引入卓越绩效管理模式,引进合作者,积极与科研单位、高校加强合作,加大新品开发力度,进一步提高药品附加值,不断提高核心产品的市场竞争力,提升主营业务能力,打造邢矿集团新的增长点。
中非中药进出口额达8000万美元
中非传统医药合作专题论坛日前在京举行。国家中医药管理局局长于文明介绍,2017年中非中药进出口额达到8000万美元,较5年前增长了两倍,中医药服务贸易已经成为中非合作新的增长点。中医药在非洲重大传染病防治上发挥了关键作用,以青蒿素为基础的复方药物已成为治疗疟疾的首选药物。
Nationa l内刊
《人民日报 》2018年8月22日
张学文 中医不是慢郎中
几年后,张学文被父亲选中,承袭祖业。白天,他背上中药褡裢,随父出诊,辨识药材;夜间点灯如豆,扎进家藏医书里。“中医,不是慢郎中。”曾亲见霍乱的张学文,对此很有信心,“除了治疗慢性病、养生调理,其实很多急症、重症,中医都能治。”
1977年,关中西部一带,暴发出血热疫情。在陕西中医学院工作的张学文,带领30多人的医疗队,走进核心疫区。有天傍晚,当地县医院门前竟摆放着一口棺材。原来,一名村妇误食农药,抢救一天不见好转,医院吩咐家人准备后事。
“绿豆本解毒,带壳不见功。”张学文让人找来绿豆,去壳后配以其他药材熬制成汤,为病人洗胃、鼻饲、灌肠。第二天,一脚踏进鬼门关的村妇,竟奇迹般好转,10天后痊愈出院。
《民生周刊》2018年第15期
全民健身,要出实招
“暴走团”、广场舞大妈无视规则地“攻城略地”,招致了很多批评。然而,一个不争的事实是,大妈们也有“委屈”,偌大一个城市,很难找到一块可以放松、锻炼的场地。奇葩占地的背后,是城市户外健身需求激增而公共文化服务能力难以匹配的尴尬。
在这个问题上,上海投注了巨大的努力。截至2016年底,上海人均体育场地面积从2013年底的1.72平方米增加到1.83平方米。上海市普陀区提出了“共享健身”的模式。全区55所公办中小学体育场所免费向市民开放,每天的开放时间不少于4小时。此外,上海市体育局还安排了近3000万元扶持资金,全部投入社会办赛,各项赛事活动将可以得到3万元至80万元不等的资金扶持。
《光明日报》2018年8月20日
拿什么拯救孩子的明眸
8月14日,在北京同仁医院外科二区前的视力检测处,排着十来个等待检测视力的患者,其中九成是孩子。在该区的8个诊室,唯独专设的“儿童屈光专台”门口人满为患。一位医生告诉记者:“儿童屈光专门诊室一天要接待病患100多人,到了假期,根本忙不过来。”
近日,教育部、国家卫生健康委员会共同起草《综合防控儿童青少年近视实施方案(征求意见稿)》。其中提到,到2030年,小学生近视率下降到38%以下,初中生近视率下降到60%以下,高中生近视率下降到70%以下。同时,将儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况纳入政府绩效考核指标,对儿童青少年体质健康水平连续3年下降的地方政府和学校依法依规予以问责。
Voice 声音
从以治病为中心转变到以人民健康为中心,体现了大卫生、大健康的理念,中医药在保障人民健康中大有可为。要完善中医药服务网络、提升服务能力,充分发挥中医药在治未病、疾病治疗、康复保健中的重要作用。
——中共中央政治局委员、国务院副总理孙春兰说道。
在对药品、医疗费用的给付问题上,要保持清醒的认识,要设计科学的社会机制来加以应对。一定要遵循医学规律和经济规律,理性科学地测量医疗服务流程当中的各项成本,要真正下重力气把医生的阳光收入提高。
——中国医学科学院北京协和医学院院校长王辰表示。
作为医院核心竞争力,医疗技术和医院文化如车之双轮,缺一不可。医疗技术是医院发展的基础,医院文化是医院发展的灵魂,文化缺位的医疗服务,是不健全的医疗服务。
——潍坊市人民医院党委书记、理事长卢洪凯认为。
把一条条舢板绑在一起,就能成为航空母舰吗?不少大型公立医院吃到了规模经济的红利,进入快速扩张时期,中国的“超级医院”井喷。于是,动辄500张以上,甚至一两千张病床规模的大型民营医院扎堆开建。
——香港艾力彼医院管理研究中心主任庄一强说道。
“生死由命,医生治病不救命”老百姓早就懂,没人指望医生能起死回生。医疗行业对服务态度和沟通水平(所谓情商)的要求越来越高,事业编制铁饭碗身份是无从筛选和培育这种医生职业精神的,这是当下医患冲突的根源。
——中国社会科学院公共政策研究中心主任朱恒鹏发表言论。
International 外刊
U.S. News & World Report
《美国新闻与世界报道》 8月14日
美国最佳医院排行榜发布
2018-2019年度美国最佳医院榜单发布。与上年相比,榜单前四位并无变化,分别为梅奥医学中心、克利夫兰医学中心、约翰·霍普金斯医院、麻省总医院。专科榜单方面,梅奥医学中心六大专科排名第一,分别是糖尿病和内分泌科、胃肠科、妇科、肾脏科、神经专科和老年病学;克利夫兰医学中心泌尿科与心血管心外科两大专科位列第一;肿瘤专科第一名仍然为MD安德森肿瘤中心摘得。据报道,纳入排名的16个成人专科中,12个专科排名基于数据分析,而眼科、精神病专科、康复科和风湿病科的排名取决于平时名声的积累。
Health Affairs
《卫生事务》2018年7月刊
住院量同样影响救护车运行效率
长期以来,急诊拥堵被认为是造成救护车调度低效的重要原因。日前,受美国国家健康研究院赞助的一项研究,对数家医院及其临近医院在2005年至2012年间的住院量、急诊量与救护车调度时间进行了对应比较后发现,不论是急诊还是住院量,10%的增长都会带来救护车运行时间以7倍计的增加。而当临近医院急诊患者密度分别处于轻度、中度和重度状态时,研究目标医院救护车运行时间分别增加8%、23%和44%。研究结论显示,为提高救护车的运行效率,在关注急诊动态、提高急诊效率的同时,维持稳定的住院量同样至关重要。
The Guardian
《卫报》网站 8月21日
新疗法助肺癌晚期患者延长生命
新的搭配治疗方案可以帮助卵巢癌和肺癌晚期患者延长平均达5.8月的生存期。《肿瘤学》年刊日前发表的一项研究结论称,含vistusertib的靶向药物和紫杉醇化疗药物的组合可以缩小部分肿瘤的同时减缓肿瘤的生长速度。该研究由伦敦肿瘤研究院与NHS旗下的一家信托基金联合展开,研究者发现对化疗耐药的卵巢癌细胞含有高水平的p-S6K分子后开发了这种搭配治疗,正是p-S6K分子促进了癌细胞快速生长。在针对安全性的Ⅰ期临床试验后,II期试验将纳入140名女性复发型卵巢癌患者展开单纯化疗与搭配治疗的对比研究。
Medical Economics
《医学经济学》2018年9月25日
医责险知多少
医疗责任保险是医生职业生涯中的最大支出之一。一名基层社区医生十年时间内需要支付几十万保费。正确地购买医疗责任险,不仅能节约开支还能确保获得充分的保障。责任保险有两种基本类型:事故发生制和提出索赔制。所谓提出索赔制,指的是在保单有效期内,事故发生且诉讼立案时承保。事故发生制指的是保单有效期内发生的事故,只要提出索赔请求即承保,无论提出索赔的时间是否在保单有效期内。长尾承保为事故索赔型保单提供了保护,尤其是当医生转换工作、保险公司或退休时,而事故发生型保单一般不需要长尾承保。如果购买了前者,须确保承保起始日期并与上一保单保持衔接。
Health Facilities Management
《医疗设备管理》2018年9月
2018年度最佳医疗环境服务团队
由于近年来美国医疗管理界对于预防院内感染、改进患者体验及医疗开支的密切关注,环境服务专业部门日益成为医院不可或缺的重要组成部分。美国医疗环境协会(AHE)日前组织了最佳环境服务团队评选活动,旨在表彰那些保持高水平清洁、感控和环境优化、技术应用、患者满意、关键领域教育与培训的医疗机构。纳入评选范围的医院按照规模和地区进行划分,今年获奖的医院包括伊利诺伊州春田纪念医学中心和达拉斯儿童医院中心,前者利用技术手段和六西格玛方法降低了医院感染率,改善了患者参与度和员工满意度。后者的环境服务部门聚焦于医院的核心愿景,着重改进员工手卫生率,提高了员工满意度,降低了人员流失率。
Managed Healthcare Executive
《管理式医疗经理人》2018年9月
领导力更新
快速变化的外部环境和政府治理政策将对医疗卫生机构的财务状况产生巨大的影响,对于医院管理者而言,能够快速适应变化并找到解决方案成为领导力的关键。想象一下这种情况:医疗机构可能需要利用人工智能创建个性化指令,在区块链网络上安全共享;可以使用指令来启用3D打印机器人打印精密生物类似药,用于治疗基于个性化基因组学的病人;可以进行病人和医生的虚拟访视,通过声音和面部特征进行身份识别……这些变革要求医院管理者必须与时俱进,敞开胸怀拥抱新事物,从而才能有效率地从事领导和管理工作,才能跟上医疗保健系统日新月异的变化。
International 国际
1 英国
NGO称产妇剖宫产请求应得到尊重
NHS官方指南称产妇只有在遭遇阴道分娩难产,经医生讨论后才可以实施有计划的剖腹产。日前,一项调查显示,NHS旗下有1/6机构不提供应产妇请求的剖宫产医疗服务。发布这项调查的非政府组织(NGO)称,剖宫产对遭遇过生育创伤或有相关生理、心理疾病的妇女更加有利,医生和医院应该给予同情与支持。NHS一位医疗官回应称,没有临床证据显示剖宫产的严重后果,今后将更加以患者需求为基础,个性化制定护理方案。
2 澳大利亚
政府支持过敏症患者关怀项目
过敏症对人们生活质量和整体健康有着不小的负面影响。在澳洲,大约有450万人受花粉热和过敏性鼻炎困扰,每50位成人和每20名儿童中就有1人患有食物过敏。该国政府日前投入超过50万澳元用于改善过敏症患者的就医与生活,具体包括开发标准化的食物过敏指示,将其融入偶有食品卫生课程中,以及为有过敏症的青少年和年轻人开发在线资源以分享他们的经验,提升偏远地区及郊区患者就医便捷度也在项目之内。
3 日本
医学院男生录取率更高
在东京医科大学有意减少录取女性报考者的新闻爆出之后,《读卖新闻》一项调查发现,男生报考医学院的录取率普遍高于女生。对此项调查作出反馈的76所设医学院的大学(不含东京女子医科大学)中,接近77%的学校表示今年男生的录取率要高于女生,但所有学校都否认曾基于性别对考试成绩进行过操作。数据显示,自2014年以来,日本医学院对男生的录取率一直超过女生录取率大约两个百分点。
4 美国
脸书联合医学院挖掘AI应用
美国社交媒体巨头脸书(Facebook)已经与纽约大学医学院放射学系展开“快速核磁”(fastMRI)项目合作,致力于通过人工智能应用将核磁MRI扫描速度提高10倍,后者拥有300万份脱敏处理后的影像数据将为项目所用。MRI工作原理是收集原始数值数据并将其转换为人体内部结构的横截面图像,因此需要捕捉的数据越多,核磁扫描时间越长。但AI应用将使机器尽可能捕捉效用更高的较少量数据,进而提高扫描效率。
5 印度
政府计划修改基本药品目录
为了让基本药物目录(NLEM)更加与时俱进、满足临床需求,印度政府计划组织包括科学家、医生在内的国家药物委员会,着手修订工作。印度最近一次修订NLEM是在2015年,当时临时组成的专家委员会讨论后将348种药物扩充为384种,涵盖了肿瘤、艾滋病、糖尿病等多发与重大疾病的用药,但被认为有进一步扩大的必要。此次修订举措备受瞩目的原因还在于将讨论临床必需的医疗设备、卫生材料及耗材的增补。
6 欧洲
气温上升致热带病感染流行
西尼罗河病毒是一种热带和温带地区病毒,欧洲疾控中心ECDC日前发布消息称,受持续高温影响,今年该病毒感染在欧洲呈现五年以来的峰值。截至8月中旬,共有400例患者感染该病毒,死亡患者达22人,出现疫情的国家包括意大利、希腊、匈牙利、罗马尼亚等。此外,受高温天气影响以及山火造成的破坏,中欧和南欧地区感染蜱虫脑炎的患者大幅增多。ECDC表示将高度关注血液供应系统安全,免受病原体感染。