选取系统化护理干预对于脑梗死患者身体功能恢复的效果观察

杨 琳，李海燕

（新疆维吾尔自治区昌吉州阜康市人民医院，新疆 昌吉 831500）

脑梗死是临床上的常见病和多发病，据调查显示，我国每年脑梗死的新发数量可达到200万，每年死于脑梗死的人数可达到150万人次左右。并且，约有5%～20%的脑梗死患者治疗后会再次复发，而多次复发则提高了脑梗死患者的死亡率[1-2]。因此，对脑梗死患者实施系统化的临床干预尤为重要。本研究以110例脑梗死患者为主要研究对象，对系统化护理干预对于脑梗死患者身体功能恢复的效果进行评价，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取2015年8月至2017年9月人民医院急诊科收治的110例脑梗死患者为主要研究对象，运用数字法随机分组，55例/组。对照组中：男性患者35例，女性患者20例；年龄区间为38～75岁，平均年龄为（50.13±3.29）岁；病程为1～7年，平均病程为（3.26±1.17）年。观察组中：男性患者34例，女性患者21例；年龄区间为37～76岁，平均年龄为（50.07±3.32）岁；病程为1.5～7年，平均病程为（3.48±1.36）年。在统计学软件中录入两组患者的年龄、性别及病程等基本资料，经统计学分析发现，观察组和对照组患者在一般资料数据对比上不存在显著差异，两组有可比性。

1.2 研究方法

对照组（常规护理）：对患者的各项生命体征指标进行密切监测，记录患者的瞳孔、意识和神经状态变化。同时，给予患者必要的心理支持，缓解患者的心理压力和精神负担。

观察组（系统化护理干预）：①健康宣教：患者入院后，护理人员根据每位患者的具体情况，向患者及家属介绍治疗和护理的方法及相关知识，提升患者对疾病的认知，获得患者和家属的配合与支持。②心理干预：在治疗前和治疗过程中，要注意对患者的心理状态进行评估，了解患者情绪和心理的变化，用以往的成功案例鼓励患者积极配合医护人员，提升其治疗信心。③生活能力干预：根据患者的身体情况，指导患者进行翻身、坐起、穿衣、走动、吃饭等基本行为，及时纠正患者的不正确行为。待患者的情绪稳定、心态较好时，向患者介绍脑梗死可能出现的并发症及预防措施，并告知患者不要过于焦虑。④功能训练：指导患者进行主动和被动功能训练，功能训练要遵循循序渐进的原则，速度不宜过快。

1.3 观察及评价指标

（1）ADL评分标准[3]：采用评分形式表示，分数越高，说明患者的日常生活自理能力越好。

（2）统计两组患者的住院时间，计算并对比两组的平均住院时间。

（3）统计两组患者并发症发生情况，重点观察统计坠积性肺炎、泌尿系统感染、便秘，并对两组发生率进行对比分析。

1.4 统计学处理

本组研究中110例脑梗死患者的资料和组间对比数据均纳入SPSS13.0统计学软件中，组间对比中涉及的并发症发生率等计数型指标用n/%表示，卡方检验；涉及的住院时间、ADL评分等计量型资料用（±s）的形式表示，以统计值P＜0.05说明组间数据对比有显著差异。

2 结 果

2.1 两组患者的ADL评分及住院时间比较

观察组患者的住院时间明显短于对照组，且ADL评分明显优于对照组，两组数据对比存在显著差异（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组患者的ADL评分及住院时间比较（±s）

表1 两组患者的ADL评分及住院时间比较（±s）

ADL评分护理前 护理1周观察组 55 10.85±2.74 44.48±3.32 78.96±10.41对照组 55 16.66±4.55 44.96±4.44 68.85±8.78 t/ 8.112 0.642 5.505 P/0.000 0.522 0.000组别 例数 住院时间（d）

2.2 两组患者的并发症发生率对比分析

观察组的并发症发生率为5.46%，对照组为27.27%，经统计学分析，观察组明显低于对照组，两组数据对比差异显著（P＜0.05），具体见表2。

表2 两组患者的并发症发生率对比分析[n(%)]

3 讨 论

脑梗死是临床上的常见病，多数患者的病程长，且该病容易反复发作、并发症多，时刻威胁着患者的生存质量[4]。脑梗死患者不仅需要接受系统性的药物治疗，同时还需要接受系统化护理干预。本研究显示，经系统化护理干预患者在并发症发生率、住院时间和ADL评分方面均优于仅给予常规护理的患者，本结果与肖敏[5]报道中提及的研究结果存在较大相似性，充分说明了系统化护理干预在脑梗死患者护理中的重要性。系统化护理干预是针对脑梗死患者的具体情况制定的有针对性的护理方法，从患者的心理、生理多方面为切入点，通过系统化的干预措施提升患者的身体功能，致力于提高患者的生活质量。

综上，对脑梗死患者实施系统化的护理干预更有利于患者身体功能的恢复，且并发症发生率低，有利于提高患者的生存质量，故值得进一步推广。