早期康复护理应用于脑中风患者的效果观察及运动功能评分影响分析

【摘 要】目的：分析早期康复护理对脑中风患者的效果观察及运动功能评分影响。方法：选取2017年6月至2018年6月我院接诊的脑中风患者68例，随机均分为实验组（34例）和对照组（34例）进行实验。对照组接受脑中风常规护理，实验组接受脑中风早期康复护理。对比两组患者的护理效果和护理后的运动功能情况。结果：经过护理后，实验组患者的NIHSS评分低于对照组，Fugl-Meyer评分高于对照组，P<0.05。结论：早期康复护理应用于脑中风患者的护理中，患者神经功能、运动功能均得到有效改善，护理效果好，值得临床护理应用。

【关键词】早期康复护理；脑中风；运动功能

脑中风是一种以脑部缺血及出血性损伤症状、发病紧急病死率高为特点的疾病，研究发现，脑中风防治与护理重在尽早——早发现早治疗[1]。本文就研究了早期康复护理应用于脑中风患者的应用效果及其对运动功能的影响，研究如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2017年6月至2018年6月我院接诊的患者68例，按入院顺序编号且抽签法随机均分为实验组（34例）和对照组（34例）。其中实验组患者男性19例，女性15例，年龄58-76岁，平均年龄64.06±6.94岁；对照组患者男性16例，女性18例，年龄54-81岁，平均年龄65.24±6.57岁。两组患者的一般资料差异不明显（P>0.05），可比。

1.2护理方法

对照组接受脑中风常规护理，包括为患者进行治疗指导、用药指导和健康宣教等。

实验组接受脑中风早期康复护理。包括以下康复护理方法：①按摩护理。患者住院接受后，每天为患者進行肢体按摩，按摩方法有揉捏法、中医推拿法等。并且教给患者家属按摩方法，坚持每天按摩，为患者保持肌肉、细胞等的活性，避免患者因卧床治疗而使肌肉、关节等的发生萎缩。②肢体锻炼护理。待患者渡过急性期恢复意识后，帮助其进行肢体锻炼帮助恢复功能，例如进行关节屈伸、关节内外旋转、、手臂运动、肢体旋转等等。锻炼一段时间后根据患者情况，加大锻炼力度。③卧位护理。患者康复治疗期间，较好的卧位能够帮助患者预防痉挛稳固关节。护理时根据患者偏瘫情况选择侧卧位或仰卧位。患侧卧位为患者平整床铺，头部略微抬高使肢体稍稍后仰，使用枕头等物件固定患者头、背部，然后将偏瘫侧的手臂前伸，置于床边小台子上，略弯曲患侧下肢膝关节，健侧下肢以踏步姿势弯曲放置或者伸直，以患者舒适为宜。仰卧位为患者平整床铺，患者仰卧于床铺并且固定头部、双侧肩关节，上肢尽量伸直，固定患者偏瘫侧下肢。

1.3护理效果评价标准

对比两组患者的护理效果以及运动功能评分情况。护理效果方面评价两组患者护理前后的NIHSS。运动功能方面，在患者接受护理后使用简化Fugl-Meyer进行评分，最高评分100分，分值越高运动功能越好。

1.4统计学方法

使用SPSS24.0统计学软件进行数据处理，NIHSS评分、Fugl-Meyer评分数据均以“x±s”来表示，行t检验，结果以“P<0.05”为具有意义。

2 结果

分别接受护理后，两组患者的NIHSS评分均有所降低，但实验组患者低于对照组，同时护理后，实验组患者的Fugl-Meyer评分高于对照组，P<0.05，详见表1：

3 讨论

对于脑中风的护理，配合早期治疗的康复护理是一种有效的护理手段，其能够帮助患者改善受损的神经功能，减轻受损程度，提高生存质量，为患者治疗康复打下基础。

本研究中所使用的早期康复护理，通过卧位护理，为患者选择有利的卧位和肢体摆放方式，通过上下肢或弯曲或伸直的卧位，为患者缓解上下肢的肌肉痉挛，减轻中风影响，同时通过按摩护理和肢体锻炼护理，刺激偏瘫患者的肢体，提高患者肢体关节、肌肉的活动度，增加患者肌肉和关节的张力，帮助患者尽早恢复活动功能，同时还能减少压疮、萎缩等并发症发生。本研究结果显示，两组患者的NIHSS评分均有所降低，但实验组患者低于对照组，同时Fugl-Meyer评分高于对照组，P<0.05，这说明实验组的早期康复护理效果更好。

所以可以得出结论，早期康复护理应用于脑中风患者的护理中，患者神经功能、运动功能均得到有效改善，护理效果好，值得临床护理应用。

参考文献：

[1]陆跃， 姚晓泉， 常佳慧，等. 张仲景脑中风治略思想探究[J]. 中华中医药杂志， 2017（3）：1197-1200.

[2]沈丽萍. 观察早期康复护理干预对脑中风患者治疗效果及预后的影响[J]. 中国保健营养， 2017， 27（15）：273-274.

[3]张中兰， 李宗燕. 浅谈早期康复护理对脑中风患者肢体功能恢复的影响[J]. 中国伤残医学， 2014（13）：319-320.

[4]张小梅， 阎霞. 脑中风患者早期康复护理体会[J]. 中国社区医师（医学专业）， 2012， 14（5）：286-286.

作者简介：

姚燕（1988.11-），女，汉族，籍贯：安徽滁州，护师，本科学历，研究方向：中风。