分析中西医结合治疗慢性胃炎观察临床疗效

段小平

【摘 要】目的：就慢性胃炎患者按照中西医结合治疗的具体效果进行分析。方法：本次研究以对比治疗的模式展开，所选病例共计为100例，均为本院在2017年1月至2018年8月所接诊病例，任取组中50例，以常规西医进行治疗，即对照组。余下则需要辅助以中医治疗，即观察组。对比治疗效果。结果：结合统计可知，在整体治疗有效率、腹胀改善用时方面，观察组均存在有明显优势，P<0.05。结论：对于慢性胃炎患者按照中西医结合的方式展开治疗，有助于促使该部分患者得到有效恢复。

【关键词】慢性胃炎；中西医结合治疗

在临床常见慢性内科疾病中，慢性胃炎一直存在有极高的发生率。该症在病发早期一般不会促使患者存在有较为明显症状，很难尽早得到确诊，而在病症长时间的影响下，将促使患者出现疼痛、胀气等症状，将对患者日常生活造成影响[1]。按照中西医结合治疗的方式对该部分患者进行治疗已经逐步在临床得到推行。本次研究就主要对该治疗方案的具体效果进行分析。

1 資料与方法

1.1 一般资料

本次研究以对比治疗的模式展开，所选病例共计为100例，均为本院在2017年1月至2018年8月所接诊病例，任取组中50例，以常规西医进行治疗，即对照组。余下则需要辅助以中医治疗，即观察组。分析可知，对照组涉及男26例，女24例，年龄在34—76岁间，中间值为（51.23±1.08）。而观察组则由男25例，女25例组成，年龄在32—77岁间，中间值为（52.22±1.77）。对比可知两组无较大差异P>0.05。

1.2 方法

在本次研究中，对照组以常规方式展开治疗，借助甲硝唑、四环素对患者体内幽门杆菌进行清除。同时，借助奥美拉唑、雷尼替丁对患者胃酸分泌情况进行改善。同时需要借助铝碳酸镁对患者胃黏膜进行保护。而观察组在本次研究中则需要在对照组的层面上以中医治疗。 根据中医辨证分为： ①脾胃虚弱证，方用香砂六君子汤合黄芪建中汤加减 ，党参10g、 茯苓 15 g、白术15 g、陈皮10 g、广木香1 0 g、砂仁6g、黄芪 10 g、桂枝10g、白芍1 0 g、生姜 5g、甘草 3 g；②脾胃湿热证，方用三仁汤合连朴饮加减，黄连1 0 g、黄芩1 0 g、 白蔻仁1 0g、蒲公英15 g、 生薏苡仁15g、法半夏15 g、茯苓10 g、厚朴10 g、甘草3g； ③肝胃不和证，方用柴胡疏肝散加减，柴胡15g、白芍 1 0g、枳壳10 g、川芎10g、香附 10g、陈皮1 0 g、佛手1 0 g、苏梗10 g、延胡索1 5 g、甘草3 g；④脾虚气滞证，方用四君子汤合 四逆散加减，柴胡15g、白芍1 0g、枳壳1 0 g、党参 10 g、白术10 g、茯苓 10g、 蒲黄10 g、五灵脂 1 0g、九香虫10 g、丹参15 g、甘草 3g。取常规饮用水将药材浸泡约30分钟后开始熬制。

1.3 观察指标

在本次研究中若患者在用药后各方面临床症状均得到显著改善，且结合胃镜检查可知，患者胃部炎性反应消失，即显效。若患者在用药后，各方面症状得到有效改善，且胃镜检查发现，胃部炎性反应面积缩小，即有效，若患者在治疗后，各方面症状未改善，且存在有更加严重的情况，即无效。此外，需对患者腹胀改善用时进行统计[2]。

1.4 统计学方法

在本次研究中与两组患者有关各方面数据都借助SPSS19.0进行分析，以百分数对计数数据表示，以卡方测定，而计量数据则以均值±标准差表示，t测定，P<0.05差异具备统计学意义。

2 结果

结合统计可知，观察组腹胀改善用时为（3.15±0.57）h，对照组为（5.74±1.54）h，对比可知观察组存在有显著优势，P=0.003，t=8.082。且在整体治疗有效率方面，观察组同样存在有显著优势，与对照组相比，差异显著，P<0.05，详见下表1。

3 讨论

现代医学 认为，慢性 胃炎 的发病主要 与幽 门螺杆菌 （Hp）感染有关 ， 以及各种物理 、 化学等有害因素长期反复刺 激。传统的西医治疗采用抑杀 Hp、抑制胃酸分泌等方法，并不能完全解除症状，且长期服用西药会产生耐药和毒副作用。慢性胃炎在中医理论中属于“胃脘痛”、 “痞满”等范畴，病在脾胃，涉及肝胆。临床分为脾胃虚弱、脾胃湿热、 肝胃不和、 脾虚气滞等证，发病多因脾胃虚弱，运化不及；饮食不节，脾胃运化失司，湿热内蕴；肝失 疏泄 ，横逆犯胃等引起饮食及情志因素对本病的发生发展有重要影响。胃居中焦，与脾相表里，主腐熟水谷，以通降为顺；脾主运化水谷精微，其气以升为健；肝 主疏泄， 脾胃升降功能 的正常发挥有赖于肝气的条达[3-4]。本研究应用香砂六君 子汤合黄芪建 中汤加减方治疗脾 胃虚弱，温中健脾 ，益气和胃； 用三仁汤合连朴饮加减治疗脾胃湿热证；用柴胡疏肝汤肝散加减治疗肝胃不和证，疏肝理气，和胃解郁；用四君子汤合四逆散加减治疗脾虚气滞证，健脾理气，活血化瘀。

本研究观察组治疗效果明显优于对照组 ，差异有统计学意义（ P<0.05）； 症状改善时间明显较对照组短，差异有统计学意义 （ P<0.05）； 。

综上所述，中西医结合治疗慢性 胃炎疗效确切，症状改善更快，值得临床推广应用 。

参考文献：

[1]刘晓如，肖爱美，戴乾汉，等.中西医结合治疗慢性胃炎临床观察[J].光明中医，2017，32（16）：2398-2399.

[2]赵海燕.中西医结合治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者的预期疗效观察[J].医学信息，2016，29（5）：263-264.

[3]刘雪婷，张亚茹.中西医结合治疗肝胃郁热型慢性胃炎的临床观察及护理探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（29）：181-181.

[4]钱浩良，蔡绍君，陆晓庆.慢性胃炎的中西医结合治疗临床疗效评价[J].中医临床研究，2016，8（36）：68-69.