APP下载

风险评估单在骨科临床护理中的应用价值分析

2018-10-21沈吉予

健康周刊 2018年14期
关键词:护理服务风险管理

沈吉予

【摘 要】目的:分析风险评估单在骨科临床护理中的应用价值;方法:以我院2017年1月至2017年12月收治的骨科患者140例为研究对象,采取简单随机抽样法抽取观察组与对照组各70例,对照组实施常规骨科临床护理干预,观察组患者使用风险评估单,对比两组患者治疗期间的风险事件发生率与护理投诉率;结果:观察组患者的风险事件发生率与护理投诉率均低于对照组,两组相比P<0.05;结论:在常规治疗与护理基础上应用风险评估单并设置护理对策能够降低患者的坠床、跌倒等风险事件发生率与护理投诉率,能够优化临床安全性。

【关键词】风险评估单;骨科临床;风险管理;护理服务

前言

随着我国经济水平的逐渐发展,各种交通工具数量剧增,加之老龄化程度的逐渐加深,骨科疾病的患病人数逐年上升[1]。骨科患者住院治疗期间不仅仅需要接受有效的治疗干预还需要配合优质的护理方法,由于骨科患者往往存在行走不便、生活障碍等情况,其在院内较容易发生意外损伤事件,如意外坠床、意外跌倒等情况,对患者造成二次损伤,严重影响临床康复效果[2]。风险评估单是一种能够及时发现护理中风险及潜在风险的工具,其能够通过分析风险因素而制定合理的干预措施,从而降低患者风险事件的发生率,提高患者住院期间的安全性,本研究中对我院的骨科患者应用风险评估单工具,以评估结果为依据制定护理对策,效果较好,现将本次研究报道如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

以我院2017年1月至2017年12月收治的骨科患者140例为研究对象,采取简单随机抽样法抽取观察组与对照组各70例,对照组实施常规骨科临床护理干预,观察组患者使用风险评估单。对照组男性39例,女性31例,年龄范围(20~74)岁,平均年龄(58.96±8.73)岁,文化程度:高中及以上30例,高中以下40例,观察组男性41例,女性29例,年龄范围(20~76)岁,平均年龄(59.35±8.84)岁,文化程度:高中及以上28例,高中以下42例。两组一般资料无明显差异,P>0.05,具有对比价值。

1.2选择标准

所有患者均经影像学检查确诊骨折并签署知情同意书,对心理障碍、精神障碍、智力障碍、恶性肿瘤、文盲与意识不清的患者进行剔除,同时剔除年龄<18周岁或>80周岁者。

1.3方法

对照组患者实施常规护理管理方法,患者入院时分配责任护士对患者实施热情接待,评估患者的机体状态,病史询问后建立基本档案。遵医嘱协助进行各项检查,交代住院期间的注意事项,做好术前准备与术前宣教,引导患者与家属正确配合医疗行为,术后实施病情监护与药物护理,直至患者出院进行出院宣教[3]。

观察组患者应用风险评估单:①风险评估单设计:依据《医疗事故处理条例》、《护理安全应急预案》并结合骨科的实际情况进行设计,评估内容包括:跌倒与坠床风险、压力性损伤风险、日常生活能力、疾病状况、用药情况等,分值越高则风险越高。②评估单应用:由骨科的主管护师分别对各位患者进行风险评估,评估必须做到准确真实,同时记录好存在的风险因素,一般患者入院2h内进行一次评估,术后6h进行一次评估,术后48h一次评估,术后72h一次评估,出院前1次评估,依据评估结果制定针对性的护理对策。入院后患者的生活能力评分<20分则给予补偿性的护理管理干预,分值20分到40分患者给予更多的护理干预,分值40分到60分患者给予必要的生活帮助与指导。存在跌倒风险的患者床头悬挂防跌倒坠床标识并安装防护栏,嘱咐家属重点看护并告知其如何預防跌倒并处理跌倒。存在压力性损伤风险的患者及时进行干预,并上报压疮风险。对特殊药物使用的患者进行特殊监护,严防药物过敏、严重不良反应等情况。

1.4评价指标

对比两组患者的临床风险事件发生例数与护理投诉率,计算患者的风险事件发生率与护理投诉率。

2 结果

2.1两组患者的风险事件发生率与护理投诉率对比

结果显示,观察组患者的风险事件发生率与护理投诉率均低于对照组,两组相比P<0.05,详见表1.

3 讨论

骨科患者在院内作为较常发生意外事件的一类患者,其不仅需要实施对症对因治疗,也需要接受有效的护理干预,许多学者均对如何提高骨科患者的治疗期间安全性进行研究[4,5]。本次研究中对我院骨科的患者应用风险评估单 ,对我院骨科护理人员的风险意识进行了重新塑造与提升,增强了其对骨科临床护理问题的发现与处理能力,从而降低了患者发生风险事件的概率,也提升了患者对院内护理质量的满意率。护理人员及时的发现风险因素,给予针对性的风险干预护理,避免护理人员交接班时对高危患者的关注度弱化等问题,从而确保了骨科患者住院期间风险因素信息的良好传递,降低了因护理疏忽导致风险事件发生的可能性。本次研究结果提示,观察组患者的风险事件发生率与护理投诉率均低于对照组,两组相比P<0.05。

综上所述,在常规治疗与护理基础上应用风险评估单并设置护理对策能够降低患者的坠床、跌倒等风险事件发生率与护理投诉率,能够优化临床安全性。

参考文献

[1]陈盈盈,詹姜仙,叶春萍,吴佳佳,刘川川.骨科护理管理中应用护理风险评估单的效果[J].中医药管理杂志,2018,26(14):61-62.

[2]张亚,李琳,孟嘉,刘云,张成欢,李倩倩,赵泽华,马娜.骨科大手术术前Autar评分联合D-二聚体值在深静脉血栓形成风险评估中的应用研究[J].护理学报,2018,25(05):12-14.

[3]李永红.Autar评估表在预防骨科患者下肢骨折深静脉血栓的应用[J].当代护士(上旬刊),2017(12):66-67.

[4]谢渊. 三种血栓风险评估表对骨科大手术患者深静脉血栓形成的预测价值研究[D].重庆医科大学,2017.

[5]储小艳,沈璐.管道滑脱风险评估量表在骨科患者中的应用及效果评价[J].吉林医学,2014,35(22):5066-5067.

猜你喜欢

护理服务风险管理
住房公积金风险管理信息化审计探讨
风险管理在心内科中的应用效果观察
护理风险管理在急诊科护理管理中的应用
养老保险精算的分析与风险管理的研究
养老保险精算的分析与风险管理的研究
基于护理精细化管理的“医养结合”养老机构护理服务研究
情感账户活动用于儿科患儿护理服务中的效果分析
养老机构服务管理系统的设计与实现
13例产后跌倒原因分析与对策