产妇产后访视中开展健康教育的效果评价

陈萍

【摘  要】目的：观察并分析在产妇产后访视中展开健康知识宣教的效果。方法：选取2016年3月-2017年4月期间120例产后产妇，按随机数字表法分为两组各60例。观察组实施产后访视并进行健康宣教，对照组使用常规健康教育，比较两组健康知识掌握情况。结果：观察组知识掌握情况明显优于对照组，两组比较有差异（P<0.05）。结论：在产后访视中结合健康知识宣教效果较好，值得今后推广应用。

【关键词】产妇;产后;健康宣教;效果评价

产后访视是产妇分娩出院后护理服务的延续，也是孕产妇健康管理服务的重要内容。主要通过开展产后健康教育，做好围产期保健工作，提升产妇产后健康水平，全面了解产妇生理、心理以及新生儿喂养等护理情况。但由于绝大多数产妇无照顾婴幼儿经验，缺乏相关知识且角色转换缓慢，容易出现消极心理情绪，影响产妇产后身体恢复。而有相关报道指出^[1]，对于产妇产后及时做好健康检查，同时给予专业健康指导，可以有效改善产妇心理负担，提升产妇自我效能。因此，为了进一步加强产妇了解母婴保健知识，本文通过研究120例产后产妇实施不同健康教育方法的临床应用效果，现将具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2016年3月-2017年4月期间120例产后产妇，按随机数字表法分为两组各60例。观察组中：年龄范围23-34岁，平均年龄（28.16±3.54）岁，其中39例初产妇，21例经产妇;28例大专及以上文化，17例高中，15例初中及以下。对照组中：年龄范围22-35岁，平均年龄（27.31±3.21）岁，其中38例初产妇，22例经产妇;30例大专及以上文化，16例高中，14例初中及以下。两组之间（性别以及年龄等）无差异，P>0.05。

1.2 方法

觀察组实施产后访视并进行健康宣教，内容为（1）访视内容，母婴生命体征、精神状态、饮食和睡眠等情况。并检查新生儿有无先天性缺陷，皮肤有无损伤等，观察脐带是否脱落及有无出血感染等异常现象，全面掌握发育情况。（2）心理护理，护理人员主动与产妇进行沟通交流，告知围产期过程中可能发生的并发症，及时疏导不良情绪，满足心理需求，预防不良症状。（3）卫生护理，护理人员及时向产妇及其家属讲解环境以及个人卫生重要性，保持室内空气流通。使用热水擦浴，并及时更换衣物，避免盆浴。同时注意保持口腔清洁，预防口腔炎症。按照要求每日更换会阴垫，如若产妇会阴损伤严重，使用1：5000高锰酸钾进行冲洗，指导产妇和家属观察会阴恢复以及恶露情况。（4）康复训练，指导产妇进行产后保健操，训练骨盆肌肉，促进子宫恢复。并在产后2周，开始进行胸膝卧位，矫正子宫后倾，适当运动，避免重体力劳动，以免引起子宫脱垂等并发症发生。（5）介绍母乳喂养优势之处，强化产妇相关知识掌握度，说明母乳喂养重要性，教会产妇如何正确观察新生儿身体状况。并指导产妇对新生儿进行抚摸，促进神经发育，提高免疫力。（6）新生儿预防接种，护理人员及时向产妇讲解免疫接种计划，提升产妇重视，叮嘱产妇按照相关免疫程序执行免疫计划。

对照组使用常规健康宣教，由护理人员登记产妇住院情况，依照产妇住院期间临床症状进行相关健康指导，了解产妇身体情况等^[2]。

1.3 观察指标

比较两组知识掌握情况。使用自制健康知识评分表对产后产妇健康宣教内容掌握程度分析，其中内容包含有母婴常规检查事项、母乳喂养要求和注意事项、心理健康以及个人卫生防护重要性等，每个项目按照2分进行评分，以总分14分进行评分，能够掌握护理人员所提问题答案2分，不能够完整掌握护理人员所提问题答案1分，完全不了解0分^[3]。

1.4 统计学处理

使用SPSS 18.0统计软件，测量数据表示用，使用t检验，计数数据以百分比表示，采用χ²检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

对照组知识掌握情况明显低于观察组，两组比较有差异（P<0.05），见表1。

3 讨论

产后访视是指通过对产妇及婴儿进行计划免疫，提升自我效能，防止一切影响产妇身体恢复的措施。而在此期间为进一步防止产妇不良生活习惯以及负面情绪的影响，使用健康宣教，指导产妇专业保健知识，减少危险因素，但由于常规健康教育方式过于局限，缺乏对产妇心理方面疏导，不能够深入改善产后感染等不良现象的发生^[4]。为此，临床护理人员提出针对产后产妇进行产后访视，同时展开健康知识宣教，为产妇提供一系列护理服务，从而提升产妇身体和心理恢复，保障新生儿身体健康。

有相关报道指出，在产后访视中开展健康知识宣教不仅能够促进产科优质护理服务发展，加强产科知识宣教，针对产妇产褥期护理，提供专业、连续、完整的专业知识指导，还能够促进产褥期产妇身体恢复，提升产妇自护能力^[5]。例如通过心理疏导，了解产妇心理需求，分析产妇产生不良情绪因素，及时缓解并消除产妇心理负担。通过卫生护理，指导产妇注重产后个人卫生情况，说明保持个人卫生重要性，同时叮嘱产妇注意观察恶露情况，防止细菌感染。通过运动锻炼，指导产妇产后在家进行康复锻炼，及时进行矫正子宫不正，强化骨盆肌肉伸缩能力。通过指导母乳喂养，讲述母乳喂养知识，介绍母乳降低疾病感染率以及促进新生儿消化功能作用，及时发现产妇喂养当中不正确方法等。本文证实，与常规健康宣教方法相比较，实施观察组方法后产妇知识掌握程度显著高于对照组，临床效果显著。

综上所述，在产后访视中开展健康知识宣教，具有重要临床应用价值。

参考文献

[1]朱芳.加强产后健康宣教对于初产妇产后康复的影响[J].中国卫生标准管理，2018，9（20）：178-180.

[2]熊雅丽.延续护理对产妇产后负性情绪的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（42）：184+194.

[3]王秋霞.产妇产后精神障碍因素分析及护理干预[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，5（28）：148-149.

[4]徐胜芳.产褥期合理营养保健对产妇产后恢复的影响[J].实用临床医药杂志，2018，22（18）：101-104.