急诊护理对急腹症患者提高治疗效果及预防并发症的作用评价
2018-10-21王焕芹
王焕芹
【摘 要】目的:分析急腹症患者实施急诊护理的临床价值及并发症预防效果。方法:纳入2016年05月-2017年05月,选择90例本院接收的急腹症患者研究,按随机表法分为实验组(45例),对照组(45例),实验组:急诊护理,对照组:常规护理,观察两组并发症发生率、临床指标。结果:并发症发生率对比:实验组低于对照组;临床指标对比:实验组优于对照组,P<0.05。结论:急腹症患者实施急诊护理的临床价值显著,护理后并发症发生率较低,且明显缩短住院时间,值得借鉴。
【关键词】急诊护理;急腹症;治疗效果;预防并发症;临床作用;并发症发生率
急腹症是急诊科常见的疾病类型,且随着近年来人们生活方式、饮食习惯的改变,该项疾病发病率显著升高。临床内科、外科、妇科均为急腹症高发科室,该疾病自身具有起病急、病情变化快、进展迅速的特点,且疾病发生涉及多个脏器组织的损伤,需及时进行救治,降低并发症发生率,但具体如何实施救治,提高临床效果成为现阶段需解决的问题,故本次随机选择90例急腹症患者,实施急诊护理,对其并发症发生率进行评估,现汇总如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
纳入90例本院(2016年05月-2017年05月)接收的急腹症患者,分为2组(随机表法),每组45例样本。实验组:男:28例,女:17例;年龄:16-80岁,平均年龄:48.0±22.0岁;外科急腹症患者12例、内科急腹症患者18例,妇科急腹症患者15例;对照组:男:27例,女:18例;年龄:18-78岁,平均年龄:47.5±18.5岁;外科急腹症患者14例、内科急腹症患者17例,妇科急腹症患者14例;精密、细致分析2组基础资料,均符合相关规定(P>0.05),具有可比性,待患者及家属了解护理方法、护理流程、研究目的,患者自愿签署知情同意书,上报医院伦理委员会获批后可实施研究。
1.2方法
实验组:急诊护理,(1)病例收集:护理人员需加强对患者病情、持续时间、疼痛状态等情况的评估,并详细告知家属、患者有效缓解方法,或协助患者进行疼痛缓解,女性患者需对其经期状态进行了解,对具体疼痛原因进行了解,从而实施针对性干预[1]。(2)病情观察:临床确诊后需加强对患者生命体征、病情的评估,结合自身专业知识迅速掌握疼痛程度、性质、位置,且需加强对患者面部、意识、血压、瞳孔等的观察,并及时根据就诊人数、病情程度合理安排就诊次序。(3)急救护理:协助患者选取合适体位,提高治疗舒适性,若患者休克需及时协助其取半卧位,并迅速建立静脉通道、给予常规吸氧,若就诊患者疼痛程度较高出现呼吸困难,应即刻给予呼吸机辅助治疗,并叮嘱患者绝对禁食、禁饮,根据患者疼痛程度给予止痛药物。(4)分诊:根据患者病情、病史、疾病特点,借助B超、心电图进行确诊,根据疾病类型进行分诊[2]。
对照组:常规护理,密切观察患者生命体征、心电图等变化,急腹症患者并发休克几率较高,故护理人员需加强对患者意识、体温、肤色、面部、血运等状态的评估,并及时补充电解质、血容量,给予呼吸支持。
1.3观察指标
1.3.1临床指标评估:观察患者住院时间、护理满意度(采用本院自制量表评估,于患者出院前指导其进行评估,分值0-100分,得分、护理满意度呈正比)。
1.3.2并发症发生率评估:术后常见休克、感染、发热、心肺功能障碍等。
1.4统计学处理
SPSS22.0,计量资料(临床指标)用t、()进行检验、表示;计数资料(并发症发生率)以、%进行检验、表示,2组数据资料,以P值区间进行表示。
2 结果
2.1临床指标
实验组:护理满意度评分:96.25±1.21分;住院时间:14.85±3.21d;对照组;护理满意度评分:82.15±1.99分;住院时间:18.15±2.72d;两组对比实验组优于对照组,t1=40.6122,P=0.0000;t2=5.2614,P=0.0000。
2.2并发症发生率
两组并发症发生率评估,详见表1。数据显示:实验组低于对照组。
3 讨论
急腹症包含多种类型,不同科室、发病原因、临床症状实施的治疗方法也存在较大差异,现阶段临床多实施问诊、评估进行诊断,但基于患者对临床问题回答不够精准,对临床医师的诊断也会产生一定影响,故需及早借助影像学资料实施诊断,并针对性进行干预。
研究数据中,实验组护理满意度评分:96.25±1.21分;住院时间:14.85±3.21d优于对照组,并发症为6.67%低于对照组在,这与邹宇虹[3]研究一致。分析:急诊护理通过对患者基本病情资料的采集,结合护理人员临床经验对病情进行观察,借助查体、问诊等辅助诊断方法,对患者临床病情进行初步诊断,后根據诊断结果转入相应科室实施针对性治疗,但护理人员评估、诊断过程中需加强对患者生命体征、瞳孔、面色、意识等变化的观察,其需加强脏器、呼吸支持,降低并发症发生率和死亡率。急诊护理方案具有全面性,且程序化较高,将其应用在急腹症评估中,可有效缩短患者治疗等待时间和住院时间,促进其恢复[4]。
综合上述,急腹症患者实施急诊护理的临床价值显著,对降低并发症发生率,缩短住院时间有极高价值,值得借鉴,且护理后患者满意度明显升高,故该方法在急腹症治疗中价值得到证实,但基于本次研究样本、数量有限,未对生活质量进行采集,故后期延长研究时间,为临床提供更高参考。
参考文献
[1]董智.急诊护理对急腹症患者提高治疗效果及预防并发症的作用[J]. 中国医药指南, 2017, 15(4):217-218.
[2]路雅芝,奚建媛.人性化护理对急诊急腹症患者满意度和护理质量的影响[J]. 国际护理学杂志,2017,36(4):437-440.
[3]邹宇虹,王珩.急诊预检分诊护理流程在急腹症患者诊治中的应用探讨[J]. 哈尔滨医药,2016,36(6):693-694.
[4]郑琼.急诊预检分诊护理流程用于急腹症患者诊治中的价值研究[J]. 中国社区医师, 2018,24(2):163-163.