急慢性白血病的血液生化学临床检验价值分析

【摘  要】目的：探究急慢性白血病的血液生化学临床检验价值。方法：选取2017年12月到2018年12月间我院收治的急性白血病患者37例和慢性白血病患者37例，将同期健康体检人员37名作为对照组，全部患者均行血液生化检验，对比患者的生化检验结果。结果：急性患者的血液生化指标与慢性组、对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）;慢性组与对照组患者的各项生化指标对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过对急慢性白血病患者进行生化检验，可及时了解急慢性白血病患者的凝血酶时间等相关指标的变化情况，为患者制定治疗方案提供依据，值得临床借鉴。

【关键词】急慢性白血病;凝血酶时间;纤维蛋白原;D- 二聚体;血小板

白血病是临床中极为常见的一种血液疾病，又被称为血癌，是由于患者的造血干细胞功能异常所致，患者的临床症状主要表现为发热，出血，贫血，关节疼痛等，临床中应给予有效治疗干预，若治疗不及时可引发高尿酸血症，呼吸窘迫，等较为严重的并发症，最终导致患者死亡^[1]。白血病临床治疗中应及时监测患者的各项血液指标变化情况，利于掌握患者的治疗效果，为患者制定治疗方案提供依据^[2]。本文主要探究急慢性白血病的血液生化学临床检验价值，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院血液科收治的急性白血病37例作为急性组，慢性白血病37例作为慢性组，健康体检人员37例作为对照组，本次实验的全部体检人员选取时间为2017年12月到2018年12月，均进行血液生化检测。急性白血病患者中，男性患者为16例，女性患者为21例，患者的年龄为12-55岁，平均年龄为（34.28±3.62）岁，慢性白血病患者中，男性患者为18例，女性患者为19例，患者的年龄为13-56岁，平均年龄为（35.49±3.95）岁，对照组中，男性体检人员为17例，女性体检人员为20例，体检人员的年龄为12-56岁，平均年龄为（34.61±3.48）岁，三组患者的年龄、性别等因素对比，差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

全部患者均取空腹状态下的肘静脉血液，采集血液标本剂量为5ml，将采集完成后的血液标本静置1h，静置后放入离心机中，离心转速设置为每分钟40000r，离心时间为10min，取血清，放置冰箱中低温保存。生化检测主要采用广谱吸收法，使用仪器为全自动血液生化分析仪器、血小板聚仪器、自动凝血分析仪。

1.3 观察指标

对比三组患者的D- 二聚体、血小板数量、凝血酶时间、血小板聚集功能、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原指标变化情况。

1.4 统计学分析

74例白血病患者数据和37例健康体检人员SPSS17.0软件处理，用（均数±标准差）表示D- 二聚体、血小板数量、凝血酶时间、血小板聚集功能、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原指标变化情况，行t检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。

2 结果

三组患者的D- 二聚体、血小板数量、凝血酶时间、血小板聚集功能、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原指标变化情况，急性组患者各项指标与慢性组、对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）;对照组患者的各项指标与慢性组相比，統计学意义存在（P<0.05），见表1。

3 讨论

白血病患者治疗过程中，需要根据血液生化检测结果，对其实施对症治疗。贫血是白血病患者的主要临床表现症状，患者机体中制造红细胞的母细胞数量会显著降低，最终导致红细胞数量下降，当患者运动以及行走时可出现眩晕等贫血症状，部分患者还容易表现出点状出血的症状，与患者机体内血小板数量变化有关^[3]。

与健康体检人员血液指标相比，急性组患者的凝血酶原时间、部分活化凝血酶时间，D-二聚体等指标均相对较高，由此可见，白血病患者的细胞会遭到大量破坏，增加肿瘤坏死因子的释放，可导致患者单核细胞和内皮细胞膜组织相应因子不断升高，最终引发凝血系统亢进的现象，使患者的凝血功能受到影响^[4]。D-二聚体是纤维蛋白原的一种降解产物，通过D-二聚体可对白血病继发纤溶性亢进程度进行有效判断，可将其判断白血病患者治疗效果的重要指标^[5]。

综上所述，急慢性白血病的血液生化学检验，在临床中具有较高的应用价值，可判断患者的治疗效果，同时，可为患者实施针对性治疗提供依据。

参考文献

[1]王丽红. 急慢性白血病的血液生化学临床检验价值分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2016，6（33）：183+185.

[2]郝瑞春. 急慢性白血病46例的血液生化学临床检验价值[J]. 生物技术世界， 2015.2（12）22.

[3]石耿利. 急慢性白血病46例的血液生化学临床检验价值[J]. 中国社区医师， 2015，28（9）88-89.

[4]杨妍妍， 杨超， 王增兰. 40例急慢性白血病的血液生化学临床检验价值[J]. 临床检验杂志（电子版）， 2017，19（2）36-37.

[5]夏存玉. 急慢性白血病的血液生化学临床检验价值探讨[J]. 实用中西医结合临床， 2017，25（09）：119-120.

作者简介：

邹翠翠，女，检验技师，本科。