综合护理干预对产妇心理状态及产后出血的影响

宋淑婧 杨丽洁 张迎

【摘 要】 目的：探究产妇加强综合护理干预后在产妇心理状态和产后出血方面产生的影响。方法：选取120例2016年1月至2018年2月本院收治的产妇，根据随机分组原则分为观察组（综合护理干预）和对照组（常规护理）各60人。比较两组心理状态及产后出血情况。结果：观察组产妇心理状态优于对照组，且产后出血量（119.76±43.21）mL低于对照组的产后出血量（243.49±45.28）mL（P<0.05）。结论：产妇加强综合护理干预后，能够有效改善产妇焦虑、抑郁情绪，使产后出血量减少，临床价值较显著。

【关键词】 综合护理干预；产妇心理状态；产后出血

文章编号：WHR2018052232

产妇在分娩期间会有焦虑、紧张等不良情绪产生，受相关负面情绪的影响，会导致机体出现内分泌失调的情况，对产妇产后恢复产生不良影响，严重者对母婴健康产生极大威胁[1]。研究显示，子宫恢复受产妇心理因素的影响十分显著，为促进产妇身体恢复，必须使产妇负面情绪有效减轻[2]。本文作者对2016年1月至2018年2月本院收治的120例产妇加强综合护理干预后在心理状态和产后出血方面产生的影响进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月至2018年2月本院收治的120例产妇，分为对照组（60人）和观察组（60人），均按照随机分组原则划分。其中观察组年龄23～41岁，（32.05±2.03）岁为平均年龄；对照组年龄26～38岁，（32.15±2.11）岁为平均年龄。两组不存在影响组间对比的差异，P>0.05，能够实施对比统计。

1.2 方法

对照组：对照组实施常规护理干预措施。主要包括：产妇入院后，护理人员针对产妇具体状况，给予产妇一定的心理护理干预，并在分娩过程中加强对产妇生命体征的有效监测。

观察组：观察组实施综合护理干预，主要包括：1）产前护理：对于初产妇来说，她们对相关分娩知识不了解，因此容易出现焦虑、抑郁情绪。所以，在产妇倾诉过程中，护理人员需要仔细、认真倾听，对产妇产生不良情绪的因素充分了解，按照产妇相关需求，将分娩相关注意事项告知患者，使产妇自信心增强。2）产程护理：护理人员需要密切观察产妇产程变化，按照产妇具体状况，采取针对性、个性化的护理措施。例如，听轻松音乐，使产妇注意力分散；产妇将婴儿安全娩出后，护理人员要将婴儿的相关情况向产妇进行描述，使产妇得到安慰。同时，产程期间为使腹痛症状得到缓解，护理人员可有效按摩产妇合谷穴和三阴交穴，使其疼痛感减轻。开全宫口后，将分娩技巧告知患者，促进产程缩短。3）产后护理：恐惧、紧张等不良情绪的存在，会使应激物质大量分泌，使得子宫收缩不良状况发生，导致产后出血程度加重。所以，护理人员在产后需要采取有效措施对产妇不良情绪积极平复，使产妇将心理调节和控制技巧熟练掌握，从而使得抑郁、焦虑及恐惧等不良情緒得到有效消除。此外，嘱产妇进行母乳喂养，帮助新生儿对乳头进行吸吮，将母乳喂养的重要作用告知产妇，有利于子宫复旧；受知识缺乏、乳头凹陷等因素的影响，导致部分产妇母乳喂养不能有效实施，从而出现各种不良情绪，使得子宫收缩受到影响，容易出现产后出血情况，护理人员需要针对新生儿喂养知识向产妇进行详细讲解，进而促进子宫复旧。

1.3 观察项目

比较两组心理状态及产后出血情况。其中心理状态运用焦虑和抑郁自评量表进行评定。

1.4 统计学方法

选择SPSS 16.0系统软件，（均数±方差）表示心理状态及产后出血情况，用t检验；[n（%）]表示抢救成功率，用χ2检验，P<0.05表示存在统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组心理状态改善情况

在焦虑和抑郁自评量表评分方面，观察组干预后焦虑自评量表得分（40.33±3.91）分、抑郁自评量表得分（40.31±5.21）分，均明显优于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组产后出血情况比较

观察组产后出血量（119.76±43.21）mL明显低于对照组的产后出血量（243.49±45.28）mL（P<0.05），存在一定统计学意义。

3 讨论

在妊娠过程中，胎儿的抵抗力及健康状况与孕妇心理健康和身体健康之间的关系十分密切[3]。所以，在分娩前后必须加强对产妇的有效护理干预。综合护理干预措施的有效实施在促进产妇身心健康有效维持的同时，还可以避免产妇不良情绪的影响而导致相关疾病的发生。产前护理的有效实施，使得产妇能够充分了解相关分娩知识，对分娩过程有效熟悉，做到心中有数，促进自身心态保持乐观、积极状态，从而以最佳的状态迎接分娩；产程护理措施的有效实施，可以使产妇顺利分娩得到保证，促进健康婴儿的有效娩出[4]；产后给予产妇有效的护理干预，能够促进产妇子宫迅速复旧，降低产后出血量，使产妇产后实现有效恢复[5]。

本文通过探究产妇加强综合护理干预后在心理状态和产后出血方面产生的影响。结果显示，干预前，两组患者焦虑、抑郁评分差异不明显（P>0.05）；干预后，相比于对照组，观察组焦虑、抑郁评分得到明显改善（P<0.05），且观察组患者产后存在较低的出血量。表明综合护理干预的实施，不仅能够改善患者心理状态，还可以有效减少产后出血量。上述研究结果和孙春英学者研究的研究组产后出血量（119.84±44.52）mL低于对照组的（243.54±45.32）mL的结果一致[6]。

综上所述，加强对产妇的综合护理干预，在促进产妇不良情绪有效改善的同时，还能够使产后出血量有效降低。

参考文献

[1] 郁金群.产前心理护理对初产妇心理状态及分娩方式的影响[J].当代护士（下旬刊），2018，25（02）：100-101.

[2] 高丽萍.心理护理干预对初产妇心理状态、分娩方式及产后出血的影响[J].中外医学研究，2017，15（35）：101-102.

[3] 袁丽，鲁丽杰，张晓华.个性化护理干预对初产妇心理状态、分娩结局及护理满意度的影响研究[J].中国卫生标准管理，2017，08（21）：147-149.

[4] 陈再文.初产妇心理状态对分娩质量的影响程度及护理干预效果[J].当代护士（下旬刊），2017，（04）：88-90.

[5] 孟娟.中西医结合护理干预措施对产妇心理状态及分娩结局的影响[J].内蒙古中医药，2017，36（04）：165.

[6] 孙春英.综合护理干预对产妇心理状态及产后出血的影响分析[J].中医临床研究，2015，07（30）：40-41.