循证护理对老年消化性溃疡患者的治疗依从性及生活质量的影响

郑州人民医院（450000）程金平 张明菊 卢娜

消化性溃疡为消化内科常见疾病，该病具有病程长、易反复发作等特点，提高患者对疾病的认知，改善患者生活方式，对提高患者生活质量具有重要意义。本文通过对我院收治的106例老年消化性溃疡患者分组，讨论护理方案，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 我院治疗106例老年消化性溃疡患者随机分组，其中实验组男29例，女24例，年龄为60～79岁，平均年龄为（66.12±7.95）岁；对照组男27例，女26例，年龄为61～87岁，平均年龄为（65.41±6.72）岁。两组患者上述条件均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组给予饮食指导、不定时健康教育等常规护理，实验组应用循证护理，①循证支持：对患者进行全面评估，查阅相关资料，分析可能存在的问题，通过实践寻找解决方案；②循证护理：向患者讲解疾病相关知识，发病原因、负面情绪、药物疗效等，要求患者养成健康生活方式。指导患者合理用药，强调遵医嘱用药的重要性，药物的用法用量，注意事项及可能出现的不良反应。告知患者不良情绪对疾病复发的影响，鼓励患者多表达内心感受，释放精神压力，积极乐观地配合治疗，指导患者掌握一些心理调节方法。指导患者合理饮食，进食易消化、温和性食物，为患者拟定食谱，方便出院后参考。密切患者患者生命体征变化，出现异常情况及时告知医生，了解消化性溃疡常见并发症特点，做好预防和处理工作。

1.3 观察指标 治疗依从性判断标准：应用本院自制调查问卷，评价患者知识掌握情况，①完全依从：患者知识知晓率80%及以上，遵医嘱进行规范治疗；②基本依从：患者知识知晓率70%～79%，可基本遵医嘱治疗，但有部分被动配合治疗情况；③不依从：患者知识知晓率低于70%，不遵从医嘱治疗。生活质量判断标准：应用QLQ-C30量表评价患者日常生活、食欲、精神状态、自身疾病、睡眠质量状况，满分为5分，得分越高说明患者生活质量越高[1]。

1.4 统计学处理 数据资料利用SPSS15.0软件进行统计分析，（±s）表示计量资料，n（%）表示计数资料，计数与计量资料分别利用X2检验与t检验表示，P＜0.05说明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组依从性差异 实验组患者依从性明显高于对照组（P＜0.05），见附表1。

2.2 两组生活质量差异 实验组日常生活、食欲、精神状态、自身疾病、睡眠质量较对照组明显提高（P＜0.05），见附表2。

附表1 两组依从性对比

附表2 两组生活质量对比

3 讨论

消化性溃疡为临床常见疾病，其中老年患者发病率较高。临床多应用抗生素配合质子泵抑制剂治疗，但该病易反复发作，影响患者生活质量。因此，在药物治疗的同时，帮助患者了解相关健康知识，提高自我预防能力，对降低消化性溃疡复发，提高患者生活质量具有重要意义。循证护理以临床实际为依据，通过寻找科学依据，实施护理，以达到防治疾病，提高生活质量和患者健康状况的效果。循证护理要求护理人员将理论成果与临床经验及患者主观感受相结合，准确应用研究所得结果，结合患者病情特点实施有针对性护理。研究指出[2]，老年消化性溃疡患者实施循证护理可改善患者不良情绪，提高患者生活质量。本研究显示，实验组患者生活质量和依从性同对照组比较均明显提高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。循证护理从疾病诱因出发，结合患者实际，给予心理干预、饮食指导、生活方式护理等，提高患者自我护理能力，改变患者不良生活习惯，形成正确思维。

综上所述，老年消化性溃疡患者应用循证护理可提高治疗依从性，改善生活质量，值得推广应用。