探讨肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用及疗效观察

丁月波

【摘 要】目的：探讨肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用及疗效观察。方法：回顾性分析180例慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘患者的临床病例，分为观察组和对照组，每组90例患者进行治疗分析。结果： 观察组改善的肺功能效果显著优于对照组，两组支气管哮喘的患者对比治疗效果有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：肾上腺皮质激素可应用于呼吸内科，治疗效果显著，值得在呼吸内科临床上推广应用。

【关键词】肾上腺皮质激素；呼吸内科；治疗；慢性阻塞性肺疾病

【中图分类号】R318.13

【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）08-214-01

肾上腺皮质激素，可以有效治疗呼吸内科的多种疾病，能够帮助患者改善其病情，从而达到提高患者生活质量的目的[1]。本文研究当中，旨在探讨在治疗呼吸内科患者的疾病中，使用肾上腺皮质激素的作用和达到的治疗效果，其取得的临床成效是非常可观的，现将详情报告如下文所示。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选自2016年1月到2018年1月我院呼吸内科，实施慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘治疗的患者作为研究对象，各收集90例，共计收集180例。将慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘的各90例患者都随机分组分为观察组和对照组这两组，每组各45例患者。慢性阻塞性肺疾病的观察组中45例患者， 其中男性患者占23例、女性患者占22例，年龄52岁到80岁之间；对照组中45例患者， 其中男性患者占25例、女性患者占20例，年龄50岁到85岁之间。支气管哮喘的观察组中45例患者， 其中男性患者占26例、女性患者占19例，年龄53岁到83岁之间；对照组中45例患者， 其中男性患者占21例、女性患者占24例，年龄51岁到84岁之间。对慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘的各类疾病患者的性别、患者的年龄等一般资料进行比较，没有明显的对比差异，不具有统计学意义（P>0.05），因此可以进行研究比较。

1.2 方法

1.2.1 慢性阻塞性肺疾病的患者治疗方法 观察组：采取丙酸倍氯米松、沙丁胺醇雾化吸入的方式治疗。丙酸倍氯米松用药方式按照一天三次，一次250μg治疗六个月。

对照组：采取沙丁胺醇雾化吸入的方式治療。

1.2.2 支气管哮喘的患者治疗方法 观察组：采取氟替卡松、沙丁胺醇雾化吸入的方式治疗。氟替卡松吸入方式按照患者的病情从轻到重，用药按照一天两次，每次125μg的倍数增加（1倍到3倍）治疗，三个月后，用药再按照倍数减少（3倍到1倍）治疗。

对照组：采取沙丁胺醇雾化吸入的方式治疗。

1.3 观察指标及疗效判定标准

1.3.1 观察指标 观察患者的临床病情症状、患者的生命体征、患者肺功能的各项情况等，以此作为观察指标。

1.3.2 疗效判定标准 观察慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘的各两组患者经过治疗后的效果，将其分为四个等级标准：

显效：患者的临床病情症状、患者的生命体征等情况得到明显的改善。

有效：患者的临床病情症状、患者的生命体征等情况有所改善。

无效：患者的临床病情症状、患者的生命体征等情况没有改善，严重者病情加重。

总有效率=（显效例数+有效例数）/例数×100%

1.4 统计学处理 对慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘的各两组患者治疗情况的研究数据在本次研究结束后均准确无误地录入到SPSS19.0软件中进行统计数据处理，以95%作为可信区间。使用均数±标准差表示为计量资料，对比方法为t检验；使用例数（%）表示为计数资料，对比方法使用x2检验。当p<0.05时，为慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘的各两组患者之间，治疗效果的数据对比存在差异，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组慢性阻塞性肺疾病的患者治疗效果比较 两组慢性阻塞性肺疾病的患者分别接受治疗后，临床病情症状、生命体征、肺功能等表现均有不同程度的改变，且观察组改善的肺功能效果显著优于对照组，故此，两组慢性阻塞性肺疾病的患者对比治疗效果有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组支气管哮喘的患者治疗效果比较 两组支气管哮喘的患者分别接受治疗后，临床病情症状、生命体征等表现均有不同程度的改变，且观察组的总有效率是95.56%，对照组的总有效率是71.11%，由此可见，观察组的总有效率高于对照组，故此，两组支气管哮喘的患者对比治疗效果有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

肾上腺皮质激素，是一种在临床上应用广泛的激素类药物。此药物具有非常高的抗免疫功能和抗炎症功能，可以有效调节人体水盐代谢和糖代谢等[2]。

肾上腺皮质激素能够有效治疗呼吸内科患者的多种疾病，例如治疗慢性阻塞性肺炎疾病的患者、支气管哮喘疾病的患者等，其主要功效是抑制患者病情加重、保护患者肺部功能、保障患者生活质量等[3]，此药物可以用作长期治疗。慢性阻塞性肺炎疾病会导致患者的肺部气流受到限制，它是呼吸内科疾病当中一种常见的高发性疾病。采取肾上腺皮质激素治疗的方式，首先可以达到非常好的抗炎效果，使得患者发病的次数降低，恢复患者的正常肺部功能，保障患者的生活质量。支气管哮喘，是呼吸内科当中的一种气道反应性炎症，具有常见性。采取肾上腺皮质激素治疗支气管哮喘的患者，能够达到非常好的抗炎效果，其可以抑制各类哮喘炎性细胞在机体内发生反应，从而阻止其介质产生，减少患者气道反应的灵敏度。在本次研究当中，两组慢性阻塞性肺疾病的患者治疗效果比较，观察组改善的肺功能效果显著优于对照组；两组支气管哮喘疾病的患者治疗效果比较，观察组的总有效率95.56%高于对照组的总有效率71.11%。故此，各两组中，加用了肾上腺皮质激素治疗的观察组患者治疗效果和其对照组相比，有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，采取肾上腺皮质激素治疗呼吸内科的患者，具有显著的治疗效果，在临床上有非常积极的重大影响力。

参考文献

[1] 肾上腺皮质激素在呼吸内科的临床应用[J]. 刘金萍，王学胜.吉林医学.2013（02）

[2] 肾上腺皮质激素在呼吸内科几种常见病症中的临床应用[J]. 陈玺，魏春林.医学信息（中旬刊）.2011（03）

[3] 呼吸内科白色假丝酵母菌的分布及药物敏感性分析[J]. 蒋景华，王宗欣.中华医院感染学杂志.2009（17）