硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征临床效果分析
2018-10-20周庆红
周庆红
【摘 要】目的:对硫酸镁联合硝苯地平对妊娠高血压综合症进行治疗的临床效果分析探讨。方法:本次实验选取我院2017年3月-2018年4月期间收集治疗的妊娠高血压综合征患者58例作为临床研究对象,按照随机原则进行划分为每组各29例的观察和对照两组,观察组采用硫酸镁联合硝苯地平治疗,对照组单纯采用硫酸镁治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果:采用硫酸镁联合硝苯地平治疗的观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论:硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果显著,对患者的血压水平改善有利,保证了妊娠的顺利进行。
【关键词】硫酸镁;硝苯地平;妊娠高血压综合征;临床效果;分析
【中图分类号】R453 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019(2018)08-114-02
妊娠高血压综合征是指在产褥早期或妊娠20周后出现妊高症的一种蛋白尿、高血压和水肿综合征,严重时患者会出现胸闷、头痛、眼花等症状,甚至会昏迷抽搐、急性肾功能衰竭,严重威胁着患者和新生儿的生命健康安全。硫酸镁能够减低颅内压和抗痉挛,硝苯地平作可以防治心绞痛和抗高血压,本文通过联合这两种药物对妊娠高血压综合症进行治疗的临床效果进行分析,现将结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 本次实验选取我院2017年3月-2018年4月期间收集治疗的妊娠高血压综合征患者58例作为临床研究对象,按照随机原则进行划分为每组各29例的观察和对照两组。观察组采用硫酸镁联合硝苯地平治疗,对照组单纯采用硫酸镁治疗,两组患者的年龄20-42岁,平均年龄范围(24.0±0.9)岁。所有患者年龄、孕周等基本资料差异无统计学意义,P>0.05。
1.2 方法 对照组单纯采用硫酸镁治疗,在500ml的5%葡萄糖注射液中加入60ml的25%硫酸镁进行静脉注射,根据患者血压将静脉注射的速度适当调整;观察组在对照组治疗基础上加用硝苯地平治疗,在500ml的5%葡萄糖注射液中加入60ml的25%硫酸镁静脉注射,口服硝苯地平片10mg,Q8h。
1.3 观察指标 对两组患者的临床治疗效果进行统计比较。
1.4 统计学处理 文章数据用SPSS22.0软件处理,以x2检验,若P<0.05,则有统计学意义。
2 结果
见表1。本次实验结果显示,观察组患者的临床治疗总有效率与对照组相比较更高,P<0.05。
3 讨论
妊娠高血压综合症作为常见的妇产科疾病,是患者死亡率高的重要因素,发病后患者会出现高血压的主要临床表现,少部分患者会昏迷。由于该病通常伴随严重的并发症增加了血管内发生凝血概率,如果没有及时进行处理会引发胎儿死亡。妊娠高血压综合征的发病原因十分复杂,临床目前尚未明确,部分研究认为,多胎妊娠、羊水过多都会使子宫胎盘的血流量降低,最终引发血管痉挛和血压升高。同时患者妊娠高血压综合征的重要原因还有隐性免疫性反应基因,当患者出现妊娠高血压综合征时,将其终止才是临床最有效的治疗方案,如果患者的孕龄不长,胎儿发育不全等情况都会引发不良妊娠结局,因此为了使患者的预后得到保证,需要寻找能够将该病有效治疗的方法[1]。
硫酸镁作为解痉类药物,患者使用后体内血管环境能够得到有效改善,微循环得到促进,小动脉痉挛得到有效控制,血压最终降低。作为典型的解痉类药物硫酸镁的作用机理为:通过改善妊娠高血压综合征患者血管神经肌肉的抑制作用进而对运动神经末梢乙醯胆碱释放进行控制[2],使骨骼肌、平滑肌得以松弛;在保证患者脑组织代谢功能的同时降低耗氧量,当前氧代谢情况得以改善,机体对应物质的紧张度降低;胎盘功能改善,子宫内的血流量和收缩力度得到增加控制。但是应注意由于不同患者之间存在着比较大的个体差异,镁中毒的情况会由于不当的使用量发生,对产妇和婴儿的安全造成威胁。硝苯地平作为一种钙离子通道拮抗剂[3],能够将患者心肌收缩情况进行有效抑制并对心肌功能进行保护,同时硝苯地平在患者服用后可以改善冠状动脉痉挛的现象,帮助患者康复[4]。由于该药见效快、价格低等优点,可以在妊娠高血压综合征的治疗中被广泛应用。硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征,可使患者的子宫平滑肌松弛得到协助,胎盘血液灌注得以增加,不扰乱胎儿营养供给的同时治疗疾病,防止了各种并发症的发生。本次实验结果显示,联合两种药物治疗的观察组患者临床治疗总有效率86.20%与对照组75.86%相比较更高,说明硫酸镁聯合硝苯地平的临床治疗效果更加显著。
综上所述,对妊娠高血压综合征患者采用硫酸镁与硝苯地平联合治疗的效果显著,患者的血压水平得以改善,比较安全可靠,值得推广使用。
参考文献
[1] 张雪,王丽霞,蔺昕燕.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征患者的临床效果观察[J].中国继续医学教育,2018,10(10):131-133.
[2] 冯静茹,张海洋,杜会博,史贺,刘敏肖,毕胜利.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压的临床效果分析[J].中外女性健康研究,2018(04):80+85.
[3] 刘辉.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果研究[J].中国现代药物应用,2018,12(03):69-70.
[4] 张军英.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合症患者的临床效果分析[J].心血管外科杂志(电子版),2017,6(01):36.