谈口腔保健在社区口腔临床中的重要作用

张小利

【摘 要】目的： 分析在社区口腔临床中口腔保健的重要作用，从而为相关研究与临床工作提供参考。方法：选择2016年10月-2017年10月期间的社区口腔科患者260例，采用完全随机化方法，将患者均分为宣教组与对照组，各130例。对两组患者展开口腔检查与口腔保健知识调查。完成治疗后进行复查，对照组患者不进行口腔保健知识宣教，对宣教组患开展口腔保健知识宣教。告知患者6个月后来院复诊，对其进行口腔检查，对比两次检查的结果。结果：两组患者的首次检查软垢指数（DI）与菌斑指数（PLI）分布无明显差异；对照组患者的复诊检查软垢指数（DI）和菌斑指数（PLI）与首次检查相比，差异无统计学意义；宣教组患者的复诊检查软垢指数（DI）和菌斑指数（PLI）分布与首次检查相比，具有显著差异。即宣教组患者的口腔卫生改善情况明显优于对照组患者。结论：就我国口腔卫生状况不容乐观的现状来看，加强口腔保健知识的宣教具有极为重要的意义，尤其是针对口腔疾病患者，在诊治过程中开展口腔保健宣教，能够有效改善患者的口腔卫生状况。

【关键词】口腔保健；口腔科；作用

【中图分类号】R78

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）08-058-01

口腔是人体的重要组成部分，但就目前人们的口腔卫生状况来看，不容乐观。分析其原因，主要为重视程度不足，缺乏相关健康知识等。我国当前口腔科常见的疾病，主要包括牙髓病、龋齿、牙龈病、牙周炎、口腔黏膜病、根尖周病等，若患者不引起重视，可导致病情的恶化，甚至出现癌变，对患者的生活质量造成严重影响。因此，探寻改善口腔卫生状况的有效途径具有重要的临床意义。相关文献报道，口腔保健在口腔科临床中具有重要价值，本文即对此进行研究，选取口腔科患者为研究对象，对其开展口腔保健知识的宣教，观察其临床效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究选择2016年10月-2017年10月期间260例社区口腔科患者，随机均分为宣教组与对照组，各130例。患者在知晓本次实验目的与过程的情况下，自愿参加本次实验。260例患者中，男性142例，女性118例，患者年龄介于20-67岁之间，平均年龄（49.6±2.4）岁。见表1。

1.2 方法 本次实验采用调查问卷法对患者的口腔健康知识与日常行为方式进行调查，在受试者完成问卷后即开展口腔检查。问卷调查前先由专人就问卷的填写方法进行简要说明，对于文化程度相对较低与未成年的患者，指派专人对其进行指导。口腔检查使用平面口镜、探针以及牙周探针进行检查。对检查结果与问卷调查的结果进行分析。260例患者的一般资料与检查结果无明显差异，具有可比性。两组患者经牙周基础治疗和龋齿充填后将260例患者随机均分为宣教组与对照组，对宣教组患者开展口腔保健知识宣教，对照组则不进行任何宣教。告知患者6个月后来院复诊，再次进行口腔检查，对比两次检查的结果。

1.3 口腔卫生指数标准 对260例患者的软垢情况与菌斑情况进行检查，记录患者的软垢指数（DI）与菌斑指数（PLI）[1]。DI的计分标准为：无软垢为0分，软垢覆盖面积占牙齿面积1/3以下为1分，软垢覆盖面积占牙齿面积的1/2以上为3分，在二者之间即为2分。PLI的计分标准为：龈缘区无菌斑为0分，龈缘区的牙面有薄菌斑但视诊不可见，用探针尖的侧面可刮出菌斑为1分，在龈缘或邻面可见中等量菌斑为2分，龈沟内或龈缘区及邻面有大量软垢为3分。

1.4 统计学方法 本次研究所涉及的数据采用统计学软件SPSS 20.0进行处理与分析，计数资料用%表示，用x2检验。当P<0.05时，即为差异具有统计学意义。

2 结果

對比两组患者的首次检查结果，结果无明显差异，P>0.05；对照组患者复诊检查的软垢指数（DI）和菌斑指数（PLI）与首次检查相比，差异无统计学意义；宣教组患者复诊检查的软垢指数（DI）和菌斑指数（PLI）与首次检查结果相比，具有显著差异。即开展口腔保健宣教，能够有效改善患者的口腔卫生状况。结果见表2、表3。

3 讨论

世界卫生组织对口腔健康的定义是“牙齿清洁、无龋洞、无痛感，牙龈颜色正常、无出血现象。”分析口腔疾病的危害，口腔的温暖湿润环境为一些病原微生物的生存与繁殖提供了良好的环境。龋病、牙周疾病作为临床口腔的常见疾病，可破坏患者的牙齿硬组织与周围的支持组织，除影响到患者的正常咀嚼、言语、吞咽、美观等，还可导致患者出现心理障碍与社交困难。经相关医学研究证实，龋齿已被世界卫生组织列为继心脑血管疾病、癌症后的第三大慢性非传染性疾病。

我国目前的口腔卫生状况来看不容乐观。分析原因，人们对口腔卫生没有引起足够重视为其中的重要影响因素之一。口腔保健知识宣教作为一种健康教育[2]，其目的在于提升对人对口腔保健[3]的重视程度，进而在日常生活中，注重自己的口腔健康行为，有效预防口腔疾病。本次研究的结果表明，在口腔疾病的临床治疗中，除了给予有效的治疗外，对患者进行口腔保健知识的宣教，开展相关宣传活动，能够提升人们的口腔保健意识，有效改善患者的口腔卫生状况。结合患者的问卷调查结果进行分析，患者对口腔健康护理知识的认识不足，未采取正确的口腔护理行为，也将直接对患者的口腔卫生水平产生影响。基于有效的口腔保健知识宣教，能够帮助患者了解相关疾病的预防措施，掌握正确的日常口腔护理方法，并在日常生活中加以运用，养成良好的口腔护理习惯，有效预防各类口腔疾病。此外，以患者为媒介，向其家属、朋友等传播相关的口腔护理知识，能够为口腔保健意识的形成与相关护理知识的推广奠定基础。

综上所述，口腔保健在口腔临床中尤为重要，但考虑到当前人们对口腔健康知识的严重缺乏，口腔保健的宣教工作仍需要不断加强，尤其我作为一名社区口腔工作者，更应该把口腔卫生宣教做好，从而有效地促进居民的口腔健康。[4]

参考文献

[1] 孟焕新.牙周学（M）.第三版.北京：人民卫生出版社。2009：227—30

[2] 才干. 口腔保健在口腔科临床中的重要作用[J]. 世界最新医学信息文摘， 2015（91）：47-48.

[3] 王立娟， 王红燕. 浅谈口腔保健在口腔科临床中的重要作用[J]. 母婴世界， 2015（6）：383-384.

[4] 才干. 口腔保健在口腔科临床中的重要作用[J]. 世界最新医学信息文摘， 2015（91）：47-48.

[5] 张振康.试述我国口腔医疗保健服务模式改革的发展趋势[J].中华口腔医学杂志，2004，39（1）：27-31