血站血液检验标本误差的原因及对策探讨

广东省潮州市中心血站（521000）邱英漳

1 资料和方法

1.1 基线资料 收取血站100例血液检验标本作为研究对象，收取时间在2015年2月～2015年4月，通过对血液检验标本误差因素进行分析，再将血液检验标本分为两组，血液检验样本均来自不同的采血点。

1.2 方法 采血工作人员应对初筛、体检合格献血者进行血液采集，将血液标本进行留样后，由工作人员负责血液标本运送，再由血液检验人员按照标本质量标准对其质量进行评估，若筛选出不合格的血液标本，应做好详细记录后，工作人员对发生误差的因素进行分析。通过对血液检验样本进行分析后发现，引起误差的原因主要为：①送检因素：血液标本储存环境未符合要求，在运送过程中遭遇震动等情况，从而导致血细胞破裂。②采集因素：主要为血液检验标本用量标准未明确、抗凝管使用方式发生差错、标本标签贴错等。③自身因素：个别献血者未将采血前饮食情况和相关活动告知工作人员，导致资料有误。④检验因素：血液标本检测不及时以及处理不当。

1.3 观察指标 将两组血液检验标本实施对策后的标本误差发生率进行对比。将两组血液检验标本实施对策后的标本质量评分进行对比。

1.4 统计学处理 本文实施SPSS19.0软件，将两组血液检验标本实施对策后的标本误差发生率、标本质量评分进行统计处理，采用P＜0.05表示两组血液检验标本实施对策后的各项指标存在差异，此差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比标本误差发生率 观察组标本误差发生率2.00%低于对照组标本误差发生率14.00%（P＜0.05），如附表所示。

2.2 对比标本质量评分 观察组标本质量评分（86.23±2.15）分高于对照组标本质量评分（70.01±1.03）分（P＜0.05）。

3 讨论

血液检验标本误差主要因素为：送检因素、采集因素、自身因素、检验因素等。根据上述因素，对照组实施了常规管理对策，未取得显著效果[1]。而观察组实施针对性对策，其主要包括：①血站采血工作人员应向献血者讲解采集血液过程的注意事项，将血液标本的送检、储存、采集等过程告知检验人员，检验人员应严格按照核查制度对血液标本进行三查七对，杜绝检验和交接单不符情况发生。②检验人员应仔细核对血液标本项目，明确采血量，将血液标本完全隔绝空气，采血过程使用的注射器和试管均应保持干燥和清洁，注射器和针头应禁止采用乙醇消毒，明确献血者的采血部位，进行干燥处理，采血速度应适中，从而防止血液标本中的血细胞遭受损坏。③由于血液标本的送检和存储具有严格规定，应保持良好的储存环境，在运送过程使应避免发生大幅度震动，能有效避免血细胞发生破裂，提高血液标本准确性[2]。④针对采集因素，应对采集血液标本的工作人员进行业务培训，提高其的专业技术和增加责任心。采血时应严格要求工作人员按照操作规程进行操作。⑤针对血液标本在采集过程中的误差，采血工作人员应选择正确的采血时间，留取献血者的足量标本，确保血液标本标识正确。采血时应在献血者血象平稳后再进行采集，同时根据采血量规定抗凝剂的使用情况，避免凝血和稀释标本等情况发生。⑥在检验过程中，应严格遵循规定进行离心分离、振荡混合等操作，严格控制检测的手法、速度、稳定，要求检验人员遵循操作内容，避免由于操作失误导致误差发生，通过实施上述措施后，取得较为可观的效果。经研究表明，观察组标本误差发生率、标本质量评分优于对照组（P＜0.05）。

附表 对比两组血液检验标本实施对策后的标本误差发生率

综上所述，通过对血站血液检验标本误差原因进行分析后，由于血液检验为献血者血液是否合格的重要依据，通过在检验过程中实施针对性对策，不仅能显著减少标本误差发生率，还能提高标本质量评分，最大限度避免由于各种因素导致的误差，确保血液标本的质量。