吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果研究

张 莹

（辽宁省营口市中心医院 肿瘤内科，辽宁 营口 115000）

肺癌是目前发病率较高的一种疾病，我国每年死于肺癌的患者人数居高不下，环境污染严重，长期吸烟等均可能导致人们患有此类疾病，非小细胞肺癌在肺癌中占比较高，是一种典型的恶性肿瘤，并且非小细胞肺癌常常不容易被发现，经常发现时已经是晚期，错过手术治疗的时间，非常不利于治疗，严重危害着人们的健康甚至生命[1]。晚期非小细胞肺癌的治疗，基本采取保守治疗来控制病情的恶化以及癌细胞的扩散，吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌具备一定的优势，为晚期非小细胞肺癌患者提供了新的选择，本文针对吉非替尼具体临床疗效进行研究分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我科室收治的80例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象，所有研究对象均经过细胞学确诊，病情处于小细胞肺癌Ⅲ期或者Ⅳ期，并且预计生存时间至少为4个月，排除严重心、肝、肾疾病患者以及具有严重并发症的患者，排除实验之前接收手术治疗或者化疗的患者[2]。收治时间为2014年11月至2016年11月，将80例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组，分别命名为实验组、对照组，两组分别包含40例非小细胞肺癌患者，其中实验组男患与女患的比例是21∶19，患者最小年龄为40岁，最大年龄为65岁，平均年龄（47.6±5.3）岁，临床分期：Ⅲa期10例、Ⅲb期15例，Ⅳ期15例；对照组男患与女患的比例为23∶17，患者最小年龄为43岁，最大年龄为68岁，平均年龄（48.2±5.9）岁，临床分期：Ⅲa期12例、Ⅲb期14例，Ⅳ期14例。实验组与对照组患者的年龄、性别以及临床分期等一般资料无差异，P＞0.05，可进行比较。

表1 两组患者治疗效果对比[n（%）]

表2 两组患者临床症状改善情况对比[n（%）]

表3 两组患者FACT-L评分对比（分）

表3 两组患者FACT-L评分对比（分）

躯体状况 功能状况 肺癌特异模块实验组(40) 治疗前 18.36±1.57 23.67±2.41 25.17±3.16治疗后 23.16±1.34 26.10±1.39 27.95±2.33对照组(40) 治疗前 18.51±1.83 22.56±2.52 24.96±3.61治疗后 19.51±2.03 23.08±1.93 25.18±2.96组别

1.2 治疗方法：对照组晚期非小细胞肺癌患者给予常规治疗。实验组晚期非小细胞肺癌患者在常规治疗基础上给予吉非替尼治疗，口服吉非替尼，每日1次，持续用药直至出现不可耐受的不良反应或者癌细胞扩散，定期做血常规、尿常规、胸部CT、心电图等常规检测，服用一定时间后观察其疗效[3]。

1.3 观察指标：本文主要观察对比四项指标，①总效率，包含非小细胞肺癌患者病情缓解比例、病情稳定比例，另关注非小细胞肺癌患者病情恶化所占比例；②临床症状改善比例，主要观察咳嗽、胸闷胸痛、乏力的改善比例；③不良反应出现比例，主要观察两组非小细胞肺癌患者出现恶心、腹泻、皮疹、痤疮、脱发的比例；④两组非小细胞肺癌患者FACT-L评分，统计躯体状况、功能状况、肺癌特异模块三项评分[4]。

1.4 统计学分析：对两组总效率、临床症状改善比例以及不良反应出现比例、非小细胞肺癌患者FACT-L评分使用SPSS20.0软件进行统计学处理，总效率、临床症状改善比例以及不良反应出现比例均为计数资料，采用χ2检验，非小细胞肺癌患者FACT-L评分为计量资料，采用t检验，若两组数据之间P＜0.05，则代表实验组和对照组的对比具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果对比：统计结果显示，实验组总效率为87.5%，对照组总效率为75.0%，实验组总效率高于一般组，并且实验组非小细胞肺癌患者病情恶化所占比例为12.5%，对照组非小细胞肺癌患者病情恶化所占比例为25%，P＜0.05，差异具有统计学意义，见表1。

2.2 两组患者临床症状改善情况对比：实验结果显示，实验组非小细胞肺癌患者咳嗽、胸闷胸痛、乏力等方面改善比例，均高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05，见表2。

2.3 两组患者不良反应情况对比：统计结果显示，实验组非小细胞肺癌患者有5例出现恶心的症状，占比12.5%，7例出现腹泻，占比17.5%，3例出现皮疹，占比7.5%，4例出现痤疮，占比10.0%，3例出现脱发，占比7.5%；对照组非小细胞肺癌患者有13例出现恶心，占比32.5%，10例出现腹泻，占比25.0%，5例出现皮疹，占比12.5%，8例出现痤疮，占比20.0%，5例出现脱发，占比12.5%。实验组非小细胞肺癌患者恶心、腹泻、皮疹、痤疮、脱发不良反应出现比例均低于对照组，P＜0.05，两组对比差异具有统计学意义。

2.4 两组患者FACT-L评分对比：统计结果显示，治疗前实验组与对照组两组FACT-L评分无明显差异，治疗后，实验组与对照组FACT-L评分均有所提高，但实验组FACT-L评分明显高于对照组，P＜0.05，两组对比差异具有统计学意义。见表3。

3 讨 论

癌症是世界医学领域目前无法攻破的难题，每年都有大量的患者死于癌症，肺癌是癌症中十分常见的一种，而在肺癌中非小细胞肺癌占比约80%，针对非小细胞肺癌的治疗进行深入研究，是十分必要的[5]。目前我国针对小细胞肺癌的治疗，首选方法是进行手术切除，但是往往有些患者感觉身体不适来院进行检查时，发现已经是晚期，错过手术时期的非小细胞肺癌，临床上通常给予化疗，化疗采用的是细胞毒性药物，常常伴有不良反应的出现，有些患者身体状态不适应化疗药物，病情不但没有好转，反而恶化，而现在的大多数老年人都伴有心血管或者内分泌等疾病，化疗的耐受性较差，化疗同样不适用。如何在非小细胞肺癌晚期，对患者有效治疗，尽可能延长患者生命，并减少癌症带来的痛苦，是医学领域目前应解决的问题[6]。

吉非替尼是目前治疗非小细胞肺癌常用的一种药物，本文针对吉非替尼治疗非小细胞肺癌的具体临床效果进行研究分析，实验结果显示，对非小细胞肺癌患者给予吉非替尼治疗，病情缓解以及病情稳定的患者比例提升，病情恶化的比例下降，不良反应恶心、腹泻、皮疹、痤疮、脱发发生比例降低，临床症状咳嗽、胸闷胸痛、乏力改善比例显著提高，并且躯体状况、功能状况、肺癌特异模块FACT-L评分提高。综上所述，吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌，临床效果较优，值得推广使用。