评价心理护理干预对心脏瓣膜置换术后患者心理状态及满意度的影响

河南省驻马店市中心医院（463000）张凌云

心脏瓣膜病在临床上具有较高的发病，目前，该病患者多选取心脏瓣膜置换术进行治疗，但是进行心脏瓣膜置换术治疗后，患者容易出现血栓栓塞等并发症，需长期用药进行治疗[1]。提高心脏瓣膜置换术患者术后的治疗效果给予合理的护理干预措施至关重要。本文分析了心理护理干预对82例行心脏瓣膜置换术的患者心理状态和满意度的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文研究对象是我院2015年2月～2017年2月收治的82例行心脏瓣膜置换术的患者，将其按照随机字母表法进行随机分组，均分为对照组（n=41）和护理组（n=41）。对照组中男女患者比例为22/19；年龄23～68岁，平均为（46.84±7.52）岁；病程3～12年，平均（6.58±2.31）年。护理组中男女患者比例为23/18；年龄25～69岁，平均（46.69±7.47）岁；病程2～1 2年，平均（6.84±2.48）年。两组患者一般资料相比无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组患者实施临床常规护理，护理组患者在常规护理的基础上给予针对性的心理护理干预。其具体内容为：①健康教育指导：组织建立医护小组，对患者进行针对心脏瓣膜病的发病原因、疾病程度以及手术方式、术后恢复、并发症等情况健康宣教，对患者术后抗凝治疗的情况给予认真解答，使患者对自身疾病情况有所了解。②心理护理：需对患者进行术前心理疏导，给予针对性的引导，使患者了解自身手术过程的安全性。③加强护患沟通：患者在接受治疗的过程中，护理人员需针对患者的个体差异积极与患者进行沟通，正确选择合理的沟通方式，避免讨论令患者敏感的话题。

1.3 观察指标及疗效判定 对比两组患者手术前后抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分变化。通过我院自制调查问卷对患者护理满意度进行调查，满分为100分，评分越高表示满意度越高，分为非常满意、满意、一般和不满意。护理满意度=（非常满意+满意+一般）/总数×100%

1.4 统计学方法 数据采用SPSS21.0分析，以（x±s）表示计量资料，组间比较进行t检验；计数资料用百分率（%）表示，进行χ2检验；其统计学意义以显著差异P＜0.05表示。

2 结果

2.1 两组患者对护理满意度比较 护理组患者实施心理护理后患者对护理满意度为97.56%，对照组患者实施临床常规护理的满意度为82.93%，组间进行卡方检验差异显（X2=4.99，P＜0.05）。

2.2 两组患者护理前后SAS评分和SDS评分比较 两组患者护理前SAS评分和SDS评分相比无显著性差异（t=0.10，0.22；P＞0.05）。经不同方法护理后，护理组患者SAS评分和SDS评分均显著优于对照组（P＜0.05），两组相比差异显著（t=8.61，12.93；P＜0.05）。具体数据见附表。

附表 两组患者SAS评分和护理质量评分比较

3 讨论

心脏瓣膜置换术是目前临床上用于治疗心脏瓣膜病的主要方法，但该方法治疗后，患者需要终身使用抗凝药物进行治疗，且在后续治疗期间需要定期到医院进行复查等。因此，多数患者在进行手术治疗前均存在较多的心理问题。针对患者的心理问题，在术前对患者进行针对性的护理干预，进而提高患者的临床效果至关重要[2]。本次研究对我院收治的82例行心脏瓣膜置换术的患者进行分组研究，结果显示，护理组41例患者在常规护理的基础上实施心理护理干预后，患者术后SAS评分和SDS评分均显著优于对照组，两组相比差异显著（P＜0.05）。这一结果表明，通过对患者实施心理护理干预，可以有效改善患者的心理状态，提高患者治疗的依从性和护理人员的服务质量。

综上所述，对行心脏瓣膜置换术后的患者实施心理护理干预，可以有效减少患者抑郁和焦躁等不良心理症状。