优质护理服务对妊娠高血压症产妇产后出血的护理过程的影响

河南科技大学第一附属医院（471000）王巧格

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取2016年5月～2017年5月我院收治的妊娠高血压症产妇76例为研究对象。随机抽签法将产妇分为对照组和研究组，每组各38例，对照组产妇年龄在22～38岁，平均年龄（30.1±2.1）岁，平均孕周（38.1±2.1）周，研究组产妇年龄23～37岁，平均年龄（29.8±2.1）岁，平均孕周（37.8±2.2）周。入选产妇分组后一般资料对比结果不具有差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组实施常规护理；研究组产妇接受优质护理服务。①心理干预。主动与产妇交流，了解产妇身体状况，简单介绍疾病治疗过程，安慰产妇，增加产妇的信赖感，缓解产妇紧张、焦虑、怀疑等不良情绪，使产妇保持愉悦的心理[1]。②环境护理。病房环境保持整洁，卫生消毒符合规定，温度、湿度适宜，使产妇保持环境舒适。③分娩陪护。产妇分娩时，要全天陪护产妇，了解产妇需求，避免子痫，密切观察产妇产程情况。在第三产程中，要按摩产妇子宫，节奏性挤压产妇下腹部，放松其宫底及左右侧壁，发现产妇分娩过程中出现异常，要及时采取有效措施，并告知主治医生处理[2]。④产后护理。成功分娩后，根据产妇身体和心理情况，给予安慰和鼓励，增加产妇信心，减少情绪波动。叮嘱产妇尽可能母乳喂养，通过新生儿吸允刺激性，使产妇催乳素分泌，促进子宫收缩，降低产后出血率。

附表1 两组产妇产后收缩压和舒张压比较

附表2 两组产妇最终分娩方式和产后出血率比较[n,(%)]

1.3 观察指标 记录两组产妇产后收缩压和舒张压水平，统计最终分娩方式和产后出血情况，使用自制护理度调查表了解产妇对护理服务满意度，以百分制评价护理满意度，分值越高，满意度越高。产后出血情况标准是产妇分娩2h后，出血量≥400ml，产妇分娩24h内，出血量≥500ml。

1.4 统计学处理 采用SPSS19.0处理数据，其中：用率（%）来代表计数资料，行χ2检验，用（±s）来代表计量资料，行t检验；P＜0.05时表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇产后收缩压和舒张压比较 研究组产后收缩压和舒张压均低于对照组（P＜0.05），见附表1。

2.2 两组产妇最终分娩方式和产后出血率比较 研究组阴道分娩高于对照组，产后出血率低于对照组，与对照组比较存在差异（P＜0.05）。见附表2。

2.3 两组产妇护理满意度评分比较 研究组护理满意度评分（88.6±3.1）分，对照组护理满意度评分（85.1±2.6）分，两组比较差异显著（t=5.332，P=0.000）。

3 讨论

目前，优质护理服务在临床中被广泛应用，相关研究中对妇产科应用优质护理服务的效果进行了分析，认为实施优质护理能够改善患者负面情绪，减少术后疼痛和并发症，进而使患者生活质量得到改善。本文抽取了我院收治的妊娠高血压症产妇76例，分为两组后分别给予常规护理服务和优质护理服务，对比发现，接受优质护理服务的产妇产后收缩压和舒张压均低于常规护理产妇，阴道分娩率高于常规护理产妇，产后出血率低于常规护理产妇，且护理满意度评分高于常规护理产妇，与常规护理产妇比较存在差异。分析发现优质护理服务中，病房管理使产妇心情舒畅，减少了应激反应；心理干预使产妇不良心态得到及时的疏导，减少产妇不必要的担心，维持良好心态，减少负性心理，从而使舒张压和收缩压水平得到改善；而且告知产妇产后具体情况，及时给予心理安慰，减少了产妇情绪的波动，降低了产后出血发生率，进而使产妇感受到关爱，未受到大的外部环境制约，维护了母婴健康，从而提高了产妇对护理服务的满意度。

综上所述，优质护理服务队妊娠高血症产妇产后出血的护理过程中，应用效果显著，能够改善血压，降低出血率，提高阴道分娩率和产妇满意度，具有在临床护理中应用推广的价值。