手术室护理干预对乳腺癌手术患者应激反应的影响研究

河南科技大学第一附属医院（471003）章文秋 于丽嘉 张夏

乳腺癌属于常见的恶性肿瘤，本文就乳腺癌手术患者的护理及对患者应激反应的影响，选取52例行乳腺癌手术的患者进行观察，现具体报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取本院2016年5月～2017年6月行乳腺癌手术的52例患者为观察对象，依据两种护理方法对患者进行分组，其中对照组和观察组均为26例，所选患者均为女性。对照组患者中，年龄为36～66岁，平均年龄为（45.8±6.1）岁；观察组患者中，年龄为37～65岁，平均年龄为（45.2±5.8）岁。两组患者资本资料对比，差异存在统计学意义（P＞0. 05）。因此，可实施不同护理方法进行临床效果对比。

1.2 方法 针对对照组患者实施常规护理干预，具体措施如下：①手术前：护士对患者进行备皮、备血等准备工作，在手术前30分钟将患者送入手术室，并确保手术室环境适宜和安静；②手术中：护士积极配合医生手术操作，如协助医生对患者进行麻醉、准备好手术工具、观察患者手术中的生命体征等；③手术后：护士将患者送回病房，并与病房护士做好交接。

针对观察组患者同样实施常规护理，并在其基础上重点实施手术室护理：①手术前：重点对患者实施心理护理，如告知患者及患者家属手术前的相关注意事项，介绍手术的流程等，同时关注患者手术前的心理或情绪变化，并实施针对性的心理疏导，尽可能降低患者手术的负面心理，确保患者做好手术的心理准备；②手术中：手术过程中，尽可能更帮助患者减少隐私部位的暴露时间，积极配合医生进行手术等；③手术后：护士对患者重点进行清洁护理，如帮助患者擦拭手术后的血迹、消毒液等，实施手术切口的护理，与此同时给予患者术后生理和心理的指导。

1.3 护理效果 判断标准观察和记录患者手术期间的血压、心率等体征变化，以及观察患者手术期间出现的不良反应，并在患者手术清醒之后进行护理满意度的调查。

1.4 统计学意义 应用SPSS20.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术后及护理干预后的体征对比 经观察和统计分析，两组患者手术及护理干预后，血压、心率等体征均有所上升，但观察组患者的血压、心率等上升会相对缓慢，差异存在统计学意义（P＜0.05），具体可见附表。

2.2 两组患者不良反应对比 两组患者经手术和护理之后，对照组患者发生的总不良反应率为38.64%，肿胀、感染、出血、皮下积液分别为3例、2例、2例、3例；观察组患者发生的总不良反应率为19.23%，肿胀、感染、出血、皮下积液分别为1例、1例、1例、2例。结果对比，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

附表 两组患者血压、心率对比

2.3 两组患者护理满意度对比 依据调查统计，对照组患者对护理的总满意度为84.61%（22/26），观察组患者对护理的总满意度为96.15%（25/26），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

乳腺癌为恶性肿瘤，依据患者肿瘤情况，经临床手术治疗可达到不同程度的肿瘤控制，或治愈患者。根据此次观察，患者实施手术室护理后，患者的血压、心率等特征变化逐渐恢复，术后发生的不良反应如水肿、感染等，也都相对较低，不良反应率为19.23%。此外，调查结果显示，患者对手术室护理的总满意度达到96.15%。与单纯进行常规护理的患儿相比，手术室护理的患者各方面的结果均更优，且结果差异存在统计学意义（P＜0.05），从另一方面则说明患者的应激反应得到更为有效的控制或降低。

综上所述，针对乳腺癌手术患者，实施手术室护理干预，能够有效降低患者的不良反应率，帮助患者更好恢复体征，以及降低应激反应，值得在临床中应用。