观察护理流程管理用于产科急危重患者抢救中的效果

2018-10-19江西省景德镇市第二人民医院333000张红文

首都食品与医药 2018年17期

江西省景德镇市第二人民医院（333000）张红文

1 资料与方法

1.1 一般资料选取112例产科急危重患者作为研究对象，病例收集时间为2017年2月～8月。随机将患者分为观察组和对照组，每组56例。观察组：年龄23～38岁，平均年龄（25.21±2.14）岁。对照组：年龄22～37岁，平均年龄（24.89±2.33）岁。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P＞0.05）。

1.2 方法对照组采用常规护理：在患者入院之后，护士立即检查患者的生命体征，询问患者的基本信息、病史等，给患者讲解注意事项及治疗方法。观察组采用护理流程管理：①成立抢救小组。由科室中临床经验丰富、心理素质好的护理人员组成急危重患者抢救小组，并设立组长，制定抢救流程，定期对小组成员进行培训与考核，定期清点、消毒以及保养各种急救物品，确保急救物品能够正常使用、随时使用；值班护士交接之后做好交接记录。②院外抢救[1]。接到求救信息之后抢救小组立即到达现场，之后了解患者的基本信息和病情，观察患者的生命体征，并协助医生对患者进行诊断，判断患者的病情严重程度，予以现场急救。③院内急救。在患者进入医院之后，护士根据患者的病情给患者安排抢救流程。如果患者病情危急急需抢救，则先抢救后补办住院手续，确保患者在第一时间得到救治。对应入院的患者，抢救小组的组长要加强其呼吸管道的管理，给予高流量吸氧、吸痰，同时协调各方面的护理工作，使各项护理工作有序进行；此外，协助医生进行抢救工作，包括气管插管、建立静脉通道、采血、配血、监测患者的生命体征，以及记录患者的抢救时间、间歇时间、使用过的药物等。此外，抢救小组成员在患者住院期间做好床边心电监测工作[2]。

1.3 观察指标记录两张患者的抢救及生产情况，包括抢救时间、抢救成功率、医疗纠纷发生率、顺利生产率。采用自制的调查问卷对两组患者的护理满意度进行调查，调查结果分为满意、一般满意和不满意三种。P<0.05。

1.4 统计学分析数据采用SPSS13.0统计软件包进行统计学处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用x2检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2 结果

2.1 抢救及生产情况观察组患者的抢救时间明显短于对照组，抢救成功率、顺利生产率明显高于对照组，医疗纠纷发生率明显低于对照组（P<0.05），见附表。

2.2 护理满意度观察组患者的护理满意度94.64%（53/56）明显高于对照组的80.36%（45/56）（P<0.05）。

3 讨论

针对产科急危重患者，临床中已经形成了一套常规疗法治疗产科急危重患者，然而，这些治疗方式的疗效有限，如果要提高抢救效果，则需在治疗的基础上实施合理的护理。本研究对产科急危重患者的急救护理做了探讨。结果表明，与采用常规护理的患者相比，采用护理流程管理的患者其抢救时间明显更短，抢救成功率、护理满意度、顺利生产率明显更高，医疗纠纷发生率明显更低。护理流程管理是一种管理方式，管理工作的核心为合理安排护理人员、协调护理工作，目的在于尽量为患者争取抢救时间，使患者顺利生产，脱离生命危险。本研究中，护理流程管理分为三个部分，第一部分为组建抢救小组和制定护理管理流程，做好抢救前期的准备工作；第二部分为院外抢救，即赶赴现场，对患者实施初步的救治，使患者能够顺利到达医院接受进一步的治疗；第三部分为院内急救，即患者到达医院之后，医护人员对患者进行急救处理。在实施护理程序管理之后，患者的抢救时间缩短，抢救成功率、顺利生产率提高，因而患者的护理满意度提高，医疗纠纷率降低。