苯磺酸氨氯地平分散片联合厄贝沙坦片治疗78例老年高血压患者临床效果观察

河南省洛阳市第三人民医院（471002）王丽丽 赵向东 丁琪

1 资料和方法

1.1 基本资料 研究以2015年3月～2017年10月入院治疗老年高血压病的78例患者为对象，随机将其分为参照组与研究组，每组各39例。参照组中男27例，女12例，年龄58～91岁；病程1～10年；研究组中男26例，女13例，年龄60～95岁；病程1.5～11年。研究纳入对象均符合《中国高血压防治指南》中关于高血压的诊断标准，所有患者都具备相关的医学伦理要求条件，且签署有知情同意书。

1.2 方法 参照组采用苯磺酸氨氯地平（南通久和药业有限公司，国药准字H20080298）治疗，5mg/次，1次/d。研究组采用厄贝沙坦（国药准字H20053912，修正药业集团股份有限公司）与苯磺酸氨氯地平治疗，厄贝沙坦用量为150mg/次，1次/d，苯磺酸氨氯地平分散片的用法用量与参照组相同，且两组均持续治疗2周。

1.3 观察指标及疗效评定 观察并记录两组患者治疗前后的SBP（收缩压）、DBP（舒张压）、治疗总有效率，并以此判定患者的临床治疗效果。疗效评定标准：①显效：患者治疗后的SBP降低程度＞30mmHg，DBP降低程度＞10mmHg，且血压恢复正常；②有效：患者治疗后的SBP下降30mmHg以上，DBP下降10mmHg，且降至正常水平；③无效：上述指标无一项达标。

1.4 统计学分析 所有数据都采用统计学软件SPSS22.0处理，计数资料用例数（n，%）表示，计量数据用（±s）表示，组间数据对比差异用x2和t检验，P＜0.05为对比差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后的SBP、DBP指标比较 两组患者治疗前的SBP、DBP指标对比差异不明显（P＞0.05），两组治疗后的SBP、DBP都明显低于治疗前，且研究组治疗后的上述指标降低程度比参照组更明显，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），如附表。

2.2 两组患者的治疗总有效率比较 研究组的治疗总有效率97.4%（显效26，有效12，无效1）比参照相的84.6%（显效21，有效12，无效6）更高，组间数据对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

附表 两组患者治疗前后的SBP、DBP指标对比(n，±s)

附表 两组患者治疗前后的SBP、DBP指标对比(n，±s)

SBP(mmHg) DBP(mmHg)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后组别(n=39)参照组 156.2±7.8 139.6±4.2 105.8±3.4 87.6±3.8研究组 157.5±8.1 132.4±3.7 105.2±3.3 81.5±3.6 t 0.722 8.033 0.791 7.278 P ＞0.05 ＜0.001 ＞0.05 ＜0.001

3 讨论

高血压是老年人易患的常见慢性病，通常患者发病后会出现头痛、头晕、疲劳乏力、心悸失眠等症状，且临床症状多在患者精神紧张、过度劳累后加重，若不及时到院诊治，还会导致突发性心脑血管事件，甚至造成患者死亡。目前，临床上常用的治疗方法为药物保守治疗，治疗重心在于确保患者血压水平平稳，减少高血压病对患者的心、肾、脑等重要身体器官的损害，以降低患者的致残率和病死率[1]。

苯磺酸氨氯地平作为二氢吡啶钙拮抗剂，能够阻断钙离子进入血管平滑肌细胞的通道，降低血管平滑肌的收缩功能。将其用于治疗高血压病时，既能降低患者血压，又能稳定血压水平[2]。厄贝沙坦属于新型非肽类AngⅡ受体拮抗剂，有抑制AngⅡ受体的作用，从而起到降压的效果。同时，厄贝沙坦还有改善患者心脏舒张功能，预防其出现室性心律失常等病症的作用。本次研究给予参照组苯磺酸氨氯地平治疗，研究组在参照组的治疗基础上联合厄贝沙坦治疗，结果显示，研究组治疗后的SBP、DBP指标明显低于参照组，表明高血压病患者采用厄贝沙坦与苯磺酸氨氯地平联合治疗，更有利于降低患者的血压水平。

综上所述，老年高血压患者采用苯磺酸氨氯地平结合厄贝沙坦治疗后，能降低患者的收缩压和舒张，确保患者的血压达标，具有良好的治疗效果，适合用于临床治疗。