卵巢肿瘤术中快速冷冻病理检查的准确性研究

河南省温县妇幼保健院（454850）郭艳艳

卵巢囊肿是临床中常见的一种疾病，发病不受年龄的限制，有数据显示卵巢囊肿的发病率为4.3%～23.9%，因肿瘤的部位比较深，在发病早期临床症状和体征并不是很明显，所以不会引起重视[1]。在临床中卵巢囊肿分为良性、交界性及恶性。此次研究针对卵巢肿瘤术中快速冷冻病理检查的准确性进行分析，现报告如下。

1 研究资料与方法

1.1 研究资料 选取2016年4月～2017年4月经在我院进行卵巢肿瘤术的40例患者作为此次研究对象。患者年龄27～65岁，平均年龄为（46.5±4.5）岁。

1.2 方法 ①快速冷冻病理检查。在手术过程中选取1～3处新鲜组织进行包埋，在冷冻之后切片，切片的厚度为8～9um，使用浓度为95%乙醇进行固定，然后做染色、封固、镜下阅片处理。②常规病理检查。直接选取余下的冷冻组织，厚度及大小分别为0.2～0.3cm及1.5cm×2cm，使用浓度为4%甲醛溶液进行固定，固定的时间在6～12小时左右，然后实施包埋处理，切片的厚度为3～5um，进行HE染色、镜下阅片。

1.3 观察指标 ①对常规病理检查的结果进行分析。②对快速冷冻病理检查的准确率进行比较。

1.4 统计学处理方法 本次研究数据借助于SPSS19.0进行总汇处理，用率（%）来代表计数资料，行χ2检验，若检验结果为P＜0.05，则代表数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 常规病理检查的结果 通过常规病理检查发现，良性肿瘤患者为18例（45.0%），交界性肿瘤患者为7例（17.5%），恶性肿瘤患者为15例（37.0%）。

2.2 快速冷冻病理检查准确率的比较 快速冷冻病理检查在良性、交界性及恶性中的诊断率明显高于误差性，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见附表。

附表 快速冷冻病理检查准确率的比较[n(%)]

3 讨论

卵巢囊肿的发病因素为遗传因素、内分泌因素、生活方式因素及环境因素，临床表现有中等大以下的腹内包块，如果没有出现并发症或恶性变化，最大的特点就是可动性。站在临床治疗的角度来说，在手术中实施冰冻切片病理对肿瘤的性质进行诊断，有效地解决了在手术中遇到的难以诊断疾病良性及恶性的问题[2]。伴随着我国医疗水平不断的发展进步，人们对医疗的诊断也有了更高的要求，卵巢肿瘤在临床中有一定的特殊性，尽早地进行诊断并实施治疗可以有效地延长患者的生命，保证患者的生活质量。卵巢肿瘤的种类比较多，术前没有好的办法进行快速确诊。手术治疗是卵巢囊肿患者最基本且最重要的一种治疗方式，即使辅助B超、CT等检查方法在术前也不能对卵巢肿瘤的性质进行准确的判断。

通过此次研究发现，快速冷冻病理检查具有较高的正确性。在卵巢囊肿术中实施快速冷冻病理检查是一种快速组织学的诊断方法，在临床中得到了广泛的应用。在手术中实施冰冻有效地诊断出了肿瘤的性质，利于医生做出相应的治疗措施[3]。此外冰冻切片有效地避免了二次手术的麻烦，减少了患者的痛苦[4][5][6]。

总之，卵巢肿瘤术中实施快速冷冻病理检查具有较高的准确性，判断了肿瘤的良性、恶性，同时也明确了边缘组织有没有肿瘤组织、淋巴结有没有转移，为手术的方式提供了巨大的帮助。