血清胱抑素C在老年糖尿病肾功能检查中的应用

赵子轩

（凌源市中心医院检验科，辽宁 朝阳 122500）

糖尿病肾病是糖尿病慢性发展的并发症症状，若不及时采取措施进行控制，最终会致使患者肾功能衰竭[1]。因此，对糖尿病肾病进行早期诊断，有利于及时对患者疾病进行控制，达到早预防及早治疗的效果。此次就2016年8月至2017年11月我院收治的老年糖尿病患者40例与同期的健康体检者40例作为观察对象，分析血清胱抑素C在老年糖尿病患者肾功能检查当中的应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料：选2016年8月至2017年11月我院收治的老年糖尿病患者40例作为观察组，选同期的健康体检者40例作为参照组。观察组患者男性有22例，女性患者有18例，年龄56～86岁，平均年龄为（70.8±4.2）岁。患者的病程1～10年，平均病程为（6.5±1.6）年。参照组男性患者23例，女性患者17例，年龄55～85岁，平均年龄为（70.9±4.3）岁。患者的病程1～10年，平均病程为（6.6±1.5）年。两组患者一般资料进行比较，数据差异无统计意义（P＞0.05）。

1.2 方法：两组受试人员入院之后，患者于受试前1 d禁食12 h，禁饮6 h，在清晨采集患者空腹肘静脉学3～4 mL，对采集的血液进行离心，离心速度为3000 r/min，对分离的血清进行血清胱抑素C指标检测。采取免疫比浊法，对患者血清尿素氮水平和肌酐水平同时进行检测，检测的仪器采取全自动生化分析仪器检测。

1.3 观察指标：对两组受试人员的血清胱抑素C水平、血清尿素氮水平、血清肌酐水平。血清胱抑素C水平检出阳性的判断标准为＞

1.15 mL/L。血清尿素氮正常值为3.2～7.2 mmol/L。血清肌酐水平正常值为44～133 μmol/L。超过正常标准均显示阳性[2]。

1.4 统计学方法：采用SPSS17.0软件，阳性检出情况以（%）表示，行χ2检验。检测指标以表示，行t检验。对不同数据进行对比，若P＜0.05，则表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 观察组患者的血清胱抑素C、尿素氮和肌酐指标水平均要显著高于参照组患者，两组患者的数据差异有统计意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对两组受试人员的各指标情况进行比较（

表1 对两组受试人员的各指标情况进行比较（

组别 例数 血清胱抑素C(mg/L)尿素氮(mmol/L)肌酐水平(μmol/L)观察组 40 2.0±0.2 8.0±1.0 134.6±1.2参照组 40 0.8±0.3 4.2±1.2 86.4±1.4 t - 21.05 15.39 165.32 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 观察组血清三项进行检测比较：血清胱抑素C指标与血清尿素氮、血清肌酐水平两项指标比较，其所占比例最为，两组数据差异对比，差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2 观察组人员血清胱抑素C、尿素氮、肌酐指标比较

3 讨 论

糖尿病肾病是由于糖尿病戴尔异常所导致肾小球硬化状态，且会伴随尿蛋白含量异常的现象[3]。糖尿病肾病是因为不相同的发病原因以及发病机制所引发胰岛素相对或者绝对不足所导致糖蛋白与脂肪代谢障碍症状，通常是通过慢性高血糖为临床表现的全身性病症。糖尿病肾病属于微血管病变，最后会致使肾功能衰竭，损伤患者身体健康[4]。特别是老年糖尿病患者，若有持续性蛋白尿症状的出现，糖尿病病情会逐渐发展成肾衰竭症状，若不能够及时对病情进行阻止控制，则会导致老年糖尿病患者死亡。尽早对糖尿病肾损害症状进行观察，及时采取措施进行治疗，能够有效控制疾病的发展。

曲风[5]的研究显示，观察组患者血清胱抑素C阳性检出率要显著高于健康组人员，血清胱抑素C阳性检出率和血清尿素氮、肌酐水平阳性检出情况进行比较，数据差异较为显著。本次研究结果与其结果基本相符，观察组患者的血清胱抑素C、尿素氮和肌酐指标水平分别为（2.0±0.2）mg/L、（8.0±1.0）mmol/L、（134.6±1.2）μmol/L，均要显著高于参照组患者，且数据差异显著。说明在老年糖尿病肾功能的检查过程当中，采用血清胱抑素C、尿素氮和肌酐指标检测，能够有效评估老年糖尿病肾功能状态。然而，此次的研究当中还发现，观察组血清三项进行检测比较，血清胱抑素C指标与血清尿素氮、血清肌酐水平两项指标比较，血清胱抑素C指标阳性检出率要显著高于其余两项指标检出阳性情况，与其他两项指标比较，数据差异明显。因此，在老年糖尿病肾功能检查当中，血清胱抑素C诊断价值要显著高于血清尿素氮与血清肌酐水平，血清胱抑素C指标检测能够有效评估老年糖尿病肾功能状态，有助于临床尽早发现患者肾功能状态，尽早对患者疾病进行控制[6]。

血清胱抑素C是通过120个氨基酸共同组成，主要是机体有核细胞的产生，产生概率较为恒定，且可以自由透过肾小球，且能够在近曲小管被机体质量吸收及降解，肾脏能够有效对循环过程当中血清胱抑素C进行清除，血清胱抑素C的浓度是经肾小球通过率来决定，也是反映肾小球渗透率变化内源性的标志物[7]。

综上所述，血清胱抑素C在老年糖尿病肾功能检查当中的应用价值显著，能够有效对老年糖尿病患者早期肾损伤检出，尽早对疾病进行诊断与治疗，在糖尿病肾病早期诊断当中具有临床价值，值得运用与推广。