联合云南白药治疗复发性口腔溃疡的疗效分析

于 庆

（辽宁省建平县中医院口腔科，辽宁 建平 122400）

复发性口腔溃疡是口腔科常见疾病，属于口腔黏膜疾病。复发性口腔溃疡多表现为口腔黏膜反复性出现局限性圆形溃疡或者椭圆形溃疡，可见患者溃疡表浅，为淡黄色或者白色，而且中央凹陷，但边缘整齐[1]。相关临床数据统计表示，复发性口腔溃疡的临床患病率约为20.00%。复发性口腔溃疡不仅导致患者的身体健康受影响，更会导致患者的生活质量受影响[2]。本次研究工作旨在探讨分析联合云南白药治疗复发性口腔溃疡疗效。现详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取从2014年6月至2015年12月期间就诊的复发性口腔溃疡患者中挑选100例纳入本次研究工作，均征得患者本人及其家属同意。将100例复发性口腔溃疡患者按照就诊时间的先后次序分为两组。对照组：有50例，包括32例男性，18例女性；年龄最小23岁，年龄最大65岁，平均年龄为（36.50±6.50）岁；患者病程时间最短1年，最长9年，平均病程时间为（3.30±0.55）年。研究组：有50例，包括30例男性，20例女性；年龄最小25岁，年龄最大67岁，平均年龄为（36.65±6.35）岁；患者病程时间最短1年，最长9年，平均病程时间为（3.22±0.68）年。两组复发性口腔溃疡患者的一般资料比较均无明显差异，P＞0.05，有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组：对照组单一采用西咪替丁治疗，用法：将西咪替丁片研磨成粉状，于患者创面涂擦治疗，持续治疗7 d。

1.2.2 研究组：研究组接受西咪替丁治疗，用法与对照组相同。在此基础上，研究组联合使用云南白药粉治疗。云南白药粉具体用法：餐后2 h使用生理盐水漱口（或采用蘸取生理盐水的棉签轻擦创面）；使用已消毒的棉签蘸取适量的维生素C、西咪替丁粉及云南白药粉给予患者创面涂擦（注意涂擦动作需轻微），使药物附着30 min以上；嘱咐患者30 min内不可喝水或者饮食。1日3次，睡前再用1次，持续治疗7 d。

1.3 观察指标：仔细观察并比较两组复发性口腔溃疡患者的临床疗效，治疗前后的疼痛VAS评分及溃疡变化情况。

1.4 疗效标准：本次研究工作参考《口腔黏膜病学》作为疗效判定标准，分为痊愈、显效、有效、无效，共4度。其中，痊愈即患者经治疗后其口腔溃疡症状均已消失，且终止复发＞1年。显效即患者经治疗后其总间歇时间明显延长，且总溃疡数明显减少。有效即患者经治疗后其总间歇时间明显延长，但总溃疡数无减少。无效即患者经治疗后，未达到痊愈、显效、有效标准。

1.5 统计学方法：本次研究选择SPSS18.0统计学软件对所有数据资料作统计分析，以表示计量资料，以t检验，若P＜0.05，提示有差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组临床疗效：经治疗后，对照组的临床治疗总有效率为76.00%，研究组临床治疗总有效率为96.00%，两组对比差异显著，P＜0.05。见表1。

2.2 对比两组治疗前后的疼痛VAS评分及溃疡变化情况：经治疗前，研究组的疼痛VAS评分与对照组比较无差异（P＞0.05），研究组的溃疡面积、溃疡个数、溃疡复发时间间隔与对照组比较无差异（P＞0.05）；经治疗后，两组患者均比治疗前有改善，而且研究组疼痛VAS评分明显低于对照组（P＜0.05），研究组的疼痛消失时间、溃疡消失时间短于对照组（P＜0.05），溃疡面积、溃疡个数小于对照组（P＜0.05），溃疡复发时间间隔长于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 对比两组治疗前后的疼痛VAS评分及溃疡变化情况（x-±s）

表1 对比两组临床疗效

3 讨 论

复发性口腔溃疡是口腔科常见口腔黏膜疾病，该疾病多为反复发作，西医角度称该疾病为复发性阿弗他溃疡，中医角度属于“口疮”、“口疡”等范畴。结合复发性口腔溃疡的疾病特点，临床治疗的重要指标包括溃疡痛感缓解情况以及溃疡大小变化情况[3]。

西咪替丁具有较好的免疫调节功效，可以使T淋巴细胞亚群得以有效调节，从而有效增加患者机体免疫力[4]。维生素C是水溶性维生素种类之一，可以有效保持巯基酶活性及谷胱甘肽还原状态，起到解毒效果[5]。云南白药是属于中医药，该组方包括三七、重楼、麝香、草乌等中药组成，可以给予患者溃疡局部直接使用，可以有效消炎消肿、活血止痛、祛瘀止血、排毒愈伤以及祛腐生肌之功效[6]。本次研究中，研究组在常规治疗基础上联合云南白药治疗，从研究结果表1及表2可知，其临床治疗效果明显高于单纯采用常规治疗的对照组，且研究组治疗后的疼痛VAS评分及溃疡变化均优于对照组。

综上所述，给予复发性口腔溃疡患者常规治疗基础上联合云南白药治疗的临床疗效显著，有重要临床应用价值。